Բովանդակություն:

Համակարգային աուտոիմուն հիվանդություն շների մոտ
Համակարգային աուտոիմուն հիվանդություն շների մոտ

Video: Համակարգային աուտոիմուն հիվանդություն շների մոտ

Video: Համակարգային աուտոիմուն հիվանդություն շների մոտ
Video: Համակարգային կարմիր գայլախտ - ԵՊԲՀ Ռևմատոլոգիայի ամբիոն, Վալենտինա Սերգեյի վարդանյան 2024, Դեկտեմբեր
Anonim

Համակարգային կարմիր գայլախտ (SLE) շների մեջ

Համակարգային կարմիր գայլը (SLE) բազմահամակարգային աուտոիմուն հիվանդություն է, որը բնութագրվում է հակամարմինների ձևավորմամբ `ինքնասպասարկման մի շարք զանգվածների (հակամարմիններ առաջացնող նյութերի) և շրջանառվող իմունային բարդույթների դեմ: Այլ կերպ ասած, սա հիվանդություն է, երբ մարմնի իմունային համակարգը դարձել է հիպերպաշտպանական ՝ հարձակվելով իր մարմնի բջիջների, օրգանների և հյուսվածքների վրա, կարծես դրանք ոչնչացման կարիք ունեցող հիվանդություններ են:

Շրջանառվող հակագեն-հակամարմինների բարդույթների բարձր մակարդակ (III տիպի գերզգայնություն) ձևավորվում և նստում են գլոմերուլյար նկուղային թաղանթում (երիկամի ֆիլտրման հատվածում), սինովիալ թաղանթում (փափուկ հյուսվածք, որը մակերևույթը տարածում է հոդերի մեջ, ինչպիսիք են դաստակը, ծնկ և այլն), ինչպես նաև մաշկի, արյան անոթների և մարմնի այլ վայրերում: Կարող են նաև արտադրվել հակամարմիններ, որոնք ուղղված են բջիջների վրա և դրանց մեջ գտնվող ինքնասպասարկման անտիգեններին, ինչպիսիք են էրիթրոցիտները, լեյկոցիտները և թրոմբոցիտները (արյան տիպի երեք տեսակ ՝ II տիպի գերզգայունությամբ): Ավելի փոքր աստիճանում, IV տիպի գերզգայունությունը կարող է ներգրավվել նաև այն դեպքում, երբ բջջային միջնորդությամբ անձեռնմխելիությունն ուղղված է ինքնահրկիզչի դեմ:

SLE հազվադեպ է, բայց ենթադրվում է, որ թեր ախտորոշվում է: Որոշ ցեղատեսակներ, որոնք կարծես թե գերակշռում են SLE- ի համար, ներառում են Shetland ոչխարների շներ, կոլլեներ, գերմանական հովիվներ, հին անգլիական ոչխարների շներ, աֆղանական որսորդական շնիկներ, բիգլեր, իռլանդական զետեղիչներ և պուդելներ: Հաղորդվում է, որ SLE- ն որպես ժառանգական խանգարում է գերմանական հովիվների գաղութում: Միջին տարիքը վեց տարեկան է, բայց այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում: Սեռը դեր չի խաղում:

Ախտանիշները և տեսակները

Կլինիկական ախտանշանները կախված են իմունային կոմպլեքսների տեղայնացումից, ինչպես նաև աուտո-հակամարմինների առանձնահատկությունից: Այնուամենայնիվ, գենետիկ, շրջակա միջավայրի, դեղաբանական և վարակիչ գործոնները կարող են դեր ունենալ այնպիսի կլինիկական նշանների առաջացման մեջ, ինչպիսիք են letahrgy, ախորժակի կորուստ (anorexia) և ջերմություն, ինչը հատկապես նկատվում է սուր փուլում: Այլ նշանները ներառում են.

Մկանային-կմախքային

  • Իմունային կոմպլեքսների նստեցում հոդերի թաղանթներում (փափուկ հյուսվածք, որը հոդերի ներսում մակերևույթներ է ծածկում)
  • Այտուցված և (կամ) ցավոտ հոդեր. Հիվանդների մեծ մասի հիմնական նշանը
  • Տեղաշարժման ոտքի կաղություն
  • Մկանների ցավ կամ վատնում

Մաշկ / էկզոկրին

  • Մաշկի մեջ իմունային բարդույթների տեղակայում
  • Մաշկի վնասվածքներ
  • Սիմետրիկ կամ ֆոկուսային մաշկի վնասվածքներ. Կարմրություն, մասշտաբավորում, խոցեր, դեպիգմենտացիա և / կամ մազաթափություն
  • Կարող է զարգանալ լորձաթաղանթի հանգույցների և բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի խոց. Մաշկի մի շրջան, որը բաղկացած է ինչպես լորձաթաղանթից, այնպես էլ մաշկի մաշկից: դրանք հիմնականում տեղի են ունենում մարմնի այն անցքերին մոտ, որոնց վրա արտաքին մաշկը դադարում է և սկսվում է մարմնի ներսը ծածկող լորձաթաղանթը (օրինակ ՝ բերանը, անուսը, քթանցքերը)

Երիկամային / ուրոլոգիական

  • Երիկամի մեջ իմունային բարդույթների նստեցում
  • Հեպատոսպլենոմեգալիա - երիկամի և լյարդի ընդլայնում

Արյան / ավշային / իմունային համակարգ

  • Autoantibodies դեմ էրիթրոցիտների, leukocytes կամ թրոմբոցիտների (կարմիր եւ սպիտակ արյան բջիջների)
  • Լիմֆադենոպաթիա - այտուցված ավշային հանգույցներ
  • Օրգանների այլ համակարգերը կարող են ազդել, եթե առկա է իմունային բարդույթների կամ հակամարմինների նստվածք, կամ երբ T բջիջներով միջնորդավորված բջիջները (լիմֆոցիտները) հարձակվում են

Պատճառները

SLE- ի վերջնական պատճառները անհայտ են, բայց ուլտրամանուշակագույն լույսի ազդեցությունը կարող է սրել հիվանդությունը:

Ախտորոշում

Անհրաժեշտ է կատարել արյան ամբողջական պրոֆիլ ՝ ներառյալ քիմիական արյան պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը և մեզի վերլուծությունը: Դուք պետք է մանրամասն ներկայացնեք ձեր շան առողջության և ախտանիշների առաջացման, և արդյոք ախտանիշները տեղի են ունեցել հաջորդական կարգով, թե միանգամից: Հոդերի ցավը, երիկամների բորբոքումը, մաշկի վնասվածքները, կարմիր արյան բջիջների քայքայումը, թրոմբոցիտների ցածր քանակը և մարմնի ընդհանուր թուլությունը նշաններն են, որոնք ձեր բժշկին կզգուշացնեն գայլախտի հավանականության մասին:

Բուժում

Հոսպիտալացումը կարող է անհրաժեշտ լինել SLE- ի նախնական կառավարման համար, հատկապես եթե ձեր շունը գտնվում է հեմոլիտիկ (կարմիր արյան բջիջների ոչնչացում) ճգնաժամի մեջ: Այնուամենայնիվ, ամբուլատոր բուժումը հաճախ հնարավոր է, եթե վիճակը ծանր չէ: Խնամքի տեսակը և խնամքի մակարդակը կախված կլինեն համակարգերի ազդեցությունից:

Տնային պայմաններում բուժման համար հարկավոր է հանգստություն ապահովել, հատկապես հոդերի ուժեղ ցավերի դրվագների ժամանակ: Կարող եք համարել կարճ ժամանակով վանդակի հանգիստը, քանի դեռ ձեր շունը չի կարող անվտանգ տեղափոխվել առանց գերլարման: Կարող է անհրաժեշտ լինել նաև խուսափել արևի պայծառ լույսից, ինչը կարող է պահանջել պլանավորել ձեր շան սնունդը, որպեսզի դրսում ուղևորությունները կատարվեն կեսօրին ուշ երեկոյան: Եթե երիկամները ազդում են, ձեր անասնաբույժը խորհուրդ կտա երիկամներին հատուկ սպիտակուցներով սահմանափակվող դիետա:

Գոյություն ունեն մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգտագործվել SLE- ի բուժման համար, ինչպիսիք են իմունային ճնշող դեղամիջոցները իմունային համակարգի պատասխանը նվազեցնելու համար և կորտիկոստերոիդները ավշային հանգույցներում բորբոքումը նվազեցնելու համար: Ձեր անասնաբույժը նշանակելու է այն դեղերը, որոնք անհրաժեշտ են ձեր շան մեջ հիվանդության ընդունման հատուկ ձևի բուժման համար:

Կանխարգելում

Մի բազմացրեք ազդակիր կենդանիներ, քանի որ հայտնի է, որ որոշ ցեղերի մեջ SLE- ն ժառանգական է:

Ապրել և կառավարել

Սա առաջադեմ և անկանխատեսելի հիվանդություն է: Անհրաժեշտ կլինի երկարատև, իմունոպրեսիվ թերապիա: Բուժումները հաճախ ունենում են կողմնակի բարդություններ, որոնց հետ դուք պետք է գործ ունենաք ՝ որպես ձեր շան պահապան: Բացի այդ, ձեր անասնաբույժը կցանկանա շաբաթական տեսնել գոնե սկզբնական շրջանում ձեր շանը ՝ բուժման արդյունավետությունը վերահսկելու և ծանր կողմնակի ազդեցությունների դիտման համար:

Խորհուրդ ենք տալիս: