Անկանոն սրտի ռիթմերը շների մեջ
Անկանոն սրտի ռիթմերը շների մեջ
Anonim

Իդիովենտրիկուլային ռիթմը շների մեջ

Երբ սինուսային հանգույցի հաղորդման իմպուլսները արգելափակվում են կամ արգելակվում են փորոքներին հասնելուց, սրտի խթանիչի դերը ստանձնում է ստորին սրտը, որի արդյունքում առաջանում է ինիովենտրիկուլային ռիթմ կամ փորոքային փախուստի բարդույթներ. այսինքն սրտի անկանոն բաբախում: Իդիովենտրիկուլյար արագացված ռիթմերը հիմնականում առաջանում են սրտի բաբախումների տատանումների պատճառով: Երբեմն ԷՍԳ-ի ընթերցումը ցույց կտա, որ շան սրտի բաբախյունը մեկ րոպեում 65 հարվածից պակաս է (րոպեում): Շների համար նորմալ տեմպը 70-180 րոպե է, բայց տատանվում է ըստ տարիքի և ցեղատեսակի: Քոթոթների համար տեմպը 70-120 ց / տ է, իսկ խաղալիքների ցեղատեսակների համար ՝ 70-220 ց / տ:

Այս էլեկտրական հաղորդիչ համակարգը առաջացնում է էլեկտրական ազդակներ (ալիքներ), որոնք տարածվում են ամբողջ սրտի մկանների մեջ ՝ խթանելով սրտի մկանների կծկումը և արյունը ներթափանցող զարկերակների միջով դուրս մղելով մարմնին: Սրտում առկա են երկու հանգույցներ (հյուսվածքի զանգվածներ), որոնք կարևոր դեր են խաղում այս հաղորդունակության համակարգում: Sinus հանգույցը կամ sinoatrial (SA) հանգույցը նմանատիպ բջիջների կլազմավորված հավաքածու է, որը տեղակայված է աջ ատրիումում, որի նպատակն է էլեկտրական ազդակներ առաջացնելը և որպես սրտի ռիթմավարը ծառայելը: Մյուս հանգույցը կոչվում է նախաբջջային (AV) հանգույց: AV հանգույցը իմպուլսներ է ստանում SA հանգույցից, իսկ փոքր ուշացումից հետո իմպուլսներն ուղղում է դեպի փորոքները: Այս հետաձգումը թույլ է տալիս ատրիումը արյունը արտանետել փորոքի մեջ, նախքան փորոքային մկանները կծկվեն:

Կլինիկական հետազոտությունը ցույց կտա ԷՍԳ-ն, որը կարդում է P ալիք, որը բացակայում է կամ թաքնված է QRS համալիրի միջև (ձայնագրված չափումը մեկ սրտի բաբախելու համար): Հազվադեպ է դա գալիս QRRS համալիրից հետո; ընդհանուր առմամբ, P ալիքը հայտնաբերվում է սխալ տեղում (արտարգանդային): ԷՍԳ գրաֆիկի վրա P ալիքների և QRS համալիրի միջև կապ չկա: QRS համալիրի դասավորությունը ապակողմնորոշված է: Այն շատ լայն է և համահունչ է վաղաժամ փորոքային համակարգի բարդությանը:

Միայն շները, որոնք ունեն թույլ մարմնի մեխանիզմ կամ հիմքում ընկած հիվանդություն, կտառապեն այս հիվանդությունից, առողջ շներին չեն խանգարում այս խանգարումը: Բացի այդ, այս հիվանդությունը տեղի է ունենում գեների կազմակերպման պատճառով և կարծես թե չունի ժառանգական հիմքեր: Այնուամենայնիվ, պարզվել է, որ որոշ ցեղատեսակների մոտ որոշումը ավելի շատ է, քան մյուսների: Օրինակ, հայտնի է, որ Springer Spaniels- ը ներկայացնում է նախասրտերի կանգ, այսինքն `նախասրահում էլեկտրական ակտիվության բացակայություն, որն անջատում է սրտի մեխանիզմը և ազդում արյան հոսքի վրա: Բացի այդ, հայտնի է, որ այլ ցեղատեսակներ, ինչպիսիք են Pugs, Dalmatians և Schnauzers, հաղորդման անկանոնություններ ունեն: Այս հիվանդության տարածվածությունը դեռ որոշված չէ:

Ախտանիշները և տեսակները

Չնայած կան որոշ դեպքեր, երբ տեսանելի ախտանիշներ չկան, դրանցից մի քանիսին բնորոշ են.

  • Թուլություն
  • Սրտի կանգ
  • Լեթարգիա
  • Անկանոն ուշագնացություն
  • Oleորավարժությունների անհանդուրժողականություն

Պատճառները

Sinus բրադիկարդիա կամ sinus կալանք

  • Հեշտոցային երանգի բարձրացում (իմպուլսը, որը խանգարում է սրտին չափազանց հաճախ ծեծելուն)
  • Երիկամային անբավարարություն
  • Ադիսոնի հիվանդություն
  • Հիպոթերմային
  • Հիպոգլիկեմիա
  • Հիպոթիրեոզ
  • Թմրանյութեր ՝ անզգայացնող միջոցներ, դիգոքսին, քինիդին կամ հանգստացնող միջոցներ

AV բլոկ

  • Նորագոյացություն (հյուսվածքի աննորմալ աճ)
  • Ֆիբրոզ
  • Լայմի հիվանդություն (տիզով փոխանցվող վարակ)
  • Բնածին

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժին հարկավոր է մանրակրկիտ պատմել ձեր շան առողջության և ախտանիշների առաջացման մասին: Previousանկացած նախորդ հիվանդություն, հատկապես նրանք, որոնց համար անհրաժեշտ է դեղորայք, անհրաժեշտ կլինի ծածկել ձեր անասնաբույժից ՝ արագ և ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար: Ստանդարտ լաբորատոր հետազոտությունները ներառում են արյան ամբողջական պրոֆիլ, քիմիական արյան պրոֆիլ, արյան ամբողջական հաշվարկ և մեզի վերլուծություն: Արյան ստուգումը ցույց կտա նյութափոխանակության ցանկացած շեղում, որոնք առկա են ձեր շան մարմնում: Ձեր անասնաբույժը նաև ստուգելու է հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները դեղերի պատճառով, ինչպիսիք են digoxin, tranquilizers կամ anethetics, որոնք օգտագործվել են ձեր շան բուժման համար:

Էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ կամ EKG) ձայնագրությունը կարող է օգտագործվել սրտի մկանների էլեկտրական հոսանքները քննելու համար և կարող է հայտնաբերել սրտի էլեկտրական հաղորդակցության ցանկացած աննորմալություն (որը հիմքում ընկած է սրտի կծկվելու / բաբախելու ունակությունը), կամ կարող է ցույց տալ սրտի կառուցվածքային խնդիր:, Եթե զանգվածի կասկած կա, որ այն կարելի է պատկերել ռենտգենյան կամ ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով, և եթե այն հայտնաբերվի, ձեր անասնաբույժը կարող է անհրաժեշտ լինել զանգվածի նմուշ վերցնել բիոպսիայի համար:

Դանդաղ սրտի բաբախելու հաճախականությունը, և փոփոխվող P և QRS ալիքները կարող են նաև օգնել իդիովենտրիկուլյար ռիթմի ախտորոշմանը:

Բուժում

Իդիովենտրիկուլյար ռիթմը չունի որևէ ստանդարտ բուժում, քանի որ դա երկրորդային հիվանդություն է: Այսինքն ՝ դա երկրորդական է մեկ այլ հիմքում ընկած պայմանի նկատմամբ, այն գոյություն չունի որպես միայնակ պայման: Անհրաժեշտ է բուժել հիմնական պայմանը, ինչպես նաև այն բուժումը, որը կատարվում է արտաքին ախտանիշները մեղմելու համար: Ուշադրության կենտրոնում կլինեն սրտի բաբախյունը բարձրացնելը և կայուն ռիթմը պահպանելը: Դեղամիջոցները կարող են նշանակվել սրտի բաբախյունը բարձրացնելու կամ հեշտոցային երանգն արգելափակելու համար: Եթե դեղորայքային թերապիան արդյունավետ չէ, սրտխփոցը կարող է օգտագործվել սրտի բաբախյունը պահպանելու և սրտի փականները կայունացնելու համար:

Ապրել և կառավարել

Ձեր շանը անհրաժեշտ կլինի շատ հանգստանալ ՝ պատշաճ կերպով վերականգնելու համար: Այս դեպքում վանդակի հանգիստը խորհուրդ է տրվում, քանի որ այն կարող է ինչպես կենդանուն ապահովության զգացում ապահովել, այնպես էլ կանխել կենդանու գերբեռնվածությունը: Ձեր շան սննդակարգը փոխելու անհրաժեշտություն չկա, եթե չկա առողջության հետ կապված որևէ հատուկ խնդիր, որը ձեր անասնաբույժին կդրդի այդ առաջարկությունը ներկայացնել: Եթե հիմնական պատճառը հնարավոր չէ ախտորոշել կամ բուժել, վերականգնման կանխատեսումը կանխվում է աղքատների շրջանում: Հնարավոր լուրջ բարդություններից մեկը բրադիկարդիայի երկարատև վիճակի պատճառով սրտանոթային անբավարարությունն է: