Առիթմիան շների սրտի բութ վնասվածքից հետո

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Վնասվածքային միոկարդիտ շների մեջ

Վնասվածքային միոկարդիտը այն առիթն է, որը կիրառվում է առիթմիայի սինդրոմի `անկանոն սրտի բաբախյունների դեմ, ինչը երբեմն բարդացնում է սրտի բութ տրավմայի վնասումը: Դա սխալ անուն է, քանի որ սրտի մկանների վնասվածքներն, ամենայն հավանականությամբ, բջիջների մահվան տեսք են ստանում, քան բորբոքումներ (ինչպես հուշում է միոկարդիտ տերմինը): Հետվնասվածքային առիթմիայի զարգացման համար կարող է անհրաժեշտ չլինել ուղղակի սրտի վնասվածք: Ոչ սրտի հետ կապված պայմանները, հավանաբար, հավասար կամ ավելի մեծ նշանակություն ունեն առիթմիայի առաջացման հարցում:

Բութ վնասվածքից հետո լուրջ առիթմիայի տարածվածությունը համեմատաբար ցածր է, բայց որոշ հիվանդների մոտ սրտի վնասվածքից հետո զարգանում են կլինիկական կարևոր ռիթմի խանգարումներ: Հետեւաբար, վնասվածքների բոլոր զոհերի սրտի ռիթմը պետք է ուշադիր գնահատվի:

Փորոքային տախիարիթմիաները (սրտի էլեկտրական բաբախյունության գործունեության աննորմալ օրինաչափություններ, սկսած փորոքներից), տեղի են ունենում առավելապես տուժած հիվանդների մոտ: Բութ տրավման բարդացնող փորոքային ռիթմերը հաճախ համեմատաբար դանդաղ են և հայտնաբերվում են միայն նորմալ ռիթմով դադարների ընթացքում: Դրանք առավել նպատակահարմար են անվանում որպես արագացված իդիովենտրիկուլյար ռիթմեր (AIVR), որոնք ճանաչվում են սրտի բաբախյունով, որը գերազանցում է րոպեում 100 բալից (ցերեկային րոպե), բայց ընդհանուր առմամբ 160 ց / ժ-ից պակաս: Սովորաբար, այս ռիթմերը անվնաս են: Այնուամենայնիվ, վտանգավոր փորոքային տախիկարդիաները կարող են նաև բարդացնել բութ տրավման և կարող են զարգանալ նաև թվացյալ բարորակ AIVR– ներից ՝ հիվանդին հանկարծակի մահվան վտանգի տակ դնելով:

Ախտանիշները և տեսակները

• Տուժել են վնասվածքներ նշանների ի հայտ գալուց 48 ժամ կամ պակաս
• Հնարավոր առիթմիա
• Հնարավոր արագ, անկանոն ռիթմեր

• Մարմնի արյան վատ հոսքի նշաններ.

  • Թուլություն
  • Գունատ լնդեր

  Պատճառները

  • Բութ տրավմա, առավել հաճախ ՝ ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ
  • Արյան մեջ ցածր թթվածին
  • Ինքնավար (նյարդային համակարգի մի մասը, որը կարգավորում է ակամա գործողությունը, ինչպես մարսողությունը, սրտի բաբախյունը և այլն)
  • Էլեկտրոլիտի անհավասարակշռություն
  • Թթու-բազային խանգարումներ

  Ախտորոշում

  Ձեր անասնաբույժը մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն կկատարի ձեր ընտանի կենդանու վրա ՝ հաշվի առնելով նախանշանների ֆոնային պատմությունը և հնարավոր միջադեպերը, որոնք կարող էին հանգեցնել այս վիճակին: Կանցկացվի արյան ամբողջական պրոֆիլ ՝ ներառյալ քիմիական արյան պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը, մեզի անալիզը և էլեկտրոլիտի վահանակը: Արյան անալիզները կարելի է կատարել `ստուգելու շիճուկի տրոպոնինի բարձր կոնցենտրացիան` սպիտակուց, որը մասնակցում է սրտամկանի կծկումների կարգավորմանը, ինչը ենթադրում է սրտամկանի նեկրոզ:

  Determineարկերակային արյան գազի անալիզը և զարկերակային օքսիմետրիան պետք է օգտագործվեն `պարզելու, թե արդյոք հիվանդը արյան թթվածնի պակաս ունի (հիպոքսեմիկ): Հետագա ախտորոշիչ փորձարկումը կներառի ռենտգենյան ճառագայթում `առկա տրավմատիկ վնասվածքների տեսակը որոշելու համար, և էլեկտրասրտագրությունը (ԷՍԳ)` փորոքային առիթմիաները վերլուծելու համար:

  Բուժում

  Ձեր շանը կտրվի հեղուկի թերապիա էլեկտրոլիտներով (անհրաժեշտության դեպքում) և նշանակված ցավազրկողներ: Թթվածնային թերապիան պետք է իրականացվի, եթե ձեր շունը հիպոքսեմիկ է: Եթե առկա է պնեւմոթորաքս (կրծքավանդակի խոռոչում ազատ օդ ՝ թոքերից դուրս), այն կբուժվի: Հակառիթմիկ թերապիան կտրամադրվի միայն այն դեպքում, եթե ձեր շունը ունի AIVR- ներ և առիթմիայի կլինիկական նշաններ:

  Ապրել և կառավարել

  Բութ տրավմայի պատճառով առիթմիաները հակված են ինքնաբուխ լուծման ՝ բուժման սկզբից 2-3 օրվա ընթացքում: Հակառիթմիկ թերապիան կարող է դադարեցվել 2-5 օր հետո: Չնայած վտանգավոր առիթմիաները երբեմն բարդացնում են բութ տրավման, լիարժեք վերականգնման կանխատեսումը սովորաբար կախված է արտասրտային (սրտից դուրս) վնասվածքի ծանրությունից: