Սրտի փականի նեղացում (միտրալ և եռալուսավոր) կատուներում

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Atrioventricular Valvular Stenosis կատուներում

Սրտում կա չորս պալատ: Սրտի վերին երկու պալատները նախասրտերն են, իսկ սրտի ներքեւի երկու պալատները `փորոքները: Փականները, որոնք հաղորդակցվում են նախասրտերի եւ փորոքների միջեւ, հանդիսանում են նախասրտային փորոքներ: Միտրալ փականը շփվում է ձախ նախասրտի և ձախ փորոքի, իսկ եռանիլ փականը ՝ աջ նախասրտի և աջ փորոքի միջև:

Ձախ կողմում գտնվող միտրալային փականի շեղումները ազդում են թոքերի արյան հոսքի վրա: Եռանի փականը, սրտի աջ կողմում, պատասխանատու է մարմնում արյան հոսքի համար: Այստեղ նկատվող անոմալիաները հանգեցնում են ամբողջ մարմնի արյան վատ հոսքի:

Այս փականների ստենոզը (նեղացումը) կարող է առաջանալ ծննդյան օրվանից փականների անսարքության, սրտամկանի մանրէային վարակի, սրտի քաղցկեղի կամ հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիայի (վահանաձեւ գեղձի ուռուցքից տառապող կատուների մեջ հիվանդություն) պատճառով: Այս փականների ստենոզը հանգեցնում է փականների արտահոսքի, մեծացնում է դիաստոլիկ ճնշման գրադիենը նախասրտերի և փորոքների միջև (ճնշման գրադիենտը այն ժամանակահատվածն է, երբ սրտի խցիկները լայնանում են և արյունով լցվում. Փորոքների դիաստոլը հետևում է նախասրտերի դիաստոլին), Միտրալ փականի նեղացումը կարող է թոքերի արյան բարձր ճնշման, շնչառության խանգարման և հազի պատճառ դառնալ: Միտրալ փականի ստենոզն առավել հաճախ նկատվում է սիամական ցեղատեսակների մոտ:

Եռանի փականի ստենոզը կարող է հանգեցնել ոտքերի ու թաթերի ուռուցքի, իսկ ռենտգենոգրաֆիական պատկերների վրա կարող է նկատվել ընդլայնված լյարդ:

Թե՛ միտրալ, և թե՛ եռակողմ փականի ստենոզը կարող են հանգեցնել սրտանոթային անբավարարության (CHF):

Ախտանիշները և տեսակները

• Intoորավարժությունների անհանդուրժողականություն
• Ուշագնացություն (սինկոպ)
• Խնդիր շնչառություն
• Հազալը (միտրալ փականի նեղացում)
• Մաշկի գունատ կամ կապտավուն գույն (ցիանոզ)
• Հեղուկ որովայնի շրջանում, այտուցվածություն (եռակողմ փականի ստենոզ)
• Դանդաղեցված աճ
• Արյուն թափելը

Պատճառները

Կան մի շարք պատճառներ, որոնք նեղացնում են կատվի սրտի փականները, դրանց մեծ մասը կախված է փականի ստենոզի տեսակից: Միտրալ փականի ստենոզը, օրինակ, բնածին է և սովորաբար ազդում է սիամերենի վրա: Միևնույն ժամանակ, եռանիվ փականի ստենոզը նույնպես բնածին է և կարող է պայմանավորված լինել սրտի քաղցկեղով և սրտամկանի բակտերիալ վարակով: Ավելին, երկուսն էլ սովորաբար ախտորոշվում են վաղ տարիքում:

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժին հարկավոր է մանրակրկիտ պատմել ձեր կատվի առողջության և ախտանիշների առաջացման մասին, ներառյալ ձեր կատուի ընտանիքի գծի վերաբերյալ ցանկացած տեղեկություն: Կանցկացվի արյան ամբողջական պրոֆիլ ՝ ներառյալ արյան քիմիական պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը և մեզի վերլուծությունը: Այս թեստերի արդյունքները սովորաբար վերադարձնում են նորմալ մակարդակները: Ելնելով ակնհայտ ախտանիշներից և նախնական ֆիզիկական քննության արդյունքներից ՝ ձեր անասնաբույժը պետք է կարողանա նեղացնել պատճառը, թե որ տեսակի սրտի փականի հիվանդությունն է առկա: Դա պետք է հաստատվի հետագա փորձարկումների միջոցով:

Ախտորոշիչ նպատակներով ձեր անասնաբույժը պետք է դիտի սիրտը ՝ օգտագործելով պատկերավորման գործիքներ: Ռենտգենյան ճառագայթները կարող են օգնել ձեր անասնաբույժին պարզել ՝ կա արդյոք փականի կամ ատրիումի մեծացում սրտի երկու կողմերում, և էխոկարդիոգրաֆիան ցույց կտա նախասրտերի լայնացում, և, հնարավոր է, արյան աննորմալ հոսք սրտով: Էլեկտրասրտագրության ընթերցումները կարող են նաև օգնել ձեր բժշկին պարզել, թե արդյոք սրտի էլեկտրական աշխատանքը ազդու՞մ է: Աննորմալ ռիթմը և աննորմալության ճշգրիտ չափումը կարող են մեծ օգնություն լինել `որոշելու, թե սրտի որ կողմն է առավելապես ազդում:

Ձեր բժիշկը կարող է նաև օգտագործել ախտորոշիչ մեթոդ, որը կոչվում է անգիոգրաֆիա, որն օգտագործում է ռենտգենյան պատկերացում ռադիոթափանցիկ հակապատկեր նյութի (ներկ) հետ միասին, որը ներարկվում է արյան անոթների մեջ: Այս ներկը հնարավորություն է տալիս ներքին պատկերացնել անոթները և գնահատել արյան հոսքը սրտի և հարակից անոթների միջով:

Հազվագյուտ դեպքերում անասնաբույժը կարող է նաև ցանկանալ ստուգել սրտի (ներսրտային) և անոթների ներսում (ներանոթային) ճնշման անհամապատասխանությունները ՝ կատետերիզացման միջոցով, ինչը կոչվում է սրտի կաթետերիացում: Այս մեթոդը կարող է օգտագործվել նաև հակապատկերային միջոցների ներարկման, բիոպսիայի համար նմուշ վերցնելու, քաղցկեղի կասկածների դեպքում և գնահատելու խստությունը:

հիվանդություն

Բուժում

Բժշկությունն անհրաժեշտ է սրտի փականի խանգարումների բուժման համար: Միզամուղ միջոցները կարող են օգտագործվել հեղուկի պահպանումը նվազեցնելու համար, բայց ընտրության այլ դեղամիջոցները հիմնված կլինեն վերջնական ախտորոշման վրա: Չնայած հնարավոր է վիրահատականորեն փոխարինել կամ վերականգնել վնասված փականները, դա թանկ է և ունի սահմանափակ մատչելիություն: Վիրահատության այլընտրանքային բուժումը փուչիկային վալվուլոպլաստիկա կոչվող մեթոդն է, որը կարող է իրականացվել մասնագետի կողմից ձեր անասնաբույժի ուղեգիր ուղարկելուց հետո: Ձեր կատվի բժշկական բուժման համար անհրաժեշտ կլինի ինտենսիվ թերապիայի հոսպիտալացում, եթե նա տառապում է սրտի խցանումային անբավարարությունից:

Ապրել և կառավարել

Ձեր կատուն պետք է ստուգվի մոտավորապես յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ կամ ավելի շուտ ՝ պարզելու համար, արդյոք առկա են սրտի քրոնիկական անբավարարության նշաններ, և համապատասխանաբար բուժումը կարգավորելու համար: Հետագա նշանակումների ժամանակ, ամենայն հավանականությամբ, կկատարվեն կրծքավանդակի ռենտգենյան ճառագայթներ, էլեկտրասրտագրություն (EKG - սրտի էլեկտրական ակտիվությունը չափելու համար) և էխոկարդիոգրաֆիա:

Ձեր անասնաբույժը ձեզ հետ կքննարկի նախազգուշական միջոցներն ու տնային բուժումը, բայց ընդհանուր առմամբ, AVD ախտորոշված կատուները պետք է սահմանափակվեն միայն ցածր աղով սննդակարգով, և ֆիզիկական վարժությունները պետք է սահմանափակվեն:

Քանի որ սա գենետիկորեն հիմնավորված հիվանդություն է, եթե ձեր կատուն ախտորոշվում է դրանով, ձեր անասնաբույժը խստորեն խորհուրդ կտա հրաժարվել ձեր կատուների բուծումից: Նշվում է մանրէազերծումը կամ ստերիլիզացումը: