Շների մեջ կրծքավանդակի և թոքերի միջև օդի կուտակում

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Պնեւմոթորաքս շների մեջ

Պնեւմոթորաքսը պլեվլարային տարածքում, կրծքավանդակի պատի և թոքերի արանքում օդի կուտակման բժշկական տերմինն է: Այն կարող է դասակարգվել որպես տրավմատիկ կամ ինքնաբուխ, փակ և բաց:

Թոքերը և կատուները ենթակա են պնևմոթորաքսի: Ենթադրվում է, որ խոշոր, խոր կրծքավանդակի շները, ինչպիսին է Սիբիրյան հուսկին, ավելի ենթակա են ինքնաբուխ պնեւմոթորաքսին:

Եթե ցանկանում եք իմանալ, թե ինչպես է այս հիվանդությունն ազդում կատուների վրա, այցելեք PetMD առողջության գրադարանի այս էջը:

Ախտանիշները և տեսակները

Պնեւմոթորաքսի չորս հիմնական կատեգորիաներ կան ՝ տրավմատիկ, ինքնաբուխ, փակ և բաց: Ախտանիշները տարբերվում են ՝ կախված պնեւմոթորաքսի տեսակից, չնայած որոշ ընդհանուր նշաններ ներառում են արագ շնչառություն (տախիպնեա), շնչառության դժվարություն (շնչառություն), որովայնից մակերեսային արագ շնչառություն և սրտի արագ արագություն (տախիկարդիա):

Վնասվածքային պնեւմոթորաքսը, որը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ օդը կուտակվում է պլեվրալային տարածքում և պայմանավորված է ինչ-որ վնասվածքներից, օրինակ `ավտովթարից, կարող է ակնհայտ լինել ցնցման նշաններով:

Մինչդեռ ինքնաբուխ պնեւմոթորաքսով շները կարող են ցույց տալ թոքերի հիվանդության երգեր: Ինքնաբուխ պնեւմոթորաքսը պայմանավորված է ոչ տրավմատիկ պատճառներով և կարող է լինել առաջնային (նկատի ունի, որ տեղի է ունենում թոքերի որոշ հիմքում ընկած հիվանդության բացակայության դեպքում) կամ երկրորդային (նկատի ունի, որ այն կապված է թոքերի հիմքում ընկած որևէ տիպի հիվանդության հետ):

Բաց պնևմոթորաքսը տեղի է ունենում, երբ շնչառական համակարգում տեղակայված արատ կա, օրինակ `կրծքավանդակի պատի ծակումը, որի արդյունքում կապվում է պլեվրալ տարածքը և արտաքին մթնոլորտը: Մինչդեռ փակ պնեւմոթորաքսը նույնացվում է որպես պնեւմոթորաքս ՝ առանց շնչառական արատների:

Վնասվածքային պնեւմոթորաքսը, ընդհանուր առմամբ, բաց է, մինչդեռ ինքնաբուխ պնեւմոթորաքսը միշտ փակ է:

Պնեւմոթորաքսի մեկ այլ տեսակ է լարվածության պնեւմոթորաքսը, որում կանոնավոր ինհալացիա կատարելու ժամանակ օդը տեղափոխվում է պլեվրալային տարածություն `թակարդում մնալով և ստեղծելով օդի միակողմանի փոխանցում դեպի պլեվալային տարածություն:

Պատճառները

Պատճառները տարբեր են ՝ կախված թոքաբորբի տեսակից: Վնասվածքային պնեւմոթորաքսը կարող է պայմանավորված լինել այնպիսի տրավմատիկ միջադեպով, ինչպիսին է ավտովթարը, ինչը հանգեցնում է պարանոցի կամ կրծքավանդակի թափանցող վնասվածքների: Վիրահատության ընթացքում կրծքավանդակի վիրահատական կտրումը կամ կերակրափողի փորվածքը վիրահատության ընթացքում կարող են նաև հանգեցնել տրավմատիկ պնեւմոթորաքսի:

Միևնույն ժամանակ, ինքնաբուխ պնևմոթորաքսը կարող է առաջանալ թոքերի օտար մարմնի, թոքերի քաղցկեղի կամ թարախակույտի, մակաբույծներով առաջացած թոքային հիվանդությունների կամ շան թոքերում բշտիկանման կառույցների առաջացման պատճառով, որոնք հայտնի են որպես թոքային բուլլա:

Ախտորոշում

Երկու հիմնական ախտորոշիչ ընթացակարգեր կարող են կատարվել պնևմոթորաքսի կասկածելի դեպքերում `կրծքային կենտրոնացում և բրոնխոսկոպիա: Թորակոցենտեզը, որում ներերակային (IV) կցորդը, որը կցված է ընդարձակմանը, տեղադրվում է պլեվրայի խոռոչի մեջ, կարող է հաստատել ախտորոշումը և կարող է օգտագործվել նաև պլեվալ տարածությունից օդը հեռացնելու համար: Բրոնխոսկոպիան ներառում է բարակ խողովակի օգտագործումը, որին կցված է փոքրիկ տեսախցիկ, որը բերանում է շնչուղիների մեջ: Դա լավագույնս արվում է, եթե առկա են շնչափողի կամ շնչուղիների խոշոր վնասվածքի ապացույցներ:

Լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդները կարող են ներառել կրծքավանդակի ռենտգենյան պատկերացում և մեզի վերլուծություն:

Բուժում

Պնեւմոթորաքսով շները պետք է բուժվեն հիվանդանոցում, քանի դեռ պլեվրայի խոռոչում օդի կուտակումը չի դադարել կամ կայունացել: Պետք է հնարավորինս շատ օդ դուրս բերել պլեվրալ տարածությունից, և թթվածնային թերապիան տրամադրվի մինչև ձեր ընտանի կենդանու կայունացումը: Օդի հեռացումը կարող է իրականացվել thoracocentesis- ի միջոցով, որի ընթացքում պլեվրայի խոռոչի մեջ տեղադրվում է երկարացմանը կցված ներերակային (IV) կաթետեր:

Վնասվածքային բաց պնեւմոթորաքսի դեպքերում շան կրծքավանդակի բաց վերքերը պետք է հնարավորինս շուտ մաքրվեն և ծածկվեն հերմետիկ վիրակապով, իսկ հետագայում վիրահատականորեն վերականգնվեն: Վնասվածքների դեպքերում հաճախ անհրաժեշտ է նաև ներերակային (IV) հեղուկների կառավարում:

Ապրել և կառավարել

Նախնական բուժումից հետո շան գործունեությունը պետք է խստորեն սահմանափակվի առնվազն մեկ շաբաթվա ընթացքում ՝ կրկնության հավանականությունը նվազագույնի հասցնելու համար: Կենսական նշանակության նշանները, ներառյալ շնչառական մակարդակը և զարկերակը, պետք է վերահսկվեն `կրկնվելու ախտանիշների հայտնաբերման համար:

Հետագա խնամքը կախված է ձեր շան վրա ազդող թոքաբորբի տեսակից և նրա առողջության ծանրությունից: Ձեր անասնաբույժը ձեզ խորհուրդ կտա, թե ինչպես հետագա խնամք տրամադրել ձեր շանը մինչև հետագա քննությունը:

Կանխարգելում

Վնասվածքային պնեւմոթորաքսը կանխելու հիմնական միջոցներից մեկը շներին պահելը փակ է և հեռու պահել այնպիսի վտանգավոր տարածքներից, ինչպիսիք են ճանապարհները, որտեղ նրանք, ամենայն հավանականությամբ, վիրավորվելու են: