Բովանդակություն:
2025 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2025-01-13 07:17
Շների մոտ լյարդի հիվանդության կոագուլոպաթիա
Լյարդը մակարդման, հակակոագուլանտային և ֆիբրինոլիտիկ սպիտակուցների սինթեզի առաջնային տեղն է: Փաստորեն, այնտեղ արյան հինգ մակարդման միայն հինգ գործոն չի արտադրվում: Հետեւաբար, լյարդի հիվանդությունները, որոնք առաջացնում են շների մակարդման խնդիրներ, կարող են լինել շատ լուրջ և երբեմն կյանքին սպառնացող:
Ախտանիշները և տեսակները
- Մարսված արյան պատճառով սև կղանքներ (մելենա)
- Պայծառ կարմիր արյուն feces- ում (հեմատոչեզիա)
- Փսխում կամ արյուն թքելը (հեմատեմեզ)
- Երկարատև արյունահոսություն արյուն, մեզի կամ վերջին վիրաբուժական վերքերից հետո
- Ինքնաբուխ կապտուկներ (հազվադեպ)
Պատճառները
Լյարդի հիվանդության կոագուլոպաթիայի պատճառները շատ են, ներառյալ.
- Լյարդի լուրջ անբավարարություն
- Սուր վիրուսային լյարդի հիվանդություն
- Ցիռոզ (լյարդի կարծրացում և նեղացում ֆունկցիոնալ հյուսվածքի կորստով)
- Extrahepatic լեղուղի խցանում (EHBDO)
- Վիտամին K- ի պակասությունը կապված է ներբանկային կամ արտաբորբոքային խոլեստազիայի (լեղուղիների խցանում) կամ ստեատորրեայի հետ (կղանքի մեջ ճարպ ՝ ճարպը մարսելու հետ կապված խնդիրների պատճառով, քանի որ լյարդի արտադրած ֆերմենտները բացակայում են):
- Portosystemic անոթային անոմալիա (PSVA) ՝ առաջացնելով արյան անբավարար հոսք դեպի լյարդ
Ախտորոշում
Անհրաժեշտ է անասնաբույժին տալ ձեր շան առողջության մանրակրկիտ պատմությունը, ներառյալ ախտանիշների առաջացումը և բնույթը: Դրանից հետո նա կկատարի ամբողջական ֆիզիկական հետազոտություն, ինչպես նաև կենսաքիմիայի պրոֆիլ, մեզի վերլուծություն, արյան ամբողջական հաշվարկ (ԿԿԿ) և էլեկտրոլիտային վահանակ:
Հեմոստատիկ թեստերը, ինչպիսիք են երկարատև ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինի ժամանակը (APTT), ակտիվացված մակարդման ժամանակը (ACT), պրոտոմբինի ժամանակը (PT), թրոմբինի մակարդման ժամանակը (TCT) և սպիտակուցները, որոնք արվում են K վիտամինի բացակայության (PIVKA) կողմից, օգտակար են չափը խստացնելու համար: նորմալ խցանվելու շան անկարողությունը: Թեստեր կարող են կատարվել նաև ցածր մակարդման / հակակոուլյացիոն գործոնի (հակաթրոմբինային (AT) և սպիտակուցային (C) ակտիվությունը հայտնաբերելու համար: Ռենտգենյան ճառագայթները, մինչդեռ, օգտագործվում են լյարդի աննորմալությունները, որովայնի հեղուկը, աղիքների աննորմալ շարժունակությունն ու տուժած տարածքներում խտացումը հայտնաբերելու համար:,
Բուժում
Շատ դեպքերում ինվազիվ պրոցեդուրաներն ավելորդ են, քանի դեռ ուժեղ արյունահոսություն չկա: Թարմ ամբողջական արյունը, թարմ սառեցված պլազման, ծպտյալ նստվածքները կամ թրոմբոցիտներով հարուստ պլազման կենսունակ տարբերակներ են հեմոստատիկ խանգարումները բուժելու համար:
Այնուամենայնիվ, եթե շանը որովայնի խոռոչում հեղուկ է կուտակվել, պետք է նմուշ վերցնել ՝ պարզելու համար, թե դա արյունազեղման կամ ասցիտների պատճառ է դարձել: Դա պետք է արվի ծայրաստիճան խնամքով `խնդրի սրացումից խուսափելու համար:
Ապրել և կառավարել
Վիտամիններով հարուստ, հավասարակշռված դիետան կենսական նշանակություն ունի արագ վերականգնման համար: Պարազիտների ձեր ընտանի կենդանուն ջրազրկելը կարող է նաև կանխել աղիքներից ապագա արյունահոսությունը: