2025 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2025-01-13 07:17
IDEXX լաբորատորիաները նոր փորձարկում են անցկացնում, որը, ըստ նրանց, «կատուների և շների մոտ հայտնաբերում է երիկամների հիվանդություն ամիսներ կամ տարիներ շուտ, քան ստանդարտ սկրինինգային տեխնոլոգիաները»: Արդյո՞ք SDMA (սիմետրիկ dimethylarginine) թեստը այն գովազդն է, որը գովազդվում է:
Նախ որոշ ֆոն
«Ստանդարտ սկրինինգային տեխնոլոգիաները», որոնց վերաբերում է IDEXX- ը, արյան քիմիայի պարամետրերն են `արյան urea ազոտը (BUN) և կրեատինինը և մեզի տեսակարար կշիռը: Երբ անասնաբույժը կասկածում է, որ շունը կամ կատուն կարող է ունենալ երիկամների հիվանդություն, նա պատվիրում է արյան անալիզներ և մեզի վերլուծություն, որոնք պարունակում են այդ պարամետրերը: Եթե պարզվում է, որ ՐԻԿԱՆԻ և (կամ) կրեատինինի մակարդակը բարձր է, և մեզի տեսակարար կշիռը ցածր է, կարելի է կատարել երիկամների հիվանդության ախտորոշում: Խնդիրն այն է, որ մեզի տեսակարար կշիռը սկսում է ընկնել միայն այն բանից հետո, երբ կորչել է երիկամի ֆունկցիայի շուրջ երկու երրորդը, և BUN- ն ու կրեատինինը բարձրանում են, երբ երիկամի ֆունկցիայի ավելի քան երեք քառորդը չկա: Այս հայտնագործություններին ապավինելը նշանակում է, որ մենք խաղի ընթացքում շատ ուշ ենք ախտորոշում երիկամների քրոնիկ հիվանդություն:
Ըստ IDEXX- ի.
Նոր SDMA թեստը փոխում է դա: Վերջերս կատարված կլինիկական ուսումնասիրության ընթացքում Օրեգոնի Պետական Համալսարանի հետազոտողները ցույց տվեցին, որ SDMA- ն հիվանդության առաջընթացի ընթացքում շատ ավելի վաղ է հայտնաբերել հիվանդությունը, երբ երիկամը շատ ավելի քիչ վնաս է կրել, ինչը հանգեցնում է գործառույթի մշտական կորստի `առնվազն մեկ կենդանու մոտ մինչև չորս տարի շուտ: Միջին հաշվով, SDMA- ն հայտնաբերել է երիկամների հիվանդություն, երբ կորել էր ֆունկցիայի միայն 40% -ը, իսկ որոշ դեպքերում ՝ ֆունկցիայի 25% -ը:
Առայժմ մենք ստիպված կլինենք նրանց խոսքն ընդունել այդ մասին: Շների և կատուների մեջ SDMA- ի օգտագործման վերաբերյալ իմ տեսած բոլոր հետազոտությունները (ներառյալ վերևում նշված ուսումնասիրությունը) հովանավորվել է, գոնե մասամբ, IDEXX- ի կողմից: Բայց նույնիսկ եթե անկախ հետազոտությունն ի վերջո հիմնավորի այս գտածոները, իմ իրական հարցն այն է, որ «արդյո՞ք ավելի վաղ հայտնաբերումն այդքան օգտակար կլինի»:
Ստանդարտ բուժումը երիկամների քրոնիկ հիվանդության համար, ըստ էության, աջակցում և ախտանշանային է: Հեղուկների թերապիան (ներերակային, ենթամաշկային կամ բանավոր) օգնում է շտկել և կանխել ջրազրկելը և նվազեցնել BUN, creatinine և ֆոսֆորի մակարդակները: Դեղերի և սննդային հավելումների համադրություն կարող է տրվել նաև երիկամների քրոնիկ հիվանդության հետևանքով ծագող խնդիրների բուժման համար, ինչպիսիք են բարձր ֆոսֆորի և կալիումի ցածր մակարդակը, արյան բարձր ճնշումը, միզուղիների սպիտակուցների կորուստը, աղեստամոքսային խոցերը և սակավարյունությունը, բայց այս միջամտություններից ոչ մեկը չի կարող լինել: կանխարգելիչ բնույթ, և դրանք պետք է հաստատվեն միայն այն դեպքում, երբ ստանդարտ ախտորոշիչ հետազոտության ժամանակ շեղումներ են հայտնվում:
Միակ առաջարկությունները, որոնք ես կարող եմ կանխատեսել, հիմնվելով բարձրացված SDMA թեստի վրա, երբ մնացած ամեն ինչ նորմալ է թվում,
- Ապահովեք համարժեք ջրի ընդունում ՝ հնարավորության դեպքում անցնելով պահածոների (հատկապես կատուների համար) և / կամ շեշտելով անընդմեջ թարմ ջուր ունենալու անհրաժեշտությունը:
- Կերակրեք դիետայով, որը համապատասխանում է, բայց մեծապես չի գերազանցում շան կամ կատվի սպիտակուցների կարիքը և պատրաստվում է բարձրորակ սպիտակուցային աղբյուրներից:
- Խուսափեք այն ամենից, ինչը կարող է վատթարանալ երիկամների գործառույթը (օրինակ ՝ անզգայացման ընթացքում ցածր արյան ճնշումը և թունավոր նյութերը, որոնք հայտնի են վնասում երիկամները)
- Մանրազնին վերահսկել երիկամների ֆունկցիայի վատթարացումը, ինչը կարող է ցույց տալ, որ անհրաժեշտ է ավելի շատ բուժում:
… Բայց արդյո՞ք այդ առաջարկություններն իսկապես չեն տարածվում բոլոր շների և կատուների վրա ՝ անկախ SDMA թեստի արդյունքներից:
Ես, իհարկե, հուսով եմ, որ այս նոր փորձությունը կհանգեցնի երկարակեցության բարձրացմանը և երիկամների հիվանդություն ունեցող կատուների կյանքի որակի բարելավմանը, բայց, իրոք, միայն ժամանակն ու անկախ հետազոտությունն են ի վերջո պարզելու, թե որքանով է դա օգտակար:
Dr. Jennifer Coates