Ձիերի վիրաբուժության կուլիսներում

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Այս շաբաթ ես կցանկանայի ձեզ կուլիսային հայացք նետել այն ամենին, ինչ տեղի է ունենում ձիու վիրահատության ժամանակ: Եվ ես չեմ ասում ջրաղացի կաստրացիաներն ու պատռվածքները, որոնք ես անում եմ ֆերմայում: Ես խոսում եմ կլինիկաներում ՝ ձին մեջքին, սովորաբար կոլիկի վիրահատության ժամանակ, երբ որովայնը ներս է մտնում ՝ ոլորված կամ խցանված աղիքն ամրացնելու համար: Պատրա՞ստ եք Մաքրեք, հագեք ձեր վիրաբուժական կափարիչը, զգեստը և ձեռնոցները. Ահա մենք գնում ենք:

Ձիավոր որովայնի վիրահատության վերաբերյալ երկու ամենասարսափելի կողմերը լոգիստիկն ու ձիու ֆիզիոլոգիան են: Մենք խոսում ենք այն մասին, որ ինչ-որ կերպ հազար ֆունտ ստերլինգ անզգայացվի և մեջքի վրա ընկնենք, միևնույն ժամանակ հաշվի առնելով, որ հազար ֆունտ կենդանին իսկապես չպետք է անգիտակից պառկած լինի երկար ժամանակով, քանի որ թոքերը սկսում են թուլանալ մարմնի քաշը և մկանները և նյարդերը կարող են վնասվել: Եկեք քայլ առ քայլ կոտրենք սա:

Քայլ 1. Ձիերի և անզգայացման թիմը գտնվում է բարձված սենյակում: IV կաթետորը գտնվում է ձիու ողնաշարի երակում `արյան հոսքին անմիջականորեն հասնելու համար:

Քայլ 2. Հանգստացնել ձիուն: Անկախ նրանից ՝ հիվանդը ձի է, շուն է, թե մարդ, դուք պետք է ինչ-որ նախնական դեղամիջոցներ ստանաք կամ «նախապես բուժեք» բուն անզգայացնողից առաջ: Հանգստացնողները օգնում են մարմնին անցնել անզգայացման, ինչպես նաև ավելի հարթ վերականգնում: Այլ կերպ ասած, հանգստացնողները զարմանալի են:

Քայլ 3. Ներկայացրեք լավ պարուսույց բալետ: Հանգստացնողի ուժի մեջ մտնելուց հետո անզգայացումը տրվում է ներերակային: Սա այն դեղամիջոցն է, որն իրականում կստիպի ձիին պառկել, և այն շատ արագ ուժի մեջ է մտնում: Սովորաբար ձին փշրվում է հատակին: Երբ դա պատահում է, մի փոքր դուռ օգտագործվում է ձին պատին սեղմելու համար, որպեսզի ձին պարզապես չընկնի գետնին: Հետո իջնում է մի մեծ ամբարձիչ, որն ամբողջ ժամանակ կախված է ձեզանից վեր: Պարանները տեղադրվում են ձիու կոճերի շուրջ, և ձին ոտքերով բարձրացնում է օդ, իսկ նրա տակ արագորեն անիվով անցնում է վիրաբուժական սեղանը: Երբ սեղանը տեղում է, ձին զգուշորեն իջեցվում է մեջքի սեղանի վրա: V- ի տեսքով լցոնված սեպերը ձին պահում են դիրքում: Սա բառացիորեն լավ խորեոգրաֆիկ պար է, քանի որ յուրաքանչյուր մարդ աշխատանք ունի, պետք է զերծ մնա միմյանցից և գործերը կատարի արագ, անվտանգ և արդյունավետ:

Քայլ 4. Եկեք գլորվենք: Երբ ձին պատրաստվում է անվավորորեն տեղափոխվել վիրաբուժական սենյակ (ԿԱ), կատետորը դրվում է ձիու դեմքի զարկերակի մեջ ՝ արյան թթվածնի մակարդակը վերահսկելու համար: Ձիու շնչափողում տեղադրվում է հսկայական էնդոթրախային խողովակ, իսկ ձին կախված է օդափոխիչից: Այնուհետև ձին, օդափոխիչը և IV պայուսակները գլորում են OR- ի մեջ:

Քայլ 5. Վիրաբուժության տեխնիկները նախապատրաստում են վիրաբուժական կայքը: Սա նշանակում է սափրվել մազերը, այնուհետև քսել կայքը ՝ ստերիլ դաշտ ստեղծելու համար: Դրապները տեղադրվում են գրեթե ամբողջ ձիու վրա, բացառությամբ միայն վիրաբուժական տարածքի: Երբ ձին նախապատրաստվում է, գալիս են վիրաբույժները: Այժմ ԿԱ-ն մոտավորապես այսպիսի տեսք ունի. Ձին դեռ մեջքին, գլուխը երկարած և միացված է օդափոխիչին: Ոտքերը ծալված են, և վիրաբույժը սովորաբար կանգնած է ձիու կողքին ՝ առջևի և հետևի ոտքերի արանքում: Հիմա նայելով այս սենյակը ՝ մի պատահական կարող է ընդհանրապես չկարողանա ասել, որ այնտեղ մի ձի կա, քանի որ նա այնքան լիովին ծածկված է շղարշներով:

Քայլ 6. Վիրաբուժություն: Կոլիկի վիրահատությունները միաժամանակ թույն են և անհանգստացնող: Դրանք կարող են տևել ժամեր ՝ կախված նրանից, թե ինչն է սխալ: Վիրաբուժության ընթացքում օդափոխիչը օգնում է փչել ձիու թոքերը, և ժամանակակից անզգայացումները նվազեցնում են ծանր մկանների բորբոքման ռիսկը երկարատև ընկճվածության պատճառով: Բայց ժամանակը դեռ կարևոր է, և անեսթեզիոլոգների և վիրաբույժների միջև անընդհատ անասելի պայքար է ընթանում.

Քայլ 7. Վերականգնում: Վիրահատությունն ավարտելուց հետո շղարշները հանվում են, ձին գլորվում է կողքի վրա, և վիրաբուժական սեղանն անիվով պտտվում է վերականգնման սենյակ: Սա ևս մեկ լիցքավորված սենյակ է, որտեղ ձին դուրս է գալիս անզգայացումից: Սա կրիտիկական շրջան է, քանի որ վիրահատությունից արթնանալը ապակողմնորոշիչ փորձ է, և որոշ ձիեր շատ ավելի բռնի են շրջում, քան մյուսները: Այս պատճառով ոչ մի մարդ այս սենյակում արգելված է: Որոշ կլինիկաներ իրականում վերականգնում են ձիերը մեծ լողավազանում անզգայացումից ՝ վնասվածքը կանխելու համար: Երբ ձին կանգնած է և բավականին ամուր է նրա ոտքերի վրա, դուռը հանգիստ բացվում է, և նրան դանդաղ դուրս են բերում և վերադառնում դեպի իր կրպակը:

Հեշտ-պիզի, ճիշտ է:

dr. anna o’brien