Կրկնվող լաբորատոր թեստեր. Դա (միշտ չէ) գումարի մասին
Կրկնվող լաբորատոր թեստեր. Դա (միշտ չէ) գումարի մասին
Anonim

Հանգստյան օրերին ես մի հաճախորդի հետ հեռախոսազրույց եմ ունեցել, որն այնքան էլ լավ չի անցել, ինչպես կցանկանայի: Edիշտ է, պարոնը շատ հուզվեց, որովհետև մենք ի վերջո փորձում էինք պարզել `արդյո՞ք ժամանակն է իր սիրելի շանը էվթանազիայի ենթարկելու ժամանակը, թե ոչ, բայց ես երբեք երբեք չէի զգում, որ լսել եմ լաբորատոր ստուգումը կրկնելու օգուտի մասին որոշում կայացնելուց առաջ:

Նախկինում քննարկված շան մոտ ախտորոշվել էր փայծաղի հեմանգիոսարկոմա: Իր վիրահատությունից և քիմիաթերապիայից հետո նա իրեն լավ էր զգում, բայց վերջին 24 ժամվա ընթացքում ավելի քաշ էր դարձել, չէր ուտում և ցնցվում էր: Ես սեփականատիրոջը ասացի, որ իմ բացառության առաջին երկու դեպքերն այն են, որ նա ցավեր ունի կամ որ նա ներքին արյուն է հոսում: Ամենահավանական պատճառը պարզելու համար անասնաբույժը պետք է ֆիզիկական քննություն անցկացնի և, ամենայն հավանականությամբ, գործի փաթեթավորված բջջային ծավալ (PCV): Հասկանալը, թե ցավը կամ արյան կորուստը ամենամեծ նպաստող գործոնն է, այս դեպքում շատ կարևոր էր, քանի որ մենք կարող էինք բուժել առաջինին (շունը ներկայումս ցավազրկող չուներ), բայց ոչ երկրորդին:

Ի պատասխան իմ առաջարկության, շան տերը պատասխանեց. «Բայց նա անցած հինգշաբթի պարզապես արեց PCV»: Ինչին ես պատասխանեցի. «Հոյակապ, ուրեմն մենք վերջերս կունենանք մի բան, որի հետ համեմատելու ենք այսօրվա արդյունքը»:

Սկսվեց շփոթություն: Չնայած բազմաթիվ փորձեր բացատրելու, որ եթե նրա շունը ներքինից արյուն էր հոսում, ապա նրա PCV- ն այսօր կարող էր շատ ավելի ցածր լինել, քան երեք օր առաջ էր, սեփականատերը կարծես երբեք «չէր ստանում» այդ չափազանց արագ և էժան փորձությունը կրկնելու արժեքը: Նա խոսակցությունն ավարտեց ՝ ասելով, որ պատրաստվում է իր «սովորական» անասնաբույժին (ինձ կանչեցին ՝ կյանքի վերջի խնամքի հարցերով խորհրդակցելու), որպեսզի հայացք գցի իր շանը: Հուսով եմ, որ նա արեց:

Այս զրույցը ստիպեց ինձ մտածել այն մասին, թե որքան հաճախ եմ լսում սեփականատերերի խոսքերը. «Բայց Փափկամազը պարզապես ուներ արյան աշխատանք, մեզի անալիզ, սրտանոթի հետազոտություն, կղանքի քննություն և այլն: Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ, որ մեկ ուրիշը վարենք»: Հուսով եմ, որ ես ավելի հաջողակ եմ եղել, քան այս հանգստյան օրերին, բացատրեցի որոշակի հանգամանքներում կրկնվող փորձարկման արժեքը: Իմ պատճառաբանությունն ընդհանուր առմամբ ընկնում է երկու կատեգորիաներից մեկի մեջ.

  • Ամեն ինչ կարող է փոխվել և արագ փոխվել, երբ ընտանի կենդանին հիվանդ է: Օրինակ ՝ արյան քիմիայի արժեքները, բջիջների քանակը և արյան գազի մակարդակը կարող են բարձրանալ և ընկնել ընդամենը մի քանի ժամվա ընթացքում: «Հին տվյալների» վրա հույս դնելը կարող է վտանգավոր լինել, երբ հիվանդի վիճակը հոսքի մեջ է:
  • Թեստերը 100 տոկոսով ճշգրիտ չեն: Երբեմն արդյունքը պարզապես անհեթեթ է թվում հիվանդի ընդհանուր վիճակի հետ, և դրա վրա ազդելուց առաջ բժիշկը պետք է հաստատի անոմալ հայտնագործությունը:

Հիմա չեմ ասում, որ հաճախորդները պետք է կուրորեն ընդունեն անասնաբույժի առաջարկությունը կրկնակի փորձարկման համար: Դուք լիովին իրավունք ունեք խնդրելու բժշկին բացատրել, թե ինչու պետք է ձեր փողը ծախսեք այս եղանակով: Պարզապես հասկացեք, որ դա անելու համար հաճախ շատ լավ պատճառներ կան, որոնք բացարձակապես կապ չունեն օրինագիծը լրացնելու հետ:

image
image

dr. jennifer coates

Խորհուրդ ենք տալիս: