Էլեկտրոլիտի խանգարում կատուներում

Բովանդակություն:

Կատուների հիպոֆոսֆատեմիա

2025 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2025-01-24 12:37

Կատուների հիպոֆոսֆատեմիա

Ֆոսֆորի ցածր կոնցենտրացիան արյան շիճուկում կարող է առաջանալ ֆոսֆորի արտաբջջային հեղուկից (բջիջներից դուրս գտնվող հեղուկը) մարմնի բջիջներ տեղափոխելուց, ֆոսֆորի աղիքային կլանման նվազումից կամ երիկամային (երիկամային) ֆոսֆորի վերալսարկման նվազումից:

Հիվանդների մոտ, ովքեր ինսուլինով բուժվում են դիաբետիկ ketoacidosis- ի համար (մի պայման, երբ մարմինը այրում է ճարպաթթուները և արտադրում է թթվային ketone մարմիններ ՝ ի պատասխան ինսուլինի պակասության, կամ անցնում են գլիկոլիզով (սինթեզված գլյուկոզա) սովից բուժելու համար Ադենոզին տրիֆոսֆատի (ATP, նուկլեոտիդ, որը բջիջների ներսում քիմիական էներգիա է տեղափոխում) արտադրությունը կարող է հանգեցնել ֆոսֆորի բջիջների տեղափոխմանը: Եթե դա չի ախտորոշվում, այն հետագայում կարող է հանգեցնել սուր արտաբջջային հիպոֆոսֆատեմիայի (էլեկտրոլիտի խանգարում):

Քանի որ ֆոսֆորը ATP- ի կարևոր բաղադրիչ է, շիճուկի ցածր ֆոսֆորի կոնցենտրացիան կարող է առաջացնել ATP- ի սպառում և ազդել ATP- էներգիայի մեծ պահանջարկ ունեցող բջիջների վրա, ինչպիսիք են կարմիր արյան բջիջները, կմախքի մկանների բջիջները, սրտամկանի բջիջները և ուղեղի բջիջները: Հիպոֆոսֆատեմիայի վիճակը կարող է հանգեցնել նաև էրիթրոցիտ 2-ի, 3-DPG- ի կրճատմանը, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքներին թթվածնի մատակարարման նվազմանը:

Ախտանշանները

Ախտանիշներն ընդհանուր առմամբ համահունչ են առաջնային հիվանդությանը, որը պատասխանատու է հիպոֆոսֆատեմիայի համար, այլ ոչ թե ցանկացած, որը կապված կլինի հենց ֆոսֆատի խտության հետ:

Հեմոլիտիկ անեմիա (կարմիր արյան բջիջների տարրալուծում) երկրորդային ծանր հիպոֆոսֆատեմիայից
Կարմիր կամ մուգ գույնի մեզի հեմոգլոբինուրիայի պատճառով (սպիտակուցային հեմոգլոբին հայտնաբերվում է մեզի մեջ աննորմալ բարձր կոնցենտրացիաներում) հեմոլիզից (կարմիր արյան բջիջների բացում)
Տախիպնեա (արագ շնչառություն), շնչառություն (շնչառություն) և հիպոքսիային երկրորդական անհանգստություն (օրգանիզմում թթվածնի պակաս)
Մկանների թուլություն
Հոգեկան ընկճվածություն
Արագ, մակերեսային շնչառություն `շնչառական մկանների վատ աշխատանքի պատճառով

Պատճառները

Maldistribution - էնդերալ սնուցում (խողովակ քթի մեջ) կամ ընդհանուր ներերակային սնուցում
Շաքարային դիաբետի բուժում
Ածխաջրերի բեռը ինսուլինի ընդունմամբ
Շնչառական ալկալոզ (զարկերակային արյան պլազմայի ջրածնի իոնի կոնցենտրացիայի նվազեցում)
Ֆոսֆորի աղիքային կլանման նվազում `ֆոսֆորով թույլ դիետա
Վիտամին D- ի պակասություն
Ֆոսֆատ կապող նյութ
Malabsorption սինդրոմներ - պայմաններ, որոնք կանխում են սննդանյութերի կլանումը
Նվազեցված երիկամային (երիկամների) ֆոսֆատի վերաբսորբումը
Չբացահայտված կամ վատ կարգավորվող շաքարային դիաբետ
Երկարատև անորեքսիա, սովամահություն կամ թերսնուցում
Ֆոսֆատով աղքատ դիետաներ կամ ներերակային սննդային լուծումներ

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժը մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն կանցկացնի ձեր կատվի վրա ՝ հաշվի առնելով ձեր կողմից տրամադրված ախտանիշների ֆոնային պատմությունը և հնարավոր պայմանները, որոնք կարող են հանգեցնել այս վիճակին: Քանի որ այս պայմանի մի քանի հավանական պատճառ կա, ձեր անասնաբույժը, ամենայն հավանականությամբ, կօգտագործի դիֆերենցիալ ախտորոշում ՝ բուժման առաջնահերթությունը որոշելու համար: Այս գործընթացն առաջնորդվում է արտաքին ակնհայտ ախտանիշների ավելի խորը ստուգմամբ ՝ բացառելով դրանցից ամենատարածված պատճառներից յուրաքանչյուրը, մինչև ճիշտ խանգարման կարգավորումը և պատշաճ բուժումը: Կանցկացվի արյան ամբողջական պրոֆիլ ՝ ներառյալ արյան քիմիական պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը և մեզի վերլուծությունը:

Բուժում

Եթե ձեր կատուն տառապում է ծանր հիպոֆոսֆատեմիայից, ձեր անասնաբույժը պետք է հոսպիտալացնի կատուն անհապաղ բուժման համար: Եթե պայմանը պայմանավորված է ինսուլինաթերապիայի կամ ներերակային սննդանյութերի և վիտամինների հետ, այդ բուժումները կդադարեցվեն մինչև լրացուցիչ ֆոսֆատի մի քանի ժամ տևողությունը: Եթե առկա է սակավարյունության պայման, կարող է պահանջվել ամբողջովին արյան փոխներարկում: Ընդհակառակը, եթե ձեր կատուն տառապում է միայն հիպոֆոսֆատեմիայի միջին ծանրության դեպքով, այն կարող է բուժվել ամբուլատոր հիմքերով, քանի դեռ կատվի վիճակը կայուն է:

Ապրել և կառավարել

Ձեր անասնաբույժը պետք է յուրաքանչյուր 6-12 ժամվա ընթացքում չափի ձեր կատվի ֆոսֆորի մակարդակը, մինչև ֆոսֆորի կոնցենտրացիան մնա կայուն նորմալ սահմաններում: Եթե հիպերֆոսֆատեմիան կրկնվում է, բոլոր հավելումները կդադարեցվեն, և ձեր կատուն կտրամադրվի ներերակային հեղուկ մինչև ֆոսֆորի մակարդակը նորմալանա: Հետագա խնամքը կներառի ձեր կատվի վիճակի մոնիտորինգ սուր (հանկարծակի և ծանր) երիկամային անբավարարության համար, մի պայման, որին որոշ հիպերֆոսֆատեմիկ հիվանդներ ավելի հակված են դառնում, և կալիումի կոնցենտրացիաների մոնիտորինգ ամեն օր, մինչև նրանք նույնպես մնան կայուն: