Բեմադրության նշանակությունը քաղցկեղով հիվանդ կենդանիների համար, մաս 1 - Ի՞նչ է քաղցկեղի բեմադրությունը ընտանի կենդանիների համար:

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Երբ ընտանի կենդանուն քաղցկեղ է ախտորոշում, այն աստիճանը, որով մարմինը հիվանդանում է հիվանդությունից, հաճախ անմիջապես ակնհայտ չէ: Չնայած սեփականատերը կարող է կենդանու վերջույթի վրա զանգվածի նման վնասվածք տեսնել, բայց նույն կամ տարբեր բջջային դիմահարդարում ունեցող զանգվածները կարող են պոտենցիալ թաքնվել մարմնի այլ մասերում:

Նկարագրական նպատակներով ես օգտագործում եմ մասսայական վնասվածք տերմինը, երբ նկատի ունեմ հյուսվածքների որևէ այտուց: Չնայած զանգվածի նման վնասվածքը կարող է բաղկացած լինել բարորակ կամ չարորակ քաղցկեղից, կարող են նաև լինել մեկ կամ բազմակի այլ հիվանդությունների պրոցեսներ, ներառյալ.

• Թարախակույտ - սպիտակ արյան բջիջների և բակտերիաների գրպան
• Cyիստ - հեղուկի գրպան, որը սովորաբար կապված է գեղձային հյուսվածքի հետ, ինչպես ճարպաթթու (յուղ պարունակող) ցիստը
• Ուրիկարիա - «փեթակ», ինչպիսին է այն, ինչը տեղի է ունենում միջատների խայթոցի կամ խայթոցի, պատվաստումների կամ այլ պատճառով առաջացած գերզգայունության («ալերգիկ») ռեակցիայի արդյունքում:
• Արտասահմանյան մարմնի ռեակցիա. Ցանկացած օտարերկրյա նյութ, որը մտնում է մարմին, ինչպիսիք են բեկորը, բույսի հովանոցը (կոկորդի պոչը և այլն), բժշկական իմպլանտը կամ այլը, կարող է ստեղծել պատասխան, երբ մարմինը փորձում է պատը հանել վիրավորող նյութից ՝ նորմալ հյուսվածքները պաշտպանելու համար: վնասել և պոտենցիալ կերպով դուրս մղել օտարերկրյա նյութը մարմնից:
• Այլ

Երբ քաղցկեղի հետ կապված մտահոգություններ են առաջանում, մենք ՝ անասնաբույժներս, պետք է ամբողջ մարմնով մոտենանք մեր հիվանդների ախտորոշումները հաստատելիս և բուժման ծրագիր կազմելիս: Այս գործընթացը կոչվում է բեմադրություն և այն ունի բազմաթիվ բաղադրիչներ, որոնք ես կներկայացնեմ այս բազմաբնույթ հոդվածում:

Քարդիֆի քաղցկեղի ախտորոշման և բուժման գործընթացում նրան բազմիցս փորձարկել են բեմադրությունը և շարունակելու է դա անել շարունակաբար ՝ փորձելով նրան նրան թողնել T- բջջային լիմֆոմայի թողության մեջ:

Ահա մի քանի մեթոդներ, որոնք օգտագործվում են քաղցկեղի համար ընտանի կենդանուն բեմադրելիս:

Նուրբ ասեղի ասպիրատ ցիտոլոգիայի համար

Երբ քաղցկեղի նախնական կասկածը տեղի է ունենում սեփականատիրոջ կամ անասնաբույժի կողմից զանգվածային նման վնասվածքի հայտնաբերման հիման վրա, ամենատարածված առաջին քայլերից մեկը հյուսվածքի նմուշ ստանալն է ցիտոլոգիայի համար կոչվող նուրբ ասեղի ձգտում (FNA) միջոցով (բջիջների մանրադիտակային գնահատում):

FNA- ի կատարումը սովորաբար նվազագույն ինվազիվ է և հաճախ չի պահանջում նախապատրաստություններ ասեպտիկ տեխնիկայից դուրս (տարածքի մաքրում, նոր ասեղ / ներարկիչ և այլն) և, հնարավոր է, ցավազրկման որոշակի աստիճան (տեղային անզգայացում) կամ հանգստացում:

FNA- ն ներառում է ասեղ մտցնել զանգվածի նման վնասվածքի մեջ և հետ քաշել ներարկիչի մխոցը ՝ ստեղծելով ներծծում, որը փոքր-ինչ ծծում է բջիջներից, որոնք այնուհետև տեղադրվում են ապակե սահիկի վրա ՝ ցիտոլոգիայի համար:

Չնայած շատ անասնաբույժներ ի վիճակի են ցիտոլոգիա իրականացնել տնային պայմաններում, պատճենելով ցիտոլոգիայի նախնական արդյունքները տախտակի հավաստագրված անասնաբուժական պաթոլոգի կողմից պաշտոնական ախտորոշմամբ ՝ ախտորոշիչ լաբորատորիայում (Idexx, Antech և այլն) կամ համալսարանում, որի գործը կատարել կարևոր ախտորոշումներ `հիմնված բջջային փոփոխությունների վրա, որոնք կարող են շատ նուրբ կամ ակնհայտ լինել, իմ առաջարկությունն է: Ի վերջո, ախտորոշումը կարող է փոխվել ինչպես ընտանի կենդանու, այնպես էլ նրա տիրոջ համար, և վստահ լինելով, որ ճիշտ մեկնաբանություն է կատարվել, կապահովի հետագա ախտորոշման և բուժման նշանակման համապատասխան քայլերի ձեռնարկումը:

FNA- ն և ցիտոլոգիան սովորաբար տալիս են տեղեկություններ, որոնք առաջացնում են կարևոր նախնական եզրակացություններ ընտանի կենդանու հատուկ հիվանդության բնույթի մասին:

Երբեմն բավականաչափ ախտորոշում կարելի է ձեռք բերել FNA- ի և ցիտոլոգիայի միջոցով: Այլ դեպքերում արդյունքները ավելի անորոշ են և ցույց են տալիս, որ բիոպսիայի նման հետագա փորձարկումն անհրաժեշտ է ավելի մեծ որոշակիության ախտորոշման հասնելու համար:

Բիոպսիա

Չնայած մանրադիտակային գնահատման համար հյուսվածք հավաքելու հայեցակարգը նման է, բիոպսիայի և FNA- ի միջև տարբերությունները էական են: Չնայած FNA- ն նվազագույն ինվազիվ է, բիոպսիան ավելի ինվազիվ է, քանի որ դրա համար անհրաժեշտ է ցավազրկման և անշարժացման ավելի մեծ աստիճան, ինչպես ներարկային կամ ներշնչող անզգայացում:

FNA- ն ներգրավում է ասեղ և ներարկիչ դեպի ներծծող բջիջները, մինչդեռ բիոպսիան պահանջում է վիրաբուժական գործիքների օգտագործումը, ինչպիսիք են scalpel blade կամ բիոպսիայի գործիքները (ասեղ, հիմնական գործիք և այլն) ՝ մասսայական վնասվածքը կտրելու համար: FNA- ն թույլ է տալիս նմուշառել միայն բջիջների փոքր ներկայացուցչական բնակչությունից, մինչդեռ բիոպսիան ենթադրում է հյուսվածքի հատվածի հավաքում: Ըստ էության, բիոպսիան նման է պաղպաղակի մեծ գդալ վերցնելուն, իսկ FNA- ն ավելի նման է փոքրիկ գդալին:

Բիոպսիայի և FNA- ի տարբեր հիմնական կետերից մեկը ճշգրիտ ախտորոշմանը հասնելու ներուժն է: Բիոպսիան թույլ է տալիս պաթոլոգին տեսնել հյուսվածքի տարբեր շերտեր: Այս շերտերում պարունակվում են տեղեկություններ ինչպես նորմալ, այնպես էլ աննորմալ բջիջների առկայության մասին:

Պատկերացնելը, թե ինչպես են նորմալ և աննորմալ հյուսվածքները հայտնվում միմյանց նկատմամբ, օգնում է մեծ հավանականություն ստեղծել, որ ընթացիկ հիվանդության ընթացքի իրական բնույթը լավագույնս ընկալվի:

Կենսաբանություն կատարելիս կա՛մ հյուսվածքի մի կտոր, կա՛մ ամբողջ զանգվածը հանվում է:

Կտրված կամ հիմնական բիոպսիան այն դեպքն է, երբ հյուսվածքի մի հատվածը ձեռք է բերվում զանգվածի մեջ կտրելու միջոցով:

Excisional բիոպսիան ընթացակարգ է, երբ ամբողջ զանգվածը հանվում է մարմնից:

Քաղցկեղի որոշ տեսակներ կարելի է ենթադրել, որ կարելի է բուժել, կամ հիվանդը գոնե կարող է ենթարկվել ռեմիսիայի (որտեղ հնարավոր չէ որոշել հիվանդության այլ կլինիկական դրսևորումներ), արտասահմանային բիոպսիայի միջոցով:

Քարդիֆի համար excisional բիոպսիան եղել է նրա կլինիկական նշանները լուծելու և նրան ռեմիզիայի ենթարկելու միջոցը (տե՛ս շան մեջ շագանակագեղձի բջիջների լիմֆոմայի վիրաբուժական բուժում):

Ես վիրաբուժության ջատագովն եմ, որպես Քարդիֆի քաղցկեղի բուժման լավագույն տեսակ, սակայն հնարավոր չէ, տեղին կամ մատչելի է բոլոր ընտանի կենդանիների համար զանգվածային նմանատիպ վնասվածքների հեռացումը:

Քարդիֆի դեպքում նա նաև շարունակական քիմիաթերապիա է անցնում `քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար, որոնք կարող են առաջացնել նոր ուռուցքներ (տես Քաղցկեղի հեռացումից հետո, օգտագործելով քիմիաթերապիա` կրկնությունը կանխելու համար):

Շուտով փնտրեք իմ հաջորդ հոդվածները, որտեղ ես կներառեմ արյան և մեզի անալիզներ, ռենտգենոգրաֆիա (ռենտգենյան ճառագայթներ), ուլտրաձայնային, ՄՌՏ, տոմոգրաֆիա և քաղցկեղի բեմադրության այլ միջոցներ, որոնք օգտագործվում են մեր ընտանի կենդանիների համար: