Անասնաբուժական բժշկական ժարգոնը բացատրված է

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Բժշկական ժարգոնը կարող է շփոթեցնող լինել, և ես գիտեմ, որ ես հեշտությամբ ընկնում եմ ծուղակն այն տերմինների օգտագործման մեջ, որոնց սահմանումը կարող է ինտուիտիվ չլինել ոչ բժշկական պատրաստվածություն ունեցող անձի համար:

Ահա ուռուցքաբանության առավել տարածված տերմինների մի քանի հիմնական սահմանումներ ՝ որպես ռեսուրս սեփականատերերի համար, որոնք կարող են տարակուսել մեր կողմից օգտագործվող բառերի առօրյայով:

Բջջաբանություն

Սովորաբար մենք ցիտոլոգիայի նմուշներ ենք ձեռք բերում, երբ կատարում ենք այն, ինչը հայտնի է որպես նուրբ ասեղի ասպիրատներ: Նուրբ ասեղի ասպիրատներն այն են, երբ մենք փոքր ասեղ ենք ներմուծում (ընդհանուր առմամբ նույն չափով, ինչ օգտագործվում է պատվաստանյութ ներարկելու կամ արյան նմուշ քաշելու համար) ուռուցքի մեջ, և այնուհետև փորձում բջիջներ հանել: Նյութը սովորաբար ցրվում է սլայդի վրա, և սովորաբար միշտ վերլուծության է ներկայացվում կլինիկական պաթոլոգ:

Նուրբ ասեղի ասպիրատները արագ, համեմատաբար ոչ ինվազիվ թեստեր են, որոնք մենք սովորաբար անում ենք որպես միջոց ուռուցքի պատճառի արագ արդյունքներ ստանալու կամ հետազոտելու, թե արդյոք օրգանը կամ կառուցվածքը ցույց են տալիս ուռուցքի տարածման ապացույցներ: Բջջաբանության հիմնական պատճառն այն է, որ ստացված նմուշները սովորաբար փոքր են և կարող են չներկայացնել ամբողջ ուռուցքը, ուստի հնարավոր է ունենալ ոչ ախտորոշիչ նմուշ, կամ նույնիսկ ամբողջովին բաց թողնել քաղցկեղի ախտորոշումը:

Բիոպսիա

Բիոպսիայի նմուշները ստացվում են երկու հիմնական եղանակով. Կտրվածքային բիոպսիա կամ արտասահմանային բիոպսիա:

Կտրուկ բիոպսիաներն այն են, երբ հյուսվածքի փոքր կտորները հանվում են ավելի մեծ ուռուցքից ՝ ավելի հստակ բուժումից առաջ փորձելու և բնութագրելու զանգվածը:

Excisional բիոպսիան ներառում է ամբողջ ուռուցքի կամ ազդակիր օրգանի կամ կառուցվածքի հեռացումը:

Հաճախ հաճախ ավելի արժեքավոր է նախ կատարել կտրվածքային բիոպսիա, նույնիսկ եթե սա նշանակում է երկու առանձին անզգայացում կամ հանգստացնող պրոցեդուրաներ, և մի փոքր ավելացված արժեք: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեծ քանակությամբ տեղեկատվություն կարելի է ստանալ կտրող բիոպսիայից, որն օգտագործվում է ավելի վերջնական վիրահատությունը պլանավորելու համար:

Մի քանի ուսումնասիրություններ ապացուցել են, որ նախաբուժական կտրվածքային բիոպսիայի իրականացումը օգտակար է ընտանի կենդանիների արդյունքի համար: Հետևաբար, բիոպսիաները համարվում են «ոսկու ստանդարտ» ախտորոշիչ գործիք քաղցկեղների մեծ մասի համար:

Բեմ

Փուլը վերաբերում է այն վայրին, որտեղ մարմնում մենք հայտնաբերում ենք քաղցկեղի ապացույցներ: Մարդու ուռուցքի տեսակների մեծամասնությունը բեմադրության հատուկ սխեմաներ ունի, և մենք այդ նույն ուրվագծերը կիրառել ենք մեր անասնաբուժական հիվանդների նկատմամբ: Որպեսզի ուռուցքին որոշակի փուլ նշանակեն, ընտանի կենդանին պետք է անցնի բոլոր անհրաժեշտ բեմական թեստերը:

Օրինակ ՝ լիմֆոմայով շները կարող են նշանակվել հինգ հնարավոր փուլերից մեկին, բայց միայն այն դեպքում, եթե կատարվեն բոլոր անհրաժեշտ թեստերը ՝ ներառյալ լաբորատորիաները, կրծքավանդակի և որովայնի պատկերային թեստերը, ոսկրածուծի նմուշառումը և իմունոֆենոտիպավորմամբ ավշային հանգույցների բիոպսիան: Քաղցկեղի փուլը կարևոր է, քանի որ այն կարող է թելադրել բուժման տարբերակները, կանխատեսումը, ինչպես նաև թույլ է տալիս տերերին և անասնաբույժներին բառացիորեն իմանալ ամեն ինչ կենդանիների մասին ՝ քթից մինչև պոչ:

Դասարան

Grade- ը հատուկ տերմին է, որն օգտագործվում է ուռուցքի հետ կապված բիոպսիայի առանձնահատկությունները նկարագրելու համար: Դասարանը կարող է որոշվել միայն այն ժամանակ, երբ բիոպսիա է կատարվել ուռուցքի վրա: Սա նշանակում է, որ աստիճանը հնարավոր չէ որոշել ցիտոլոգիական նմուշների միջոցով:

Ուռուցքները սովորաբար նախագծվում են որպես բարձր կամ ցածր դասարան: Ոչ բոլոր ուռուցքներն ունեն գնահատման հատուկ սխեման, բայց նրանց համար, շատ կարևոր է, որ պաթոլոգը գնահատի նշանակի, երբ նրանք գրում են բիոպսիայի հաշվետվություն: Այս տեղեկատվությունը հիմնական հատկություններից մեկն է, որը ես կօգտագործեմ թերապևտիկ առաջարկություններ անելու համար:

Ագրեսիվ

Ագրեսիվը ուռուցքաբանների կողմից օգտագործված տերմին է, որը բնութագրում է ուռուցքները, որոնք կամ 1) ծայրահեղ դժվար է հեռացնել վիրաբուժական միջամտությամբ, 2) շատ հավանական է, որ տարածվեն ամբողջ մարմնում, կամ 3) երկուսն էլ:

Գուցե կարծում եք, որ այս տերմինը վերաբերում է բոլոր քաղցկեղներին, բայց մենք գիտենք, որ որոշ ուռուցքներ կամ ուռուցքների ենթատիպեր ագրեսիվ վարք չեն ցուցաբերում, եթե դրանք վաղ ախտորոշվում են կամ հայտնաբերվում են վաղ փուլում:

Ռեմիսիա

Ռեֆիցիան սովորաբար վերաբերում է քաղցկեղի նկարագրությանը, որտեղ մենք գիտենք, որ այն դեռ առկա է ընտանի կենդանու մարմնում, բայց բոլոր քաղցկեղային բջիջները այն մակարդակից ցածր են, որը մենք կարող ենք հայտնաբերել ցանկացած մատչելի թեստի միջոցով: Ռեմիսիան հավասարազոր չէ բուժմանը, բայց այնուամենայնիվ, այն հաջող բուժում է, քանի որ կենդանու մարմնում հիվանդության բեռը զգալիորեն ցածր է այն մակարդակից, որով մենք ակնկալում էինք հիվանդություն կամ նշաններ առաջացնել: Սովորաբար մենք թողությանն ենք վերաբերում, երբ նկարագրում ենք արյան միջոցով փոխանցվող քաղցկեղի բուժումը, ինչպիսիք են լիմֆոման, լեյկոզը, կայմ բջիջների ուռուցքները, հիստիոցիտային ուռուցքները և այլն:

Միջին գոյատևման ժամանակը

Սովորաբար գոյատևման միջին ժամանակը լավագույն միջոցն է, որը ես կարող եմ տալ տերերին, երբ նրանք ինձ հարցնեն, թե որքան ժամանակ է իրենց կենդանին ապրում կամ առանց որոշակի բուժման: Median- ը սովորաբար վերաբերում է «միջինին», ուստի, երբ մենք խոսում ենք այս վիճակագրության մասին, մենք սովորաբար հասկանում ենք, որ ընտանի կենդանիների 50% -ն ավելի կարճ է ապրում, քան այդ թիվը, և 50% -ը ավելի երկար է ապրում: Դա տեխնիկապես նույնը չէ, ինչ գոյատևման «միջին» ժամանակը, քանի որ միջին գոյատևումը ավելի քիչ է շեշտը դնում «դուրս մղողների» վրա ՝ կենդանիներ, որոնք շատ արագ են ենթարկվում կամ ախտորոշումից հետո շատ երկար են ապրում:

Իհարկե, մենք միշտ հույս ունենք, որ արդյունքն ավելի բարենպաստ կլինի, քան «միջինը», քանի որ ընդհանուր առմամբ մեր ոչ մի հիվանդի մոտ միջին ոչինչ չկա:

Բուժում

Որքան էլ հիվանդագին հնչի, ես կարծում եմ, որ իրենց քաղցկեղից բուժված կենդանին պետք է հեռանա իրենց ուռուցքից բացի այլ գործընթացից, և երբ նրանք մահանան, նրանց ուռուցքն այլևս չի կարող հայտնաբերվել մարմնում: Սեփականատերերի հետ խոսելիս ես հաճախ օգտագործում եմ «վերահսկողություն», քան «բուժում» բառը, քանի որ զգում եմ, որ դա ավելի լավ է ուրվագծում նրանց ընտանի կենդանուն բուժելու իմ նպատակը: Ես կցանկանայի նրանց ընտանի կենդանիների քաղցկեղը դարձնել մի բան, որի հետ նրանք ավելի շատ ապրում են որպես քրոնիկ, բայց ոչ թուլացնող պայման:

*

Ես տեղյակ եմ, թե ինչպես կարող է քաղցկեղի ախտորոշումը շփոթեցնող և սարսափելի լինել և վստահ լինել: մենք այստեղ ենք, որպեսզի այս ամբողջ գործընթացը մի փոքր պակաս վախեցնող լինի: Ես նախընտրում եմ նույն հարցը բազմիցս տալ, քան կարծել, թե կարծես սեփականատեր թողել է չհասկանալով, թե ինչ է կատարվում իրենց ընտանի կենդանու հետ:

Բառերը կարող են անծանոթ լինել, բայց ես ձեզ երաշխավորում եմ, որ մենք բոլորս խոսում ենք նույն լեզվով: Բացառությամբ, որ սովորաբար մեզնից մեկը պարզապես շքեղ սպիտակ վերարկու է հագնում:

Դոկտոր anոան Ինթիլ