Neuro Challenge - Ամենօրյա անասնաբույժ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Նյարդաբանական հիվանդությունները երբեմն անասնաբուժական բժշկության մեջ ախտորոշելու մարտահրավեր են: Ինձ համար սա սկզբում ծիծաղելի հայտարարություն էր թվում: Դուք նկատի ունեք, որ չեք կարող ասել, որ եթե ձին շրջում է շրջապատում կամ գլուխը պատին է խփում պատին, եթե դա նյարդաբանական հիվանդություն է, թե ոչ:

Ավարտելուց հետո միայն, երբ ես գլուխս հանեցի դասագրքերից և, ըստ էության, ՆԱՅԵԼ եմ որոշ նյարդային դեպքեր, իմացա, որ երևի նյարդային դեպքերի մոտ 95 տոկոսը նուրբ են: Եվ նյարդային նուրբ դեպքերը դժվար է:

Կարծում եմ, որ ես կարող էի գրել քսան բլոգից բաղկացած մի շարք միայն անասունների խենթ նյարդային հիվանդությունների մասին. Սա շատ զարմանալի է, մարդիկ: Խոշոր եղջերավոր անասունները, ոչխարները և այծերը ունեն ուղեղի հիվանդություններ, ինչպիսիք են շրջանառության հիվանդությունը, կեղծ կեղևները և հիվանդագին լափելը: Անուններից հնարավոր է նույնիսկ ավելի զով լինել, կլինիկական նշանների նկարագրական տերմիններ են, որոնք նկատվում են նյարդաբանորեն անբավարար որոճողների մեջ, ինչպես աստղային հայացքը, որը նկարագրում է կենդանուն բառացիորեն նայում երկնքին, ասես ցնցված ՝ համաստեղությունները զննելով:

Ի տարբերություն դրան, ձիերի նյարդաբանական հիվանդությունը մի քիչ ավելի պեդանտ է: Եվ երբեմն ավելի խառնաշփոթ: Շատ հազվադեպ կտեսնեք մի կաթիլ կաթնային տենդով (ցածր արյան կալցիում), մինչդեռ կաթնային տենդով կաթնատու կովերը տասնյակի չափ և շատ հեշտ են ճանաչվում (և դրանք համեմատաբար ուղիղ են բուժման համար): Փոխարենը, մարաթը կունենա կալցիֆիկացված ողնաշարի սկավառակի նման մի բան, որը դանդաղորեն ներթափանցում է ողնաշարի նյարդի որոշակի արմատին `առաջացնելով կլինիկական նշաններ, որոնք կարող են սխալվել հասարակ կաղության կամ ձիու նախակենդանու միելիտ (EPM) կոչվող հիվանդության կամ հինգ այլ անբավարար հիվանդության պատճառով: պատի իրեր, որոնք կստանար միայն ձին, միայն թե դժվար լինի:

Ահա մի քանի հարցեր, որոնք ես խորհում եմ, երբ ունեմ նեյրոյի ձիու դեպք (առանց որևէ հերթականության).

1. Արդյո՞ք դա իսկապես նյարդաբանական է, թե՞ օրթոպեդիկ խնդիր է:

Իրական արժեքով այս հարցը ծիծաղելի է թվում: Եթե անասնաբույժը չի կարող տարբերել կոտրված ոտքի և նոպաների միջև, ապա ինչ-որ մեկի լիցենզիան պետք է հետ վերցվի: Բայց հազվադեպ են նյարդային հիվանդությունները ձիերում այդքան ակնհայտ: Բազմիցս նեյրոյի դեպքը (մասնավորապես `ողնուղեղը, ի տարբերություն ուղեղի), կներկայանա քայլքով, որը երբեմն սեփականատիրոջը թվում է, բայց մյուս անգամները լավ են: Սեփականատերը չի կարող ճշգրտորեն նշել այն պահը, երբ խնդիրը սկսվել է, բայց կարծում է, որ այն դանդաղորեն վատթարանում է: Ձին դեռ գործում է նույնը և նույնիսկ գուցե ինչ-որ արթրիտ ունի ամեն ինչի վրա, պարզապես իրոք խառնաշփոթելու համար հարցը:

2. Կա՞ ջերմություն:

Ընդհանրապես, հուսով եմ, որ նեյրոյի կասկածելի դեպքը ջերմություն ունի: Սա ինձ ավելի մեծ վստահություն է հաղորդում, որ դա իսկապես նյարդաբանական խնդիր է, քանի որ հազվադեպ է կաղը ջերմություն առաջացնում: Տենդն ինձ նաև կբացահայտի այն առումով, որ խնդիրը ծագում ունի վարակիչ: Այսպիսով, այս կլինիկական նշանն ինձ ոչ միայն ազդում է ազդակիր մարմնի համակարգի վրա, այլև նեղացնում է պատճառը վիրուսային, բակտերիալ կամ գուցե նույնիսկ սնկային ծագմամբ:

3. Դա սպառնալիք է այլ մարդկանց համար:

Կան մի բուռ զոոնոտիկ հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են նյարդաբանական նշաններ, որոնք կարող են ձիերից փոխանցվել մարդկանց: Կատաղություն, իհարկե, միանգամից մտքովս է անցնում, բայց ձիու և մարդու միջև կարող են փոխանցվել նաև այլ ավելի տարածված վարակիչ նյարդաբանական հիվանդություններ, ինչպիսիք են WEE, EEE և VEE (արևմտյան, արևելյան և վենեսուելական ձիու էնցեֆալիտ):

Ես անասնաբուժական դպրոցում ունեի իսկապես հոյակապ ձիավոր ներքին բժշկության պրոֆեսոր, որի մասնագիտությունը նյարդաբանական հիվանդությունն էր: Նա ֆրանսիացի էր և ուներ ամենասքանչ հումորի զգացումը, որը կարող եք պատկերացնել, ինչը սկզբում ծայրաստիճան վախեցնող էր, բայց զվարթ, երբ սովորվեցիք դրան և սովորեցիք միասին խաղալ: Երբ հիմա բախվում եմ ձիերի նեյրոների մի դժվարին դեպքի, ես փորձում եմ կապել այս պրոֆեսորին ՝ կայուն աշխատելով իմ վստահելի երեք հարցերի միջով և ձեռնոցներ կրելով, եթե համարի երեքի պատասխանը «այո» լինի:

Հաճելի բանն այն է, որ եթե այս ահավոր ձիավոր դեպքերից մեկը հայտնվի իմ ճանապարհին, և ես չկարողանամ դրա գլուխները կամ պոչերը պատրաստել (կամ ցամաքել), ես կարող եմ զանգահարել նրան: Հաճախորդները սա անվանում են «խորհրդատվություն»: Ես այն հետ եմ կանչում

dr. anna o’brien