Իդիոպաթիկ հիպերկալցեմիա կատուների և շների մեջ. Կատվի և շների արյան մեջ ավելցուկային կալցիում

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2024-01-31 10:58

Կենդանիներում սովորական արյան ստուգման աճը նույնականացնում է կենդանիների աճող քանակը `արյան բարձր կալցիումի մակարդակով կամ հիպերկալցեմիայով: Չնայած այս հայտնագործությունն ուղեկցում է բազմաթիվ բժշկական աննորմալությունների, կա մի փոքր խումբ, որը չի ցույց տալիս հիվանդության որևէ ապացույց, և դրանց հիպերկալցեմիան դասակարգվում է իդիոպաթիկ: կամ պարզ ասած ՝ «մենք չգիտենք»: Այս կենդանիների համար սննդային միջամտությունը բուժման ծրագրի կարևոր մասն է:

Կալցիում և կարգավորում

Երբ մարդկանց մեծ մասը մտածում է կալցիումի մասին, նրանք մտածում են դրա դերի մասին ոսկրային կառուցվածքում: Բայց արյան մեջ կալցիումի ճշգրիտ մակարդակը չափազանց կարևոր դեր է խաղում մկանների և նյարդաբանական ճիշտ աշխատանքի համար: Արյան մակարդակի փոքր փոփոխությունները կարող են լուրջ կողմնակի բարդություններ ունենալ մկանների կծկման վրա: Սրտի մկանները հատկապես զգայուն են, ուստի բարձրացումները կամ մակարդակների իջեցումը կարող են սրտային առիթմիայի պատճառ դառնալ:

Բջիջների մեմբրանի ալիքները պահանջում են կալցի `բջիջների մեջ և դրանցից դուրս քիմիական նյութերի շարժը կարգավորելու համար: Սա չափազանց կարևոր է նյարդային բջիջների այն ալիքների համար, որոնք կարգավորում են նատրիումի և կալիումի շարժը պատշաճ նյարդային գործառույթի համար:

Վահանաձեւ գեղձերի վերևում նստած փոքրիկ պարաթիրոիդային գեղձերը պատասխանատու են արյան մեջ կալցիումի մակարդակի ճշգրիտ կարգավորման համար: Երբ արյան մեջ կալցիումի մակարդակը նվազում է կամ արյան մեջ կալցիում-ֆոսֆոր հարաբերակցությունը փոխվում է, այդ գեղձերը արյան հոսքում արտազատում են պարաթիրոիդ հորմոն կամ PTH:

PTH- ի բարձր մակարդակը ոսկրին ազդարարում է ոսկորից կալցիումի ազատման մասին: PTH- ն նաև ազդարարում է երիկամը `նվազեցնելով կալցիումի արտազատումը և բարձրացնել վիտամին D- ի ակտիվացումը: Ակտիվացված վիտամին D- ն ու PTH- ն առաջացնում են աղիքներից կալցիումի կլանման աճ: Այս բոլոր իրադարձությունների համատեղ ազդեցությունը կալցիումի արյան մակարդակի բարձրացումն է:

Հիպերկալցեմիայի պատճառները

Այս գեղձերի գերակտիվ պարաթիրոիդային գեղձերը կամ ուռուցքները հանգեցնում են PTH- ի և հիպերկալցեմիայի չափազանց սեկրեցիայի: Ուռուցքների այլ տեսակները (ինչպես շների մոտ անալ գեղձի ուռուցքները) արձակում են PTH- նման հորմոն, որն աշխատում է նույն կերպ, ինչպես PTH- ում արյան մեջ բարձրացված կալցիումի մակարդակը: Ոսկրածուծի վատթարացում, երիկամների անբավարարություն, մակերիկամների անբավարարություն, D վիտամինի թունավորություն (հավելանյութեր, բույսերի կամ առնետների թույնի կլանում) և ալյումինի թունավորություն առաջացնող հիվանդությունները նույնպես կարող են հիպերկալցեմիա առաջացնել: Իդիոպաթիկ հիպերկալցեմիան ավելի քիչ տարածված պայման է, համեմատած վերը թվարկվածների հետ:

Իդիոպաթիկ հիպերկալցեմիայի ախտորոշում

Իդիոպաթիկ հիպերկալցեմիայի հաստատված ախտորոշումը դժվար է: Առաջին քայլը պետք է բացառել առավել տարածված պատճառները: Արյան թեստեր, բիոպսիաներ, ռենտգենյան ճառագայթներ, ուլտրաձայնային հետազոտություն, իզոտոպի հետազոտություն և ՄՌՏ կարող են կատարվել պարաթիրոիդների կամ մակերիկամների անբավարարությունների, ուռուցքների, երիկամների և ոսկրերի անոմալիաների և վիտամին D- ի կամ այլ այլ թունավորումների հայտնաբերման համար: Բացահայտված շեղումների հատուկ բուժումը կուղղի հիպերկալցեմիան: Եթե շեղումներ չեն հայտնաբերվել, ենթադրվում է իդիոպաթիկ հիպերկալցեմիայի ախտորոշում: Այս ախտորոշման հետ կապված միշտ զգուշություն կա, քանի որ վաղ քաղցկեղը կամ ուռուցքները կարող են այնքան փոքր լինել, որ չհայտնաբերեն, և գեղձերի կամ օրգանների դիսֆունկցիան կարող է այնքան զարգացում չունենալ, որպեսզի ապահովեն արյան վերջնական թեստեր:

Հիպերկալցեմիայի սննդային միջամտություն

Հիպերկալցեմիա ունեցող ընտանի կենդանիների հիմնական սննդային նպատակներն են կալցիումի կլանման և աղիքների կլանման նվազումը: Առևտրային սննդակարգերը կալցիումի կամ վիտամին D- ի սահմանափակումներ չունեն, ուստի այդ ընտանի կենդանիները սովորաբար պահանջում են հավասարակշռված տնական դիետա `սահմանափակ կալցիումի և վիտամին D հավելումով: Լյարդի պես օրգանական մսերը ներառված չեն այս սննդակարգերում, քանի որ դրանք վիտամին A հարուստ աղբյուրներ են. Ձկան լյարդի յուղերը, ինչպիսիք են ձողաձուկը, խուսափում են որպես օմեգա -3 ճարպաթթուների աղբյուրներից, քանի որ դրանք նաև հարուստ են վիտամին D- ով: Պետք է զգույշ լինել այս դիետաների հետ կապված: ապահովել կալցիումի և կալցիումի-ֆոսֆորի հարաբերակցության համարժեք մակարդակներ, որոնք չեն սկսում պարաթիրոիդային գեղձից ավելցուկային PTH սեկրեցիա: Անասնաբուժական պարբերական խորհրդատվությունն ու արյան մոնիտորինգը անհրաժեշտ են տնային դիետաներով տնային կենդանիների համար `հիպերկալցեմիան կարգավորելու համար:

<գործչի դաս =" title="հիպերթիրեոզ, հիպերկալցեմիա, վահանաձեւ գեղձեր, կատու" />

PTH- ի բարձր մակարդակը ոսկրին ազդարարում է ոսկորից կալցիումի ազատման մասին: PTH- ն նաև ազդարարում է երիկամը `նվազեցնելով կալցիումի արտազատումը և բարձրացնել վիտամին D- ի ակտիվացումը: Ակտիվացված վիտամին D- ն ու PTH- ն առաջացնում են աղիքներից կալցիումի կլանման աճ: Այս բոլոր իրադարձությունների համատեղ ազդեցությունը կալցիումի արյան մակարդակի բարձրացումն է:

Հիպերկալցեմիայի պատճառները

Այս գեղձերի գերակտիվ պարաթիրոիդային գեղձերը կամ ուռուցքները հանգեցնում են PTH- ի և հիպերկալցեմիայի չափազանց սեկրեցիայի: Ուռուցքների այլ տեսակները (ինչպես շների մոտ անալ գեղձի ուռուցքները) արձակում են PTH- նման հորմոն, որն աշխատում է նույն կերպ, ինչպես PTH- ում արյան մեջ բարձրացված կալցիումի մակարդակը: Ոսկրածուծի վատթարացում, երիկամների անբավարարություն, մակերիկամների անբավարարություն, D վիտամինի թունավորություն (հավելանյութեր, բույսերի կամ առնետների թույնի կլանում) և ալյումինի թունավորություն առաջացնող հիվանդությունները նույնպես կարող են հիպերկալցեմիա առաջացնել: Իդիոպաթիկ հիպերկալցեմիան ավելի քիչ տարածված պայման է, համեմատած վերը թվարկվածների հետ:

Իդիոպաթիկ հիպերկալցեմիայի ախտորոշում

Իդիոպաթիկ հիպերկալցեմիայի հաստատված ախտորոշումը դժվար է: Առաջին քայլը պետք է բացառել առավել տարածված պատճառները: Արյան թեստեր, բիոպսիաներ, ռենտգենյան ճառագայթներ, ուլտրաձայնային հետազոտություն, իզոտոպի հետազոտություն և ՄՌՏ կարող են կատարվել պարաթիրոիդների կամ մակերիկամների անբավարարությունների, ուռուցքների, երիկամների և ոսկրերի անոմալիաների և վիտամին D- ի կամ այլ այլ թունավորումների հայտնաբերման համար: Բացահայտված շեղումների հատուկ բուժումը կուղղի հիպերկալցեմիան: Եթե շեղումներ չեն հայտնաբերվել, ենթադրվում է իդիոպաթիկ հիպերկալցեմիայի ախտորոշում: Այս ախտորոշման հետ կապված միշտ զգուշություն կա, քանի որ վաղ քաղցկեղը կամ ուռուցքները կարող են այնքան փոքր լինել, որ չհայտնաբերեն, և գեղձերի կամ օրգանների դիսֆունկցիան կարող է այնքան զարգացում չունենալ, որպեսզի ապահովեն արյան վերջնական թեստեր:

Հիպերկալցեմիայի սննդային միջամտություն

Հիպերկալցեմիա ունեցող ընտանի կենդանիների հիմնական սննդային նպատակներն են կալցիումի կլանման և աղիքների կլանման նվազումը: Առևտրային սննդակարգերը կալցիումի կամ վիտամին D- ի սահմանափակումներ չունեն, ուստի այդ ընտանի կենդանիները սովորաբար պահանջում են հավասարակշռված տնական դիետա `սահմանափակ կալցիումի և վիտամին D հավելումով: Լյարդի պես օրգանական մսերը ներառված չեն այս սննդակարգերում, քանի որ դրանք վիտամին A հարուստ աղբյուրներ են. Ձկան լյարդի յուղերը, ինչպիսիք են ձողաձուկը, խուսափում են որպես օմեգա -3 ճարպաթթուների աղբյուրներից, քանի որ դրանք նաև հարուստ են վիտամին D- ով: Պետք է զգույշ լինել այս դիետաների հետ կապված: ապահովել կալցիումի և կալցիումի-ֆոսֆորի հարաբերակցության համարժեք մակարդակներ, որոնք չեն սկսում պարաթիրոիդային գեղձից ավելցուկային PTH սեկրեցիա: Անասնաբուժական պարբերական խորհրդատվությունն ու արյան մոնիտորինգը անհրաժեշտ են տնային դիետաներով տնային կենդանիների համար `հիպերկալցեմիան կարգավորելու համար:

dr. ken tudor

images: main image from carrboro plaza veterinary clinic; image within text from whitney veterinary hospital/whitney cat care clinic