Նոր թեստը խոստանում է կենդանիների ընտանիքում երիկամների հիվանդության վաղ նախազգուշացում

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Jենիֆեր Կվամմե, DVM

Երիկամների հիվանդությունը մարտահրավեր է ինչպես անասնաբույժների, այնպես էլ կենդանիների տերերի համար: Դժվար է ասել, երբ ձեր շունը կամ կատուն ունեն երիկամների խնդիրներ, և հիմքում ընկած պատճառը դժվար է ախտորոշել: Բարեբախտաբար, գիտնականներն ու հետազոտողները շարունակաբար փնտրում են խնդիրը պարզելու նոր ուղիներ:

Ի՞նչ է երիկամների հիվանդությունը:

Շների և կատուների մեջ կա երիկամների հիվանդության երկու ձև ՝ սուր և քրոնիկ: Սուր տարբերակում ձեր ընտանի կենդանու երիկամներն անմիջապես դադարում են ճիշտ աշխատել: Դա կարող է լինել վարակի, վնասվածքի, թունավոր նյութի կլանման կամ երիկամի ներսում առկա խնդրի (ուռուցք կամ երիկամային քարեր) պատճառով:

Երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը առկա է որոշ ժամանակ (մի քանի ամիս), առանց կենդանու հատուկ ախտանիշների: Այս հիվանդությունը կարող է վերածվել երիկամների անբավարարության, որը կյանքին սպառնացող է:

Երիկամների հիվանդության ախտանիշները շների ու կատուների մոտ

Երիկամը բաղկացած է հազարավոր մանրադիտական միավորներից, որոնք կոչվում են նեֆրոններ: Քանի որ այդքան շատ նեֆրոններ կան ծանրաբեռնվածությունը տանելու համար, ախտանիշները չեն հայտնվի, քանի դեռ երիկամի զգալի տոկոսը չի հիվանդացել:

Երիկամների հիվանդության սկզբնական փուլում նորմալ զտումը, որը պետք է տեղի ունենա նեֆրոնում, դանդաղեցնում է, ինչը հանգեցնում է թափոնների կուտակմանը մարմնում: Սովորաբար կենդանու մարմինը արտազատում է այդ նյութերը մեզի միջոցով: Առանց այս տոքսինների պատշաճ զտման, հիվանդությունը կհանգեցնի: Ոչ սպեցիֆիկ նշանները կարող են ներառել դեպրեսիա, փսխում, ախորժակի անկում, քաշի կորուստ և լուծ:

Ինչպե՞ս է սովորաբար ախտորոշվում երիկամների հիվանդությունը:

Ձեր ընտանի կենդանու ֆիզիկական հետազոտությունից հետո անասնաբույժը կանցկացնի արյան անալիզներ և մեզի վերլուծություն: Եթե կա երիկամների հիվանդություն, արյան քիմիայի վահանակը սովորաբար ցույց կտա նյութերի մակարդակի բարձրացում, որոնք կոչվում են արյան urea ազոտ (BUN) և կրեատինին: Մեզի վերլուծությունը ցույց կտա, արդյոք մեզի մեջ ինչ-որ սպիտակուց է արտանետվում, ինչպես նաև վարակի որևէ նշան: Կարող են դիտարկվել լրացուցիչ հետազոտություններ, ինչպիսիք են ռենտգենյան ճառագայթները կամ ուլտրաձայնը `երիկամների չափը և կառուցվածքը դիտելու համար: Այս թեստերը միշտ չէ, որ համոզիչ են: Ձեր անասնաբույժը կարող է անհրաժեշտ լինել կատարել լրացուցիչ փորձարկումներ:

Երիկամների հիվանդության ախտորոշման նոր մեթոդների ուսումնասիրություն

Օրեգոնի Պետական Համալսարանում անցկացված վերջին հետազոտությունները հանգեցրել են երիկամների հիվանդություն ունեցող կատուների ու շների արտադրած ցուցանիշի հայտնաբերմանը: Այս կենսանշանը կոչվում է սիմետրիկ dimethylarginine (SDMA):

SDMA- ն ամինաթթվի ձև է, որը ստեղծվում է սպիտակուցի քայքայման արդյունքում և ազատվում արյան մեջ `երիկամների միջոցով մարմնից դուրս ուղարկելու համար: Արյան մեջ SDMA- ի բարձր մակարդակը կարելի է տեսնել շատ ավելի վաղ, քան երիկամների հիվանդության այլ ցուցանիշների աճը (ավելացել է BUN- ի և կրեատինինի մակարդակը): SDMA- ն կարևոր է, քանի որ դրա վրա չեն ազդում այլ պայմաններ, որոնք կարող են հիվանդ կենդանու մոտ կրեատինինի մակարդակի բարձրացում առաջացնել (լյարդի հիվանդություն, սրտի հիվանդություն, Քուշինգի հիվանդություն և այլն):

Որոշվեց, որ SDMA մակարդակները կարող են օգտագործվել մոտավորապես 17 ամիս շուտ `երիկամների հիվանդության առկայությունը ցույց տալու համար, քան կրեատինինի մակարդակի չափման միջոցով (Երամիլի և այլն): Երիկամների քրոնիկական հիվանդություն ունեցող շների վրա կատարված մեկ այլ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ SDMA հնարավոր է հայտնաբերել մոտավորապես 9,5 ամիս շուտ, քան կրեատինինի մակարդակի բարձրացումը (Hall, et al):

Նոր թեստ `շների ու կատուների մեջ երիկամների հիվանդության հայտնաբերման համար

Այս կենսանիշի հայտնաբերումը հնարավորություն է տվել մշակել սկրինինգային թեստ ՝ երիկամների հիվանդությունն ամենավաղ փուլերում ախտորոշելու համար: IDEXX Reference Laboratories- ը մշակել է այնպիսի ախտորոշիչ գործիք, որը պետք է ներառվի շների և կատուների համար արյան սովորական քիմիայի բոլոր սովորական թեստերի վրա:

Այս թեստը կօգնի անասնաբույժներին շատ ավելի շուտ ճանաչել շների և կատուների երիկամների հիվանդության հավանականությունը: Այս փուլում դիտանցման և բուժման արձանագրությունները, հնարավոր է, մի քանի ամիս տարիներ ավելացնեն ընտանի կենդանու կյանքի տևողությանը:

Երիկամների հիվանդության կառավարում շների և կատուների շրջանում

Երիկամների հիվանդությունների դեպքերում բուժման նպատակը երիկամների ֆունկցիոնալ հյուսվածքի ծանրաբեռնվածության նվազեցումն է: Երբ հիվանդությունն ավելի վաղ ախտորոշվի, ընդհանուր առողջությունը պահպանելու համար կգործի գործող նեֆրոնների ավելի մեծ տոկոս: Սկզբում կենդանու վիճակը կայունացնելու համար կարող են օգտագործվել ցավազրկող դեղեր, ներերակային հեղուկներ և հակասրտխառնոց: Բակտերիալ ինֆեկցիաները կարող են բուժվել հակաբիոտիկներով, մինչդեռ քարերը / խցանումները կարելի է բուժել վիրաբուժական միջամտություններով և սննդակարգի փոփոխություններով: Severeանր դեպքերում կարող են նշվել երիկամների դիալիզի կամ երիկամների փոխպատվաստման մասին:

Կայունանալուց հետո երիկամների վնասումը կարելի է վերահսկել դիետիկ փոփոխությունների միջոցով `նեֆրոնների միջոցով սպիտակուցի ֆիլտրման քանակը նվազեցնելու համար` թույլ տալով նրանց ավելի լավ աշխատել: Կախված վնասի ծանրությունից ՝ այս պայմանով տառապող կենդանիները կունենան տարբեր կանխատեսումներ: Բավականին շուտ բռնելու դեպքում կենդանիները կարող են կայունանալ, և երիկամները կարող են բավականաչափ լավ փոխհատուցել, որպեսզի պահանջեն միայն սննդակարգի փոփոխություն և կանոնավոր մոնիտորինգ: Եթե հիվանդությունը զարգացել է, ախտանիշները վերահսկելու համար անհրաժեշտ է, որ կենդանիները պարբերաբար պահանջեն հեղուկաթերապիա դեղամիջոցների հետ միասին: Դիետան երիկամների հիվանդությամբ հիվանդների համար հիմնականում պարունակում է ցածր սպիտակուցներ, նատրիում և ֆոսֆոր: ուժեղացված են բարձրորակ սպիտակուցների և ածխաջրերի աղբյուրներով. և հարստացված հակաօքսիդիչներով և ճարպաթթուներով:

Չնայած բուժում չկա, երիկամների քրոնիկ հիվանդության ախտանիշները կարելի է բուժել և կանխել հետագա վնասները ՝ ձեզ և ձեր ընտանի կենդանուն միասին ավելի որակյալ ժամանակ տրամադրելու համար: Սա է պատճառը, որ SDMA բիոմարկետի հայտնաբերումը զգալի առաջընթաց է շների և կատուների երիկամների հիվանդության ախտորոշման և բուժման հարցում:

Հղումներ

Yerramilli M, Yerramilli M, Obare E, Jewell DE, Hall JA. Սիմետրիկ dimethylarginine (SDMA) ավելանում է ավելի վաղ, քան շիճուկի կրեատինինը շների մեջ երիկամների քրոնիկ հիվանդություն (CKD): [ACVIM Abstract NU-42]: J Vet Intern Med 2014; 28 (3) ՝ 1084-1085: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.12361/ վերացական: Հասանելի է 2015 թվականի հունվարի 14-ին:

Hall JA, Yerramilli M, Obare M, Yerramilli M, Melendez LD, Jewel DE. Առողջ շների մարմնի նիհար զանգվածի և շիճուկի երիկամային բիոմարկետների փոխհարաբերություններ: J Vet Intern Med 2015; 29 (3) ՝ 808-814: