Մաշկի հիվանդություն, աուտոիմուն (պեմֆիգուս) շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Պեմֆիգուս շների մեջ

Պեմֆիգուսը մաշկի աուտոիմուն հիվանդությունների խմբի ընդհանուր նշանակումն է, որը ներառում է մաշկի խոցեր և փշրանքներ, ինչպես նաև հեղուկով լցված պարկեր և կիստաներ (պզուկներ) և թարախով լցված վնասվածքներ (պուստուլներ): Պեմֆիգուսի որոշ տեսակներ կարող են ազդել նաև լնդերի մաշկի հյուսվածքի վրա: Աուտոիմուն հիվանդությունը բնութագրվում է համակարգի կողմից արտադրվող ավտո հակամարմինների առկայությամբ, որոնք գործում են մարմնի առողջ բջիջների և հյուսվածքների դեմ, այնպես, ինչպես սպիտակ արյան բջիջները գործում են վարակի դեմ: Փաստորեն, մարմինը հարձակվում է ինքն իրեն վրա: Հիվանդության խստությունը կախված է նրանից, թե որքան խորն է ավտո-հակամարմինը մտնում մաշկի շերտերը: Պեմֆիգուսի առանձնահատկությունը ականտոլիզ կոչվող պայման է, երբ մաշկի բջիջները բաժանվում և քայքայվում են բջիջների միջև տարածության մեջ հյուսված հյուսվածքով հակամարմինների նստվածքների պատճառով:

Գոյություն ունեն pemphigus- ի չորս տեսակ, որոնք ազդում են շների վրա `pemphigus foliaceus, pemphigus erythematosus, pemphigus vulgaris և pemphigus vegetans.

Pemphigus foliaceus հիվանդության մեջ աուտո-հակամարմինները տեղակայվում են էպիդերմիսի ծայրամասային շերտերում, և բշտիկներն առաջանում են այլապես առողջ մաշկի վրա: Pemphigus erythematosus- ը բավականին տարածված է և շատ նման է pemphigus foliaceus- ին, բայց պակաս տառապող է: Մինչդեռ, Pemphigus vulgaris- ն ունի ավելի խորը և ավելի ծանր խոցեր, քանի որ աուտո-հակամարմինը տեղակայված է մաշկի խորքում: Pemphigus vegetans- ը, որը ազդում է միայն շների վրա, pemphigus- ի ամենահազվագյուտ ձևն է և, կարծես, pemphigus vulgaris- ի ավելի նուրբ տարբերակ է `մի փոքր ավելի մեղմ խոցերով:

Ախտանիշները և տեսակները

• Foliaceus

  • Կշեռքներ, ընդերք, պուստուլներ, մակերեսային խոցեր, կարմրություն և մաշկի քոր առաջացում
  • Ոտնաթաթի ոտնաթաթի գերաճ և ճաքեր
  • Մաշկի (կամ vesicles) մեջ հեղուկով լի պարկեր / կիստեր
  • Գլխից, ականջներից և ոտնաթաթերից առավել հաճախ տուժում են. սա հաճախ ընդհանրացվում է մարմնի վրա
  • Լնդերը և շրթունքները կարող են ազդել
  • Այտուցված ավշային հանգույցներ, ընդհանրացված այտուցվածություն, դեպրեսիա, ջերմություն և կաղություն (եթե ոտնաթաթեր են ներգրավված); սակայն, հակառակ դեպքում հիվանդները հաճախ լավ առողջ են
  • Փոփոխական ցավ և քոր առաջացնող մաշկ
  • Երկրորդային մանրէային վարակը հնարավոր է ճաքած կամ խոցված մաշկի պատճառով

• Էրիթեմատոզ

  • Հիմնականում նույնն է, ինչ pemphigus foliaceus- ի համար
  • Վնասվածքները սովորաբար սահմանափակվում են գլխի, դեմքի և ոտնաթաթերի վրա
  • Շրթունքների գույնի կորուստը ավելի տարածված է, քան պեմֆիգուսի այլ ձևերի դեպքում

• Վուլգարիս

  • Պեմֆիգուսի տեսակներից ամենալուրջը
  • Ավելի ծանր, քան pemphigus foliaceus- ը և erythematosus- ը
  • Ջերմություն
  • Դեպրեսիա
  • Անորեքսիա կարող է առաջանալ, եթե կենդանին ունի բերանի խոցեր
  • Խոցեր, ինչպես մակերեսային, այնպես էլ խորը, բշտիկներ, կոտրված մաշկ
  • Ազդում է լնդերի, շրթունքների և մաշկի վրա; կարող է ընդհանրացվել մարմնի վրա
  • Հաճախ ներգրավվում են թևի և աճուկի հատվածները
  • Մաշկի քոր առաջացում և ցավ
  • Երկրորդային մանրէային վարակները տարածված են

• Բուսակերներ

  • Pustule խմբերը միանում են և առաջացնում են արտանետվող վնասվածքների ավելի մեծ հատվածներ
  • Սովորաբար բերանը չի ազդում
  • Ընդհանուր հիվանդության մի քանի ախտանիշ (ջերմություն, դեպրեսիա և այլն)

Պատճառները

• Autoantibodies. Մարմինը ստեղծում է հակամարմիններ, որոնք արձագանքում են առողջ հյուսվածքի և բջիջների վրա, կարծես դրանք պաթոգեն (հիվանդ) են:
• Արեւի ավելցուկային ազդեցությունը
• Որոշ ցեղատեսակներ, կարծես, ունեն ժառանգական հակում

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժը մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն կկատարի ձեր շան վրա, ներառյալ արյան քիմիական պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը, միզուղիների վերլուծությունը և էլեկտրոլիտի վահանակը: Պեմֆիգուսով հիվանդները հաճախ արյան նորմալ արդյունքներ կունենան: Դուք պետք է մանրամասն ներկայացնեք ձեր շան առողջության և ախտանիշների առաջացման մասին: Հնարավոր միջադեպերը, որոնք կարող են արագացնել այս վիճակը, նույնպես պետք է զեկուցվեն ձեր անասնաբույժին (օրինակ ՝ արևի ազդեցությունը):

Մաշկի քննությունը շատ կարևոր է: Փորձաքննության համար վերցվելու է մաշկի հյուսվածքի նմուշ (բիոպսիա); և պեմֆիգուսը ախտորոշելու համար սահիկով պետք է սրբել պշտուկի և ընդերքի ասպիրատները (հեղուկը): Դրական ախտորոշումը ձեռք է բերվում, երբ հայտնաբերվում են ականտոլիտիկ բջիջներ (այսինքն `առանձնացված բջիջներ) և նեյտրոֆիլներ (սպիտակ արյան բջիջներ): Secondaryանկացած երկրորդական մանրէային վարակների նույնականացման և բուժման համար կարող է օգտագործվել մաշկի բակտերիալ կուլտուրա, իսկ երկրորդական վարակի առկայության դեպքում հակաբիոտիկներ կսահմանվեն:

Բուժում

Ձեր շունը պետք է հոսպիտալացվի օժանդակ խնամքի համար, եթե այն խիստ ազդում է այդ պայմանից: Ստերոիդ թերապիան կարող է համառոտ նշանակվել `պայմանը վերահսկողության տակ պահելու համար: Եթե կորտիկոստերոիդների և ազաթիոպրինների թերապիա է նշանակվում, ձեր շունը կանցնի ցածր յուղայնությամբ սննդակարգի, քանի որ այդ դեղամիջոցները կարող են կենդանիներին պանկրեատիտի ենթարկել: Ձեր անասնաբույժը ձեր շանը բուժելու է այն դեղամիջոցներով, որոնք հատուկ են նրա պեմֆիգուսի ձևին:

Ապրել և կառավարել

Ձեր անասնաբույժը պլանավորելու է հետագա նշանակումներ `ձեր մեկ-երեք շաբաթը մեկ տեսնելու ձեր շանը: Յուրաքանչյուր այցի ընթացքում կկատարվի ստանդարտ արյան աշխատանք `առաջընթացը ստուգելու համար: Երբ ձեր շան վիճակը վերանայվի, այն կարող է դիտվել մեկ-երեք ամիսը մեկ անգամ: Արևը կարող է վատթարանալ այս վիճակը, ուստի կարևոր է ձեր շանը պաշտպանել արևի չափազանց մեծ ազդեցությունից: