2025 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2025-01-13 07:17
Բժշկությունը լի է յուրահատուկ տերմինաբանությամբ. բժիշկների կողմից խոսվող լեզուն անծանոթ է ոչ բժշկական պատրաստվածություն ունեցող անձանց համար: Նույնիսկ առողջապահության ոլորտում արմատավորված մեզանից խճճվում են խառնաշփոթ հապավումներ, չորս և հինգ վանկ բառեր և տարօրինակ արտասանություններ:
Այս շաբաթվա սկզբին ես ինքս ինձ մտածում էի «հետաքրքրաշարժ բժշկական լինգոյի» օրինակի շուրջ: Մինչ իմ հասակակիցների շրջանում իմ ամենօրյա դիրքում էի, լսում էի, թե ինչպես է շտապօգնության բժիշկը մանրամասներ քննարկում յուրաքանչյուր հոսպիտալացված հիվանդից, ես հանկարծ հարցրի. «Ինչու՞ են բժիշկները անվանում« այս փուլերը », որին մենք մասնակցում ենք»:
Բժիշկները կանոնավոր կերպով մասնակցում են տարբեր փուլերի, ներառյալ մահճակալի (անասնաբույժների «վանդակը») շրջաններ, ինչպիսիք են վերը թվարկվածները, հիվանդացության և մահացության փուլերը, մեծ փուլերը, դասավանդման փուլերը, ամսագրերի ակումբների շրջաններ, ուռուցքային տախտակներ և հետազոտական փուլեր:, Հնարավոր է ՝ դուք զանգահարել եք ձեր անասնաբույժին ՝ արագ հարց տալու և ձեզ ասելու. «Բժիշկը հիմա չի կարող ձեզ հետ խոսել: Նա տուրում է »:
Եթե դուք բժշկական դրամատիկական հեռուստաներկայացումների երկրպագու եք, հավանաբար լսել եք գլխավոր հերոսներից մեկի պատվերը հաչող; «Մենք կլորացնենք հինգ րոպեում»:
Կլորները կարող են լինել երկարատև կամ կարճ, ձանձրալի կամ հրապուրիչ, ունենալ մեկ կամ հազարավոր լսարան: Բայց «կլոր» բառը կարծես թե ոչ մի կապ չունի այն բանի հետ, ինչ իրականում տեղի է ունենում այս իրադարձությունների ժամանակ:
Կլորները սովորաբար չեն լինում շրջանագծի իրական ձևի մեջ: «Կլորացնելով» ՝ ոչ ոք հիմնականում իրեն չի խեղաթյուրում գունդաձև կառույցների: Եվ երբ պտտվում ենք, մենք մեզ չենք զվարճացնում անթիվ կոր ոլորներով:
Ուրեմն որտեղի՞ց առաջացավ «կլոր» արտահայտությունը, քանի որ այն վերաբերում է բժշկությանը:
Լեգենդը պատմում է, որ տերմինն առաջին անգամ ստեղծվել է 1889 թվականին Johnոնս Հոփքինսի համալսարանի բժշկական դպրոցի սրբազան միջանցքներում: Սըր Ուիլյամ Օսլերը, հռչակավոր կլինիկոս և ուսուցիչ, ով նաև Հոպկինսի բժշկության և գլխավոր բժշկի առաջին պրոֆեսորն էր, որը վերագրվում է իր աշակերտներին շրջափուլերի գաղափարը ներկայացնելու մեջ:
Մինչ Օսլերի պաշտոնավարումը, բժշկական դպրոցի տիպային ուսումնական ծրագիրը բաղկացած էր հիմնականում միայն ուսուցողական դասընթացներից: Ուսանողները պարզապես դիտում էին ավագ բժիշկներ, որոնց հանձնարարված էր կատարել բոլոր հետազոտությունները, ախտորոշիչ թեստերը և բուժական պրոցեդուրաները հիվանդների վրա: Իրական «գործնական» ուսման վրա անցկացրած ժամանակը ոչ մեկի համար նվազագույն էր:
Օսլերի փիլիսոփայությունը բժշկական դպրոցի կրթության նկատմամբ հակասում էր ստեղծված ստատուս քվոյին: Նա պնդում էր, որ ուսանողները կարող էին միայն ճշգրիտ սովորել մարդու հարցաքննության և քննության արվեստը ՝ լինելով նրանք, ովքեր իրականում խոսում և հետազոտում էին հիվանդներին:
Օսլերն իր ուսանողներին ասաց. «Լսեք ձեր հիվանդին, նա ասում է ձեզ ախտորոշումը» ՝ շեշտելով մանրակրկիտ պատմություն ստանալու կարևորությունը, քանի որ դա վերաբերում է ախտորոշիչ խորաթափանցությանը: 110 տարի անց Օսլերի խոսքերը հզոր արձագանք գտան իմ սիրած անասնաբուժական դպրոցի պրոֆեսորի կողմից, ով ինձ սովորեցրեց, որ «ձեր կողմից արված ախտորոշումների 90% -ը ձեռք կբերվի սեփականատիրոջ հետ խոսելու և համապարփակ ֆիզիկական քննություն կատարելու ունակության հիման վրա»:
Բժշկական կրթության մեջ ունեցած ներդրումը, որով հպարտանում էր Օսլերը, կլինիկական գործավարության ստեղծումն էր: Երրորդ և չորրորդ կուրսերի ուսանողներն այստեղ աշխատում էին նրա կողքին անմիջապես հիվանդանոցում ՝ միաժամանակ զննելով ընդունված հիվանդներին փոքր խմբերում:
Schoolոն Հոփքինսի բժշկական դպրոցի միջանցքները շրջանաձեւ էին: Այսպիսով, մինչ վերապատրաստվող բժիշկները մասնակցում էին Օսլերի ամենօրյա դիդակտիկ ձեռնարկներին, նրանց հարկավոր էր ֆիզիկապես քայլել շրջանի շրջագծով, որպեսզի կանգ առնեն յուրաքանչյուր հիվանդի անկողնում և կատարեին իրենց գնահատականները: Ուստի «կլոր» տերմինի ծնունդը, քանի որ վերաբերում է բժշկությանը:
Շրջանակները հիանալի միջոց են բժիշկները միմյանց գիտելիքներ տարածելու համար: Այնուամենայնիվ, տեղեկատվության բանավոր հոսքին բնորոշ է մի թերություն, որն առավել ցայտուն է արտահայտվում նույն հիվանդին խնամող ներկա բժիշկների հերթափոխի փոփոխությունների ժամանակ:
Ամեն անգամ, երբ մեկ բժիշկ շրջում է այդ հիվանդի խնամքը ստանձնող բժշկի հետ, նույնքան հնարավորություն կա ուսուցանելու և սովորելու, որքան հնարավորություն կա տեղեկատվությունը սխալ փոխանցելու կամ խառնաշփոթի մեջ կորսվելու:
Լավ նորությունն այն է, որ սխալները հազվադեպ են լինում: Վատ նորությունն այն է, որ սխալները, չնայած հազվադեպ, կարող են բավականին ազդել հիվանդների խնամքի վրա: Այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է `լաբորատորիայի հիմնական զեկույցի հայտնաբերումը բաց թողնելը, հիվանդի կենսական նշանակության անճիշտ հիշելը կամ մոռանալը հաղորդելու մասին, որ սեփականատերը այդ երեկո զանգ է սպասում` թարմացումով `ծանր բարդություն ստեղծելու համար: Կլորները բժիշկների մեծ մասի համար հաղորդակցման հմտության և մանրակրկիտության վերջնական փորձությունն են:
Չնայած ICU– ի ձևերը, որտեղ պահվում են հիվանդները, տարբեր են, և մեր դասախոսությունների դահլիճների և սեղանների դասավորությունները, որոնց շուրջ նստում ենք մեր հանդիպումների համար, փոխվում են, բժշկական փուլերի հիմնարար փիլիսոփայությունը հաստատությունից հաստատություն փոքր է:
Կլորները իմ օրվա և դրանից անբաժանելի մասն են: Շրջանակներն այն են, թե ինչպես եմ ես տարածում տեղեկատվություն իմ ընկեր բժիշկներին, տեխնիկներին և տան սպաներին: Իսկ տուրերը մշտական հիշեցում են այն մասին, որ ես պետք է լիովին տեղեկացված լինեմ ոչ միայն իմ սեփական հիվանդների, այլև բոլոր նրանց, ովքեր աշխատում են հիվանդանոցում, որպեսզի ապահովեմ ամենաբարձր որակի խնամք:
Եվ այս հոդվածը գրելուց հետո ես մի փոքր ավելին գիտեմ դոկտոր Օսլեր անունով մի բավականին հետաքրքիր տղայի մասին, որը ոչ միայն ազդել է մարդու բժշկության վրա, այլև ակնհայտ է նաև անասնաբուժության վրա:
Նա մեկն է, ում ես կցանկանայի ինձ հետ շրջելու հնարավորություն ունենալ:
Դոկտոր anոան Ինթիլ