Հիպոֆիզի գեղձի ոչնչացում շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Hypopituitarism շների մեջ

Հիպոֆիզի կողմից արտադրվում են մի քանի հորմոններ, որոնցից որևէ մեկը կամ մի քանիսը կարող է պակաս լինել: Արդյունքում առաջացած պայմանը ՝ հիպոպիտոիտարիզմը, կապված է հորմոնների ցածր արտադրության հետ, որոնք արտադրվում են գլխուղեղի գեղձը ՝ փոքր էնդոկրին գեղձը, որը գտնվում է գլխուղեղի հիմքում գտնվող հիպոթալամուսի մոտ: Այս հորմոններից որոշ կլինիկական առումով առավել նշանակալից են վահանագեղձը խթանող հորմոնը (TSH); ադրենոկորտիկոտրոպին հորմոն (արտադրվում է նախորդ հիպոֆիզի գեղձի կողմից, որը խթանում է մակերիկամների կեղևը); լուտեինացնող հորմոն (խթանում է սեռական ստերոիդների արտազատումը); ֆոլիկուլը խթանող հորմոն (սեկրեցվում է նախորդ հիպոֆիզի գոնադոտրոպների կողմից); և աճի հորմոնը (GH): Հիպոպիտոիտարիզմը կարող է առաջանալ նաև քաղցկեղի, դեգեներատիվ կամ անոմալ գործընթացի միջոցով հիպոֆիզի գեղձի ոչնչացումից:

Հայտնի է, որ այս խանգարումը միջինում տեղի է ունենում երկու-վեց ամսական հասակում գտնվող շների մոտ: Թվում է, որ կան որոշ ցեղային հատկություններ, որոնք ավելի հաճախ են հայտնվում գերմանական հովիվներում, կարնելյան արջի շներում, փչոցներում, խաղալիքների քորոցներում և վեյմարանաներներում: Գերմանական հովիվների և կարնելյան արջի շների մեջ պատճառը կապվել է պարզ աուտոզոմային ռեցեսիվ գենետիկ հատկության հետ:

Ախտանշանները

Հիպոպիտոիտարիզմի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել ՝ կախված նրանից, թե որ հորմոններն են պակասում, և մարմնի որ ֆունկցիայի վրա է ազդում դեֆիցիտը: Օրինակ, լուտեինացնող հորմոնների պակասը կարող է հանգեցնել սեռական շեղումների, ինչպիսիք են աննորմալ փոքր սեռական օրգանները, և ԳՀ-ի պակասությունը կարող է հանգեցնել համապատասխան աճի կամ գաճաճության բացակայության: Եթե գեղձը ազդում է քաղցկեղի կամ ուռուցքի կողմից, տուժած շանը կարող է գլխում ցավ զգալ (հետևանքով `գլխի սեղմմամբ) կամ տեսողական խնդիրներ: Այլ ախտանիշներից են.

• Մտավոր հետամնացություն, որն արտահայտվում է որպես բնակարան կոտրելու դժվարություն
• Նիհար, հիպոթոնիկ մաշկ `մկանների կամ զարկերակների համեմատ, նորմայից ցածր տոնով կամ լարվածությամբ
• Բեռնախցիկի վրա մազաթափություն (ալոպեկիա)
• Մաշկային հիպերպիգմենտացիա - մաշկի տարածքի մգացում
• Հետաձգված ատամնաբուժական ժայթքում
• Գլխի սեղմում `ուռուցքից գլխի ցավի պատճառով

Պատճառները

• Բնածին
• Sticիստիկ Ռաթկեի քսակ - բարորակ կիստոզ ուռուցք, որն առաջանում է պտղի մնացած հյուսվածքի մնացորդներից
• Մեկուսացված GH (աճի հորմոն) պակասություն
• Հիպոֆիզի ուռուցք
• Ձեռք բերված
• Վնասվածք
• Iառագայթային թերապիա

Ախտորոշում

Դուք պետք է մանրամասն ներկայացնեք ձեր շան առողջության, աճի, վարքի զարգացման, ախտանիշների առաջացման և հնարավոր դեպքերի մասին, որոնք կարող էին նախորդել այս պայմանին, ինչպիսին է գլխի վնասվածքները: Կանցկացվի արյան ամբողջական պրոֆիլ ՝ ներառյալ արյան քիմիական պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը և մեզի վերլուծությունը: Արյան թեստերը այս վիճակի ախտորոշման ամենահուսալի մեթոդն են:

Արյան անալիզի ստանդարտ արդյունքները կարող են ցույց տալ eosinophilia (լեյկոցիտներ), լիմֆոցիտոզ (ավշային գեղձերի հիվանդություն), հիպոֆոսֆատեմիա (ֆոսֆորի պակասություն) կամ հիպոգլիկեմիա (արյան մեջ ցածր շաքար) մակարդակի բարձրացում: Լաբորատոր այլ փորձարկումներով ստուգվելու է արյան մեջ հորմոնների մակարդակը: Ձեր անասնաբույժը կցանկանա ձեր շանը բերել առավոտյան արյուն վերցնելու համար ՝ TSH- ի և պրոլակտինի հիմնական մակարդակը չափելու համար: Արյան մեկ այլ թեստ, որը կոչվում է դինամիկ թեստ, չափում է հորմոնի մակարդակը հորմոն խթանող նյութի ներարկումից հետո: Սա կարող է օգտագործվել ստուգելու ACTH և GH մակարդակները: Այս թեստերի արդյունքները հիմնականում հիպոֆիզիտարիզմի լավագույն ցուցանիշներն են: Տեսողական պատկերման մեթոդները, առաջին հերթին ռենտգեն օգտագործելով, կարող են օգտագործվել հիպոֆիզի գեղձի շրջակայքում ուռուցքի կամ կիստի առկայությունը ստուգելու համար:

Բուժում

Հիպոպիտոիտարիզմի կառավարումը սովորաբար իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով: Աճի հորմոնի հավելումները ձեր շանը կիրականացվեն շաբաթական երեք անգամ ՝ 4-6 շաբաթ, և անհրաժեշտության դեպքում կկրկնվեն: Հիպոֆիզի գեղձի ուռուցքները որոշ դեպքերում կարող են վիրահատականորեն հեռացվել, բայց կանխատեսումը, ընդհանուր առմամբ, բարենպաստ չէ:

Ապրել և կառավարել

Ձեր անասնաբույժը պլանավորում է հետագա այցեր ՝ ձեր շան արյան և միզուղիների գլյուկոզի կոնցենտրացիան վերահսկելու համար: Աճի հորմոնի հավելումը կդադարեցվի, եթե զարգանա գլյուկոզուրիան (երիկամներով գլյուկոզի արտազատման պատճառով օսմոտիկ դիուրեզի աննորմալ պայման), կամ եթե արյան գլյուկոզան 150 մգ / դլ-ից ավելի է:

Ձեր շան մաշկն ու սանրվածքը պետք է բարելավվեն աճի հորմոնի և վահանագեղձի հավելումներ սկսվելուց 6-8 շաբաթվա ընթացքում: Ընդհանրապես, ցածր GH մակարդակի դեպքում հասակի աճ չի նկատվում, քանի որ աճի թիթեղները սովորաբար փակվել են ախտորոշումը կատարելիս: Unfortunatelyավոք, քանի որ հիպոֆիզի խանգարումներից տուժած հորմոններից շատերը էական են ընդհանուր առողջության համար, հիպոպիտոիտարիզմի երկարաժամկետ կանխատեսումը թույլ է: