Քաղցկեղի դեմ պայքարում «Նպատակային թերապիաները» զարգանում են մարդուց դեպի կենդանիների բժշկություն

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Լիմֆոման ամենատարածված քաղցկեղն է, որը ախտորոշվում է շների ու կատուների մոտ: Դա նաև չափազանց տարածված քաղցկեղ է մարդկանց մոտ: Սա եզակի հնարավորություն է, երբ մարդիկ կարող են պոտենցիալ օգուտներ քաղել կենդանիների համար մշակված բուժման տարբերակներից և հակառակը:

Մարդկանց մոտ լիմֆոման սովորաբար դասակարգվում է որպես Հոջկինի (HL) կամ Ոչ Հոջկինի (NHL) նման, որի ամենատարածված ձևը NHL է: Դիֆուզիոն խոշոր B- բջիջների լիմֆոման (DLBCL) մարդկանց մոտ NHL- ի ամենատարածված ձևն է: Չնայած շների մեջ գոյություն ունեն լիմֆոմայի շատ տարբեր ձևեր, ամենատարածված ձևը, որը մենք ախտորոշում ենք շնային հիվանդների մոտ, նման է DLBCL- ի, որը նկատվում է մարդկանց մոտ:

Ավանդաբար, ինչպես մարդկանց, այնպես էլ կենդանիների մոտ NHL- ն բուժվում է քիմիաթերապիայի միջոցով ՝ օգտագործելով ցիտոտոքսիկ դեղամիջոցներ, որը հայտնի է որպես «CHOP» պրոտոկոլ: Այս պրոտոկոլում պարունակվող քիմիաթերապիայի դեղերը, չնայած արդյունավետ են, հատուկ չեն քաղցկեղի բջիջներին, և դա է բուժման հետևանքով դիտվող անբարենպաստ կողմնակի ազդեցությունների հիմնական պատճառը:

«Թիրախային բուժումները» որպես հակաքաղցկեղային զենք օգտագործելու գաղափարը նոր չէ, բայց այդ գաղափարը իրականություն դարձավ միայն 1990-ականների վերջին: Թիրախային թերապիաները նախատեսված են այնպես անել, ինչ իրենց անունն է ենթադրում. Մասնավորապես թիրախավորեք քաղցկեղի բջիջները `միևնույն ժամանակ խնայելով առողջ բջիջները, դրանով իսկ նվազեցնելով կողմնակի ազդեցությունները և, հուսով եմ, նաև ավելացնել արդյունավետությունը:

Rituximab- ը մարդկանց մոտ նպատակային թերապիայի օրինակ է. դա «արտադրված» հակամարմին է, ուղղված CD20 կոչվող B- լիմֆոցիտների արտաքին մակերեսին տեղակայված սպիտակուցի դեմ: Վարչակազմից հետո ռիտիքիմսաբի հակամարմնի մի ծայրը կապվում է CD20 սպիտակուցին, իսկ մյուս ծայրը «դուրս է գալիս» և ազդանշան տալիս հիվանդի իմունային համակարգին հարձակվել լիմֆոցիտի վրա և ոչնչացնել այն: Ռիտուքսիմաբը կապվելու է ինչպես քաղցկեղային, այնպես էլ նորմալ B- լիմֆոցիտների, բայց ոչ այլ առողջ հյուսվածքների բջիջների հետ: դարձնելով այն Բ-լիմֆոցիտների քաղցկեղի (և այլ խանգարումների) բուժման հատուկ ձև ՝ այլ հյուսվածքների համար սահմանափակ թունավորությամբ:

DLBCL ունեցող մարդկանց համար rituximab- ի համատեղումը CHOP- ի ավանդական քիմիաթերապիայի ռեժիմների հետ, ըստ էության, շատ դեպքերում հասնում էր հնարավոր բուժումների, և այժմ այս համադրությունը աշխարհում ընդունված է որպես լիմֆոմայով տառապող մարդկանց ստանդարտ: Rituximab- ը քիմիաթերապիայի հետ համատեղ B- բջիջների լիմֆոմայի պակաս ագրեսիվ տարբերակների (բացի DLBCL- ից) նախնական բուժման ընթացքում նույնպես փաստագրվել է վերջին տասնամյակում բազմաթիվ կլինիկական փորձարկումներում:

Rituximab- ը, ցավոք, շների լիմֆոմայի անարդյունավետ բուժում է: Մշակված հակամարմինը հատուկ է միայն CD20- ի մարդկային տարբերակի համար; այն չի ճանաչում այս նույն սպիտակուցի շների տարբերակը: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեջ տեսած հուզիչ արդյունքները դրդեցին ինտենսիվ հետազոտությունների ՝ մոնոկլոնալ հակամարմիններ մշակելու ուղղությամբ, որոնք արդյունավետ կլինեն շների համար:

Երկար տարիներ ուսումնասիրելուց հետո մի շարք դեղագործական ընկերություններ արտադրել են B- բջիջների և T- բջիջների մոնոկլոնալ հակամարմիններ շների համար օգտագործելու համար, իսկ անասնաբուժական ուռուցքաբանության աշխարհը կանգնած է լայնածավալ առևտրային օգտագործման համար նման թերապևտիկ միջոցների առկայության վրա: Նախնական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հակամարմինները անվտանգ են և ողջամտորեն արդյունավետ շան լիմֆոմայի բուժման համար: Ուսումնասիրությունները շարունակվում են բուժման օպտիմալ ժամկետը որոշելու, երկարաժամկետ օգուտը և ցանկացած բացասական ազդեցություն ավելի լավ բնութագրելու համար:

Այս թերապևտիկների օգտագործումն ավելի մանրամասն ուսումնասիրող հետաքննող ուսումնասիրությունները հասանելի են Միացյալ Նահանգների տարբեր անասնաբուժական հիվանդանոցներում: Օրինակ, հիվանդանոցը, որտեղ ես աշխատում եմ, մեկն է այն սակավաթիվ կայքերից, որոնք ընտրվել են T- բջիջների մոնոկլոնալ հակամարմինները որպես իրենց հիվանդների բուժման տարբերակ առաջարկելու համար:

Եթե ցանկանում եք ավելի շատ տեղեկություններ իմանալ լիմֆոմայով ձեր շան մոնոկլոնալ հակամարմինների թերապիայի մասին, խնդրում ենք հարցնել ձեր անասնաբույժին կամ լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմել ձեր տեղական անասնաբուժական ուռուցքաբանին:

Դոկտոր anոան Ինթիլ