Քարդիֆի քաղցկեղի պատմություն, մաս 3 - Սկսվում է Քարդիֆի քիմիաթերապիայի երկար ընթացքը

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

2013-ի վերջին ուլտրաձայնային հետազոտությունից պարզվեց, որ Քարդիֆը փոքր աղիքային զանգված ունի: Աճը վերացնելու համար կատարվել է վիրաբուժական միջամտություն, իսկ բիոպսիան պարզել է T- բջջային լիմֆոմայի ախտորոշումը: Չնայած ուռուցքն ամբողջությամբ հեռացվել էր, և Քարդիֆի մարմնում քաղցկեղի որևէ այլ վկայություն չէր հայտնաբերվել, բայց կա հավանականություն, որ նրա հյուսվածքներում դեռ կարող են լինել քաղցկեղի այլ բջիջներ:

Երկարաժամկետ կտրվածքով Քարդիֆի հիվանդությունը կառավարելու համար անհրաժեշտ էր կոնկրետ ծրագիր: Եթե նա քիմիաթերապիա չստանար, այդ բջիջները, հավանաբար, կշարունակեին բարգավաճել, և կարող էին զարգանալ նոր զանգվածներ կամ քաղցկեղի հետ կապված այլ հիվանդություններ: Այսպիսով, մենք այժմ անցնում ենք կանոնավոր քիմիաթերապիայի բուժման երկարաժամկետ գործընթաց:

Քանի որ ես անասնաբուժական ուռուցքաբան չեմ, հետաձգում եմ անասնաբուժական քաղցկեղի խմբի (VCG) ավելի կրթված ուղեղները: Բարեբախտաբար մեզ համար, դոկտոր Մերի Դևիսը վերահսկելու է Քարդիֆի քիմիաթերապիան:

Քարդիֆը բուժվում է Վիսկոնսոնի համալսարանի Մադիսոն շների լիմֆոմայի պրոտոկոլով: Այս վեցամսյա արձանագրությունը ներառում է մի շարք բանավոր կամ ներարկային դեղամիջոցների կառավարում, որոնք հայտնի են որպես CHOP, որը նշանակում է ցիկլոֆոսֆամիդ, հիդրոքսիադաունորուբուկին (Doxorubicin), Oncovin (Vincristine) և Prednisone:

Այս CHOP- ի հիմնավորումը յուրաքանչյուր 7 օրվա ընթացքում (սկսելու) յուրաքանչյուր 14 օրվա ընթացքում (12 շաբաթ անց) բուժելն է `տարբեր կյանքի փուլեր ունեցող քաղցկեղի բջիջները բազմակի դեղամիջոցների ենթարկելու համար: Ըստ Փենսիլվանիայի համալսարանի ճառագայթային ուռուցքաբանության պրոֆեսոր դոկտոր Լիլի Դուդայի և Oncolink- ի խմբագիր (և իմ ուռուցքաբանության պրոֆեսորներից մեկը Պեննիում), «Թմրանյութերի համատեղման հիմքում ընկած տեսությունն այն է, որ կան քաղցկեղի բջիջների բազմաթիվ ենթաբազմություններ և բնակչությունը դիմացկուն կլինի a և b թմրանյութերին, բայց զգայուն c- ի նկատմամբ; մյուսները զգայուն կլինեն c- ի նկատմամբ, բայց ոչ a կամ b և այլն: Բացի այդ, որոշ դեղամիջոցներ գործում են սիներգետիկորեն, այնպես որ երկու դեղամիջոցների արդյունավետությունը միասին գերազանցում է յուրաքանչյուր դեղամիջոցի պարզ գումարի անհատականությունը »:

Չնայած 2011 թվականից անասնաբուժական քաղցկեղի խմբում ես ներգրավված էի ամբողջական տեսանկյուն տրամադրելու քաղցկեղով հիվանդների բուժման գործընթացներին, բայց ես երբեք չեմ ունեցել CHOP- ի պրոտոկոլը ենթարկվող հիվանդ: Քարդիֆի քիմիաթերապիայի բուժման գործընթացին մասնակցելն ինձ համար իսկապես առաջինը կլինի:

Իհարկե, իմ կլինիկական ուղեղի ավելի ամբողջական մասը կասկածի տակ է դնում, եթե ես նույնիսկ պետք է Քարդիֆին տրամադրեմ երկարատև և պոտենցիալ հիվանդություն հարուցող արձանագրություն: Ի վերջո, վիրահատությունը լիովին հեռացրեց նրա ուռուցքը և չկա կլինիկական ապացույց, որ այն մետաստազացրել է (տարածվել) մարմնի այլ մասերի վրա: Արդյո՞ք Քարդիֆը կունենա կյանքի որակի երկար և լավ որակ, եթե նա չանցներ քիմիաթերապիայի բուժում: Հավանաբար, ոչ:

Եթե ես ունենայի իրազեկություն, ռեսուրսներ և անասնաբուժական կապեր ՝ Քարդիֆը բուժելու համար, և դա չանեի ՝ կապված նրա կողմնակի ազդեցությունների հետ կապված մտահոգությանս, ես սարսափելի կզգայի, եթե նա արագ վերածվեր լիմֆոմայի:

Բարեբախտաբար, դոկտոր Դևիսը լուսավորեց ինձ, որ CHOP արձանագրությունը հարմարեցված կլիներ հատկապես Քարդիֆի փոքր չափսերին և, հավանաբար, լավ հանդուրժելի կլիներ նրա մարմնի կողմից: Քիմիական պրոտոկոլներում օգտագործվող դեղամիջոցները ոչնչացնում են արագ բաժանող բջիջները ՝ ինչպես քաղցկեղային, այնպես էլ ոչ քաղցկեղային, ներառյալ ոսկրածուծի և մարսողական տրակտի մեջ գտնվող բջիջները: Այսպիսով, CHOP- ի պրոտոկոլային փորձի ենթարկված ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները շները իմունոպրեսիվն են, ախորժակի անկումը և լուծը:

Քանի որ ես անասնաբուժական օժանդակ խնամքի հավաքածուում շատ զինամթերք ունեմ, Քարդիֆը նաև դեղեր, խոտաբույսեր, սննդանյութեր, ասեղնաբուժություն, հեղուկների թերապիա, վիտամինային ներարկումներ և այլն է ստանալու ՝ իր մարմնին այս գործընթացում օգնելու համար:

Հարցերից մեկը, որ ինձ ավելի շատ անգամ են տվել, քան կարող եմ հաշվել ՝ «Կարդիֆը կկորցնի՞ մազերը»: Ոչ, Քարդիֆը, ամենայն հավանականությամբ, չի կորցնի իր մազերը, բայց նրա փարթամ կարմրավուն և սև կողպեքները կարող են այդքան էլ չաճել քիմիաթերապիայի ընթացքում:

Քանի որ Քարդիֆի որովայնը սափրվել է վիրահատության համար, իսկ առջևի վերջույթները կտրվել են ներերակային կաթետերի տեղադրման համար, նրա վերարկուն ներկայումս որոշ չափով անհամապատասխան է թվում: Ուրախ եմ տեսնել, որ այս կայքերում նոր մազեր են աճում, այնպես որ նա առաջիկա ամսվա ընթացքում կստանա մարմնի ամբողջական հոլովակ ՝ օգնելու հարթեցնել իր տեսքը:

Քարդիֆին երեք շաբաթ ժամանակ տրվեց վիրահատությունից լիովին ապաքինվելու համար, նախքան մենք սկսեցինք քիմիաթերապիան: Բացի այդ, մենք ուզում էինք, որ Քարդիֆն իրեն հնարավորինս լավ զգա ամանորյա կարճատև ճանապարհորդության համար դեպի Three Rivers, CA: Մինչ այնտեղ նա ստիպված էր շատ ժամանակ էներգետիկ անցկացնել իր գոլֆի գնդակի հետ խաղալով մեր վարձակալած տան հարևան գետում և գործեց իր սովորական ես-ի նման:

Հիմա 2014 թվականն է, և քիմիական շոուն պետք է շարունակվի: Հունվարի վերջին մեղրամսի ուղևորությունը Հավայան կղզիներ չեղյալ է հայտարարվել, ինչպես նաև ցանկացած ճանապարհորդություն, որը պահանջում է, որ Քարդիֆի երկու հայրերն էլ հեռու լինեն նրանից, քանի դեռ նա չի ավարտել իր քիմիաթերապիայի կուրսը: Իհարկե, Քարդիֆի բուժումն արժե ամեն րոպե, որը ես կանցկացնեի հանգստանալ լողափում և սուզվելով Հավայան կղզիների էկզոտիկ ձկների շրջանում:

Քարդիֆի ռենտգենոլոգիական պատկերը

Քարդիֆը իր 24-ժամյա հետվիրահատական հոսպիտալացման ընթացքում

Քարդիֆը արձակուրդում ՝ Թի Ռիվեր քաղաքում, Կալիֆոռնիա, կատարելով այն, ինչ անում է լավագույնը

Քարդիֆի կյանքը քիմիաթերապիա սկսելուց առաջ նորմալանում է

Նշում. Սա դոկտոր Mahaney- ի հաղորդագրությունների շարքի երրորդ մասն է, որում նա կիսում է իր բժշկական և անձնական փորձը սեփական շան քաղցկեղը բուժելու հարցում (և որոշ անասնաբուժական ընկերների օգնությամբ): Քարդիֆի պատմության 1-ին և 2-րդ մասերը կարող եք կարդալ այստեղ ՝

Անասնաբույժը կարո՞ղ է բուժել իր սեփական ընտանի կենդանուն:

Ինչպես է անասնաբույժը ախտորոշում և բուժում քաղցկեղը սեփական շան մեջ

Դոկտոր Պատրիկ Մահանին