Bloodածր արյան կալցիում շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Հիպոկալցեմիա շների մեջ

Եթե ձեր շանը արյան մեջ նորմայից ցածր կալցիում ունի, ապա նա տառապում է հիպոկալցեմիա անվամբ բժշկական վիճակից: Կալցիումը կարևոր դեր է խաղում մարմնի այնպիսի կարևոր գործառույթներում, ինչպիսիք են ոսկրերի և ատամների ձևավորումը, արյան մակարդումը, կաթի արտադրությունը, մկանների կծկումը, սրտի մղումը, տեսողությունը և հորմոնների և ֆերմենտների նյութափոխանակության մեջ: Հետեւաբար, կալցիումի պակասությունը լուրջ պայման է, որը պահանջում է անհապաղ բուժում:

Ախտանիշները և տեսակները

Ախտանիշները տատանվում են ՝ կախված հիմնախնդրի հիմնական պատճառից և ծանրությունից: Այնուամենայնիվ, որոշ ավելի տարածված ախտանիշներից են.

• Մկանների ցնցում և դողում
• Չհամաձայնեցված կամ թունդ քայլվածք
• Շնչահեղձություն
• Դեմքը քսում է առարկաներին
• Փսխում
• Ախորժակի բացակայություն
• Ջերմություն
• Թուլություն

Մեղմ դեպքերում ոչ մի ախտանիշ չի կարող դիտվել, մինչև ընդհանուր կալցիումի մակարդակը նորմայից ցածր ընկնի (6,7 մգ / դլ):

Պատճառները

Ալբումինը արյան մեջ հայտնաբերված սպիտակուց է, և կալցիումի զգալի մասը մնում է ալբումինի հետ `արյան մեջ պարունակվող ազատ կալցիումի հետ միասին: Եթե ինչ-որ այլ խնդրի կամ հիվանդության պատճառով ալբումինի մակարդակն ընկնում է (հիպոալբումինեմիա), դա նույնպես ազդում է ընդհանուր կալցիումի մակարդակի վրա: Չնայած դրան բաժին է ընկնում հիպոկալցեմիայի դեպքերի ավելի քան 50 տոկոսը, հիպոալբումինեմիայի հետ կապված կալցիումի ցածր մակարդակը սովորաբար կապված չէ որևէ ախտանիշի հետ:

Հիպոկալցեմիան կարող է պայմանավորված լինել նաև հետևյալով.

• Երիկամային անբավարարություն (սուր կամ քրոնիկ)
• Աղի մեջ կալցիումի թույլ կլանում
• Ալկալոզ (պայման, երբ մարմնի հեղուկներն ունեն ավելցուկային բազային ալկալիներ)
• Հիպոպարաթիրոիդիզմ (պարաթիրոիդ հորմոնի ոչ ադեկվատ սեկրեցիա, որի արդյունքում արյան մեջ աննորմալ ցածր կալցիում կա)
• Հիպոպարաթիրոիդիզմ ՝ երկրորդային, վահանաձեւ գեղձի վիրահատական հեռացման արդյունքում (վահանագեղձի հեռացում)
• Սննդային երկրորդական հիպերպարաթիրոիդիզմ
• Օքսալատային թունավորություն (օրինակ ՝ շուշան, ֆիլոդենդրոն և այլն)
• Հիպոմագնեզեմիա (արյան մեջ մագնեզիումի ցածր մակարդակ)
• Սուր պանկրեատիտ (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում)
• Ռախիտ (վաղ տարիքի հիվանդություն, որն առաջանում է վիտամին D- ի և արևի լույսի պակասի հետ, կապված կալցիումի և ֆոսֆորի նյութափոխանակության խանգարման հետ)
• Puerperal tetany (կլինիկական նյարդաբանական համախտանիշ, որը բնութագրվում է մկանային ցնցումներով և սպազմերով և նոպաներով. Կապված է կալցիումի անբավարարության [հիպոպարաթիրոիդիզմ] կամ վիտամին D անբավարարության կամ ալկալոզով)
• Ֆոսֆատ պարունակող enemas, որն օգտագործվում է ծանր փորկապություն ունեցող հիվանդների մոտ
• Multipleիտրատի թունավորությունը արյան բազմակի փոխներարկումներով հիվանդների մոտ իրականացվել է առողջության այլ խնդրի համար

Ախտորոշում

Լինում են դեպքեր, երբ լաբորատոր սխալը արտացոլում է հիպոկալցեմիա, երբ իրականում ձեր շունը լավ է: Հաստատելու համար կարևոր է, որ դուք մանրամասն ներկայացնեք ձեր շան առողջության, ախտանիշների առաջացման և բնույթի և հնարավոր դեպքերի մասին, որոնք կարող էին արագացնել իրավիճակը: Ձեր անասնաբույժը նաև մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն կանցկացնի `գնահատելու մարմնի բոլոր համակարգերը` ձեր շան ընդհանուր առողջությունը գնահատելու համար: Սովորական թեստերը, ներառյալ արյան ամբողջական հաշվարկը, կենսաքիմիայի պրոֆիլը և մեզի վերլուծությունը, արժեքավոր տեղեկություններ կտան արյան մեջ կալցիումի մակարդակի մասին և տեղեկություններ ձեր շան հիպոկալցեմիայի հնարավոր դրդապատճառի (պատճառների) մասին:

Եթե երիկամների անբավարարությունը հիպոկալցեմիայի գերակշռող պատճառն է, արյան ամբողջական հաշվարկը կարող է անեմիա ցույց տալ երիկամների քրոնիկ անբավարարություն ունեցող շների մոտ: Սակավարյունությունը կարող է նաև առկա լինել սննդի հետ կապված երկրորդական հիպերպարաթիրոիդիզմով կամ աղիքներում կալցիումի աղքատիկ կլանմամբ հիվանդների մոտ:

Վարակի կամ բորբոքման դեպքում (ինչպես պանկրեատիտը), հնարավոր է, որ արյան սպիտակ բջիջների քանակը աննորմալորեն բարձր է: Պանկրեատիտով տառապող որոշ շների մոտ հայտնաբերվում է, որ ամիլազի և լիպազի ֆերմենտները նույնպես բարձրացված են: Ալբումինի (հիպոալբումինեմիա) ցածր մակարդակ ունեցող շների մոտ կենսաքիմիայի պրոֆիլը ցույց կտա ալբումինի մակարդակները և կալցիումի մակարդակի խանգարումները: Մինչդեռ, եթե ալկալոզը հիպոկալցեմիայի պատճառ է, արյան գազի վերլուծությունը կբացահայտի ձեր շան արյան մեջ ածխաթթու գազի աննորմալ բարձր մակարդակ:

Երիկամների անբավարարությամբ էթիլենով, գլիկոլի թունավորմամբ կամ օքսալատային թունավորությամբ շներ կարող են առաջացնել արյան միզանյութի ազոտի (BUN) և կրեատինինի աննորմալ բարձր մակարդակ: Ֆոսֆորի խանգարումները նույնպես տարածված են ցածր կալցիումի մակարդակ տանող պայմաններում և երիկամների խնդիրներ ունեցող, էթիլենգլիկոլի թունավորություն, օքսալատային թունավորություն և հիպոպարաթիրոիզմ ունեցող հիվանդների մոտ, կենսաքիմիայի պրոֆիլը կարող է ցույց տալ ֆոսֆորի աննորմալ բարձր մակարդակ: Ֆոսֆորի բարձր մակարդակ և հիպոկալցեմիա կարող են հայտնաբերվել նաև արյան մեջ, եթե ֆոսֆոր պարունակող enemas օգտագործվում են կլիմա պահանջող հիվանդների մոտ. փորկապության մեջ, օրինակ. Մեզի վերլուծությունը կարող է հայտնաբերել աննորմալ ցածր խտացված մեզի և գլյուկոզի առկայություն երիկամների խնդիրներ կամ էթիլենի կամ օքսալատի թունավորություն ունեցող հիվանդների մոտ:

Որոշելու համար, թե արդյոք կալցիումի ցածր մակարդակը պատասխանատու է առկա ախտանիշների համար, ձեր անասնաբույժը կարող է պատվիրել հետագա փորձարկումներ `պարզելու համար իոնացված ֆրակցիաների կալցիումի կոնցենտրացիան, որը արյան մեջ կալցիումի ակտիվ ձևն է: Էթիլենգլիկոլի թունավորության դեպքում կկատարվի էթիլենգլիկոլի թեստ ՝ թունավորությունը հաստատելու համար: Ձեր անասնաբույժը ձեր շան երակից դուրս կգա արյան նմուշ և այն կուղարկի լաբորատորիա ՝ արյան մեջ էթիլենգլիկոլի մակարդակը որոշելու համար: Սովորաբար, էթիլեն գլիկոլի մակարդակը արյան մեջ պետք է լինի զրո: Եթե հիպոպարաթիրեոիզմ է կասկածվում, ապա ավելի մանրամասն թեստեր կանցկացվեն պարաթիրոիդ գեղձի գործառույթները գնահատելու համար:

Որովայնի ռենտգենոգրաֆիան կարող է հայտնաբերել նորմայից փոքր երիկամներ երիկամների քրոնիկ անբավարարություն ունեցող շների մեջ և մեծ չափի երիկամներ կենդանիների մեջ `էթիլենգլիկոլի թունավորությամբ, օքսալատային թունավորությամբ կամ երիկամների սուր անբավարարությամբ: Միևնույն ժամանակ, սննդի հետ կապված երկրորդական հիպոպարաթիրոիդիզմ ունեցող շները կարող են ոսկրերի ռենտգենյան ճառագայթների վրա ցածր ոսկրային խտություն ցուցադրել:

Բուժում

Ընդհանրապես, հիպոկալցեմիան շտկվում է մանրակրկիտ մոնիտորինգի տակ գտնվող կալցիումի լրացման թերապիայի միջոցով, որպեսզի կանխվի կալցիումի գերբեռնվածության հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները: Ձեր անասնաբույժը նաև կհսկի էլեկտրասրտագրության տվյալները (EKG), քանի որ կալցիումն անմիջական ազդեցություն ունի սրտի վրա, և կալցիումի մակարդակի զգալի փոփոխությունները հանգեցնում են EKG աննորմալ հայտնագործությունների:

Ներերակային կալցիումային թերապիայից հետո ձեր անասնաբույժը կարող է ցանկանալ շարունակել կալցիումի հավելումը երկար ժամանակով `կանխելու ռեցիդիվը: Բացի այդ, հիպոկալցեմիայի ծանր դեպքերը կարող են պահանջել երկարատև հիվանդանոցում մնալ:

Ապրել և կառավարել

Անցողիկ հիպոկալցեմիա ունեցող դեպքերում կալցիումի նախնական թերապիան, ընդհանուր առմամբ, կլուծի խնդիրը: Այնուամենայնիվ, եթե հիպոկալկեմիան պայմանավորված էր առողջական լուրջ խնդրով, ապա այն պետք է հետագա բուժում ստանա ՝ ապագա դրվագները կանխելու համար: Սննդառության և ծննդաբերության պատճառով հիպոկալցեմիան (ծննդաբերության ակտը) կարող է նաև պահանջել հետագա գործողություններ:

Եթե ձեր շան հիպոկալցեմիան կապված է սննդի հետ, օրինակ, ձեր անասնաբույժը դիետիկ նոր առաջարկություններ կներկայացնի: Մինչդեռ վերջերս ծննդաբերած դանակները կարող են առանձնացվել իրենց քոթոթներից: Այս դեպքերում քոթոթները կարող են ձեռքով կերակրել, քանի դեռ շան հիպոկալցեմիան պատշաճ կերպով չի լուծվել: