Ածխածնի երկօքսիդի ավելցուկը շների արյան մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Հիպերկապնիան շների մեջ

Հիպերկապնիան բնութագրվում է զարկերակային արյան մեջ ածխածնի երկօքսիդի մասնակի ճնշման աճով: Ածխածնի երկօքսիդը մթնոլորտի նորմալ մասն է և կաթնասունների մարմնի քիմիական կազմի նորմալ բաղադրիչ: Ածխածնի երկօքսիդը aerobic բջջային նյութափոխանակության վերջնական արտադրանքն է (բջիջների գործառույթ, որոնք թթվածին են պահանջում գործելու համար): Այն համարվում է շնչառության հիմնական մղումը `ուղեղի ողնաշարի (ուղեղի ցողունի ստորին հատվածը) կենտրոնական քիմորեցուցիչների խթանմամբ: Այն արյան մեջ տեղափոխվում է երեք ձևով. 65 տոկոսը կազմում է որպես երկածխաթթվային; 30 տոկոսը կապված է հեմոգլոբինի հետ; և 5 տոկոսը լուծվում է պլազմայում:

Որպես մթնոլորտի և ներշնչվող օդի բնական մաս, ածխածնի երկօքսիդը անընդհատ ավելացվում և հանվում է թոքերի օդային բջիջներից: Ածխածնի երկօքսիդի նորմալ քանակությունը զարկերակային արյան մեջ կազմում է 35-45 մմ Hg (ճնշման չափելի միավոր): Այնուամենայնիվ, արյան մեջ ածխածնի երկօքսիդի ավելցուկը կարող է հանգեցնել աննորմալ վիճակի ՝ առաջացնելով ախտանիշներ ՝ սկսած գլխապտույտից մինչ ցնցումներ: Եթե չբուժվի, հիպերկապնիայի վիճակը կարող է հանգեցնել մահվան:

Հիպերկապնիան հոմանիշ է հիպովենթիլյացիայի կամ մաքուր օդի ոչ ադեկվատ ինհալացիայի հետ: Դա, ընդհանուր առմամբ, ալվեոլային հիպովենթիլացիայի արդյունք է. Թոքերի օդային բջիջների անբավարար քանակությամբ մաքուր թթվածին ընդունելը: Այն կարող է նաև կապված լինել թոքերի հիվանդությունների կամ շրջակա միջավայրի պայմանների հետ, որոնք հանգեցնում են շնչառական օդի ածխածնի երկօքսիդի մակարդակի բարձրացմանը: Disorderանկացած ցեղի, տարիքի կամ սեռի շուն կարող է ազդել այս խանգարման պատճառով:

Ախտանշանները

Քանի որ ուղեղը հիմնականում ազդում է այս վիճակի վրա, նյարդային համակարգի նշաններն առատ են: Այլ ախտանիշներից են.

• Աննորմալ շնչառական ռեժիմ
• Թուլություն
• Դաժան վիճակը կարող է հանգեցնել սրտի դանդաղ բաբախման և դանդաղ շնչառության
• Վերին շնչուղիների խցանում
• Թոքային պարենխիմալ (թոքերի ներքին բջիջներ) հիվանդություն
• Հիպովենտիլյացիա ՝ մկանների թուլության կամ նյարդաբանության պատճառով
• Որովայնի ավելցուկային հեղուկ

Պատճառները

Հիպովենտիլյացիա, որն առաջանում է ալվեոլային օդափոխության նվազման արդյունքում; կարող է լինել հետևյալներից մեկի արդյունքը.

• Անզգայացում
• Մկանային կաթված
• Վերին շնչուղիների խցանում
• Օդը կամ հեղուկը պլեվրալ տարածքում
• Կրծքային (կրծքավանդակի) վանդակի շարժման սահմանափակում
• Դիաբրագմատիկ ճողվածք (որտեղ թաղանթում անցք կա, որովայնի օրգաններից որևէ մեկը թույլ է տալիս անցքը մտցնել կրծքավանդակի տարածություն ՝ հաճախ խանգարելով գործընթացում շնչառությանը)
• Թոքային պարենխիմալ հիվանդություն (թոքային հյուսվածքի հիվանդություն)
• Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություն
• Նատրիումի բիկարբոնատի կառավարում (օգտագործվում է որոշ սննդամթերքներում և դեղամիջոցներում, մասնավորապես որոշ դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են acidosis- ի բուժման համար), որոնք տարանջատվում են ածխաթթու գազի մեջ, երբ անբավարար օդափոխություն կա:

Այն կարող է նաև ինքնաբերաբար առաջանալ հիվանդների մոտ `անզգայացման ինհալացիա կատարելու ժամանակ կամ ներշնչված ածխաթթու գազի ավելացման հետևանքով, ինչպիսին է այն, ինչ տեղի է ունենում արտաշնչված նորոգվող գազերից: Ամենատարածված պատճառը, սակայն, պայմանավորված է սպառված ածխածնի երկօքսիդի ներծծող անզգայացման մեքենայում, ամենատարածված պատճառն է:

Ախտորոշում

Քանի որ այս պայմանի մի քանի հավանական պատճառ կա, ձեր անասնաբույժը, ամենայն հավանականությամբ, կօգտագործի դիֆերենցիալ ախտորոշում: Այս գործընթացն առաջնորդվում է արտաքին ակնհայտ ախտանիշների ավելի խորը ստուգմամբ ՝ բացառելով դրանցից ամենատարածված պատճառներից յուրաքանչյուրը, մինչև ճիշտ խանգարման կարգավորումը և պատշաճ բուժումը: Եթե ձեր շունը գիտակից է, ձեր բժիշկը ստուգելու է ձեր շանը հիպերտերմիայի առկայության (չափազանց բարձր ջերմաստիճանի մարմնի), հիպոքսեմիայի (թթվածնի պակաս) և գլխի վնասվածքների առկայության համար: Եթե ձեր շունը գիտակից չէ, հատկապես եթե դա անզգայացման պատճառով է, ձեր անասնաբույժը ձեր շանը ստուգելու է հիպոքսեմիայի առկայությունը:

Եթե այս խանգարումներից ոչ մեկը չի հայտնաբերվել որպես ախտանիշների պատճառ, ձեր անասնաբույժը կկատարի վերին շնչուղիների էնդոսկոպիա `բացառելու համար կոկորդի զանգվածը կամ կոկորդի կոկորդի կաթվածը:

Բուժում

Վերջնական բուժումը առաջնային պատճառի բուժումն է, դադարեցնել ինհալացիոն անզգայացումը կամ անզգայացման ընթացքում բավարար օդափոխություն ապահովելը: Ձեր անասնաբույժը կսկսի ապահովել բավարար օդափոխություն թոքերի օդային բջիջների մեջ: Եթե ձեր շունը անզգայացվում է, ձեր բժիշկը ձեռքի կամ մեխանիկական օդափոխություն կկատարի անզգայացնող օդափոխիչով:

Թոքային կամ կենտրոնական նյարդային համակարգի ծանր հիվանդությամբ տառապող ոչ անզգայացված շները կարող են բուժվել մեխանիկական օդափոխությամբ `կրիտիկական խնամքի օդափոխիչով, բայց այս բուժման համար շունը կարող է պահանջել ծանր հանգստացում: Լրացուցիչ թթվածինը որոշվելու է առաջնային հիվանդությամբ, քանի որ լրացուցիչ թթվածին տրամադրելը առանց օդափոխություն ապահովելու սովորաբար չի շտկելու հիպերկապնիան:

Ապրել և կառավարել

Ձեր բժիշկը կգնահատի օժանդակ (օդափոխման) և վերջնական բուժման արդյունավետությունը: Սա պետք է հանգեցնի շնչառական ուժի նվազման: Արվեստի արյան գազը կգնահատվի `բարելավումը որոշելու և անհրաժեշտության դեպքում` ձեր շան համար անհրաժեշտ քանակությամբ ազատ թթվածին ընդունելու կարողության համարժեքությունը գնահատելու համար: