Խուսափելու համար կենդանիների համար վտանգավոր դեղորայքային խառնուրդներ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Ennենիֆեր Քոութս, DVM

Բազմակի և (կամ) լուրջ առողջական խնդիրներ ունեցող ընտանի կենդանիները հաճախ ավարտվում են բազմաթիվ դեղամիջոցներով, և որքան շատ են նրանք օգտագործում, այնքան մեծ է անբարենպաստ ռեակցիայի առաջացման վտանգը: Թմրանյութերի փոխազդեցությունը զարգանում է մարմնի կողմից դեղամիջոցներ կլանելու, նյութափոխանակելու կամ արտազատելու ունակության փոփոխությունների արդյունքում (ի թիվս այլ `ավելի քիչ տարածված պատճառների), բայց հետևանքները բաժանվում են ընդամենը երկու կատեգորիաների.

• Դեղերի մեկ կամ մի քանիսի արդյունավետության նվազում
• Անցանկալի կողմնակի ազդեցությունների մեծ հավանականություն

Եկեք տեսնենք որոշ դեղեր, որոնք կարող են ներգրավվել անբարենպաստ փոխազդեցությունների մեջ և ինչ կարելի է անել մեր ընտանի կենդանիներին պաշտպանելու համար:

NSAID- ներ և կորտիկոստերոիդներ

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (Rimadyl, Metacam, Deramaxx, Etogesic), և այլն) և կորտիկոստերոիդները (պրեդնիզոն, տրիամցինոլոն, դեքսամետազոն և այլն) անասնաբուժական բժշկության ամենահաճախ նշանակվող դասերից են: Դժբախտաբար, երբ դրանք տրվում են միաժամանակ կամ նույնիսկ միմյանց մի քանի օրվա ընթացքում, աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրներ հավանական են: Տուժած կենդանիները կարող են ունենալ վատ ախորժակ, փսխում կամ լուծ, և կարող են զարգացնել խոցեր, որոնք արյուն են հոսում կամ նույնիսկ անցքեր են առաջացնում GI տրակտում:

Որպես ընդհանուր կանոն, տնային կենդանիները երբեք չպետք է միաժամանակ ընդունեն NSAIDs և կորտիկոստերոիդներ: Եթե անհրաժեշտ է, որ այս տեսակի դեղամիջոցներից որևէ մեկը օգտագործող ընտանի կենդանին սկսի ընդունել մյուսը, անասնաբույժները սովորաբար խորհուրդ են տալիս «լվանալ» ժամանակահատվածը մոտ հինգ օր կամ մոտավորապես ՝ կենդանու մարմնի ներսում դեղերի միջև փոխազդեցությունը կանխելու համար:

Ցիմետիդին

Սիմետիդինը (Tagamet) հակածին է, որը կարող է օգտագործվել ընտանի կենդանիների ստամոքս-աղիքային տրակտի խոցերը բուժելու կամ կանխելու համար: Այն նաև արգելակում է (մասամբ արգելափակում է) հատուկ տեսակ ֆերմենտ, որը կոչվում է Cytochrome P450 (CYP): Շատ տարբեր դեղամիջոցներ օգտագործում են CYP ՝ որպես մարմնից մաքրվելու գործընթաց: Հետևաբար, եթե ընտանի կենդանուն տալիս եք ցիմետիդին և այս այլ դեղերից մեկին (թեոֆիլին, ամինոֆիլին, լիդոկաին և դիազեպամ, մի քանի անուն), ապա ավելի հավանական է, որ ընտանի կենդանուն զարգացնի կողմնակի բարդություններ, որոնք նման են դեղամիջոցի գերդոզավորումներին: հարցականի տակ. Օրինակ ՝ ցիմետիդին և թեոֆիլին ընդունող ընտանի կենդանուն կարող է հիպերգրգռվել, սրտի ռիթմի արագություն ունենալ կամ նույնիսկ նոպաներ առաջացնել:

Imeիմետիդինը միակ դեղը չէ, որը խանգարում է CYP- ին: Սովորաբար նշանակված այլ դեղամիջոցներ, որոնք ունեն նման ազդեցություն, ներառում են հակասնկային դեղամիջոց ketoconazole, ստամոքսի թթվայնությունը կրճատող omeprazole և որոշ հակաբիոտիկներ, ինչպիսիք են erythromycin և enrofloxacin: Եթե հավանական է CYP- ի հետ կապված դեղամիջոցների փոխազդեցություն, ապա պետք է օգտագործվի այլընտրանքային դեղամիջոց: Օրինակ ՝ հակաթթուները ՝ ռանիտիդինը (Zantac) և ֆամոտիդինը (Pepcid), հաճախ կարող են փոխարինվել ցիմետիդինով:

Ֆենոբարբիտալ

Imeիմետիդինի համեմատ ՝ ֆենոբարբիտալը հակառակ խնդիրն է ներկայացնում, երբ խոսքը վերաբերում է դեղերի փոխազդեցությանը: Սովորաբար նշանակված հակագրոհային դեղամիջոց ՝ ֆենոբարբիտալը մարմնին ստիպում է ավելի շատ CYP ֆերմենտներ արտադրել, ինչը մեծացնում է մաքրումը և նվազեցնում է բազմաթիվ տեսակի դեղերի, այդ թվում ՝ դիգոքսինի, գլյուկոկորտիկոիդների, ամիտրիպտիլինի, կլոմիպրամինի, թեոֆիլինի և լիդոկաինի արդյունավետությունը: Այս ազդեցությունը նկատվել է շների մոտ, բայց ոչ կատուների մոտ:

Հետաքրքիր է, որ ֆենոբարբիտալի ազդեցությունը CYP ֆերմենտների վրա նաև մեծացնում է ֆենոբարբիտալի մաքրումը մարմնից: Հետեւաբար, շատ շներ պահանջում են ժամանակի ընթացքում իրենց ֆենոբարբիտալ դոզայի բարձրացում ՝ նոպաների վերահսկման նույն մակարդակը պահպանելու համար: Որպեսզի պարզեն, արդյոք ընտանի կենդանին դեղերի համապատասխան դոզան է ստանում, անասնաբույժները կարող են վերահսկել արյան մեջ առկա քանակությունը, ընթացակարգ, որը կոչվում է դեղորայքային բուժական մոնիտորինգ:

Սերոտոնինի համախտանիշ

Սերոտոնինը նյարդահաղորդիչ է ՝ ուղեղի (և մարմնի այլ մասերի) ներսում պարունակվող բնական քիմիական նյութ, որն ազդում է նյարդերի միմյանց հետ «խոսելու» եղանակի վրա: Կենդանիներին սովորաբար նշանակվող մի քանի տեսակի թմրանյութեր ուղեղի ներսում բարձրացնում են սերոտոնինի մակարդակը, և երբ դրանք միասին օգտագործվում են, դրանց համատեղ ազդեցությունը կարող է հանգեցնել վտանգավոր և, հնարավոր է, մահացու ռեակցիայի, որը կոչվում է սերոտոնինի համախտանիշ:

Թմրանյութերը, որոնք կարող են դեր ունենալ ընտանի կենդանիների սերոտոնինի սինդրոմում, ներառում են Anipryl (selegiline կամ L-deprenyl), Mitaban and Preventic (amitraz), Clomicalm (clomipramine), Reconcile և Prozac (fluoxetine) և amitriptyline: Այս դեղերը չպետք է միաժամանակ տրվեն, և մի քանի շաբաթ տևողությամբ լվացքի ժամանակահատվածները կարող են անհրաժեշտ լինել մեկը մյուսից մյուսին անցնելիս: Սերոտոնինի համախտանիշի ախտանիշները ներառում են վատ ախորժակ, փսխում, լուծ, որովայնի ցավ, սրտի կաթվածի բարձրացում և մարմնի ջերմաստիճան, ցնցում, ցնցում, անկայունություն, կուրություն, արյան բարձր ճնշում և մահ:

Կենդանիներում թմրանյութերի փոխազդեցությունների կանխարգելում

Իհարկե, դեղերի փոխազդեցությունները շատ ավելի շատ են, քան այստեղ նշվածները: Ձեր կենդանիներին պաշտպանելու համար անպայման անասնաբույժին թարմ պահեք ընտանի կենդանիների համար նախատեսված բոլոր դեղամիջոցների վերաբերյալ (ներառյալ հավելումներ, առանց դեղատոմսի արտադրանք, դիետայի անսովոր բաղադրիչներ և այլն), որոնք ներկայումս տալիս եք: Եթե ձեր ընտանի կենդանու առողջությունը վատթարանա, և պատճառը հնարավոր չէ արագորեն պարզել, չի խանգարի հարցնել, թե արդյոք դեղերի փոխազդեցությունը հնարավոր մեղավոր է: Unfortunatelyավոք, այս ոլորտում անասնաբուժական հատուկ հետազոտությունները բավականին բծախնդիր են, ուստի ավելի քիչ տարածված թմրանյութերի փոխազդեցությունները երբեմն ախտորոշվում են `օգտագործելով մարդկային բժշկության ոլորտից վերցված տեղեկատվություն կամ պարզապես կենդանիների դեղերը փոփոխելով` պարզելու համար, արդյոք դա լուծում է խնդիրը: