Հասկանալով կենդանիների «անզգայացնող անբարենպաստ իրադարձությունները» (Մաս 2. Տասներկու քայլ դրանցից խուսափելու համար)

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Հայտնի է, որ հնարավոր է ձեռնարկվեն նախազգուշական միջոցներ հնարավոր կործանման անզգայացումը մեղմելու համար, որը կարող է տեղի ունենալ ցանկացած հիվանդի `մարդու կամ կենդանու վրա: Մարդկային բժշկության մեջ անվտանգության միջոցառումները ղեկավարվում են բծախնդիր չափանիշներով, որոնք մանրակրկիտ հետազոտության արդյունք են:

Անասնաբուժական մասնագիտությունը շատ բան է սովորել իր մարդկային գործընկերոջից ՝ հաշվի առնելով, որ կենդանիների համար հատուկ անզգայացման ոլորտում գիտությունը երբեք այնքան լավ չի ֆինանսավորվել, որքան մարդկային կողմից: Սակայն անզգայացումը որոշ առումներով կենդանիների հիվանդների մոտ քիչ է տարբերվում, քան մարդկանց մոտ:

Ահա թե ինչու, ցնցող չէ իմանալ, որ անասնաբուժական անզգայացման մասին մեր իմացածի մեծ մասը գալիս է մարդկային մոդելներից (ինչպես դա անասնաբուժական բժշկության շատ այլ ոլորտներում է): Դա կատարյալ ճանապարհ չէ դեպի կենդանիների լիարժեք ընկալումը … բայց դա օգնում է:

Մասնավորապես, «անբավարար անզգայացնող իրադարձությունները» կանխելու համար (որը քննարկվել է երեկվա գրառման մեջ) մարդու բժշկական պրակտիկայում իրականացվող խնամքը անալոգային հիվանդների նկատմամբ ցուցաբերած մոտեցման նման է: Ահա թե ինչպես են անասնաբուժության տակ գտնվող կենդանիներին խնամելիս անասնաբույժները «հետևում առաջնորդին» խաղում.

1-Ֆիզիկական զննում

Մենք, անասնաբույժներս, ստուգում ենք մեր հիվանդներին ՝ նրանց առողջությունն ապահովելու համար ՝ հաշվի առնելով, որ պակաս ուժեղ հիվանդների ոչ սովորական ընթացակարգերը պետք է համապատասխանեցվեն նրանց հատուկ մարտահրավերներին: Ֆիզիկական զննումը հիվանդների հետազոտման ամենահիմնական (և շատ առումներով ամենակարևոր) մեթոդն է:

2-Հիմնական աշխատանքներ

Մասնավորապես, ԿԿԿ-ներ, քիմիական վահանակներ և մեզի վերլուծություններ, հիմք են հանդիսանում մեր հիվանդների ռիսկի աստիճանը գնահատելու համար: Այստեղ մենք փորձում ենք գնահատել ընտանի կենդանու խոնավացման կարգավիճակը, էլեկտրոլիտի հավասարակշռությունը, լյարդի և երիկամների հիմնական ֆունկցիան, կարմիր և սպիտակ արյան բջիջների քանակը, թրոմբոցիտների մակարդակը և այլն: այս տարածքում.

3-Լրացուցիչ փորձարկում

Վերոհիշյալ երկու զննումների մոտեցումների ցանկացած նշանակալի արդյունք կարող է գտնել, որ մենք հրաժարվում ենք ընտանի կենդանուն անզգայացնելուց: Մնում է լրացուցիչ փորձարկում ՝ իրական ռիսկերը ավելի լավ որոշելու համար: Լաբորատորիայի առաջադեմ աշխատանքը, ռենտգենյան ճառագայթները, ուլտրաձայնային հետազոտությունը և EKG- ն կամ սրտի լիարժեք բուժումը սովորական հետաքննություն են: CT սկանավորումը, մասնագետների խորհրդատվությունները և ՄՌՏ-ն կարող են նաև դեր ունենալ ավելի բախտավոր, լավ կրունկներով կենդանիների համար, որոնց տերերը կարող են իրենց թույլ տալ գարնան գալ `նախաքննական կարգով ուսումնասիրելով հատուկ խնդրահարույց տարածքներ:

4-ներերակային կաթետերացում

Ոչ, յուրաքանչյուր անասնաբույժ չի պահանջի, որ յուրաքանչյուր հիվանդ ամբողջ IV ընթացակարգով զբաղվի IV կաթետերով: Բայց հիմա պետք է որ միշտ ամենաապահովը լինի: Փաստորեն, դա ձեր կենդանուն ցանկացած ընթացակարգի ընթացքում ավելի անվտանգ դարձնելու ամենադյուրին եղանակներից մեկն է, որքան էլ դա սովորական լինի: Եթե ծախսելու համար հավելյալ $ 15 - $ 30 ունեք, հաստատ կցանկանաք պահանջել:

5-հեղուկներ

Հեղուկները կարող են հսկայական տարբերություն բերել շատ կենդանիների համար, հատկապես ավելի երկար պրոցեդուրաների ընթացքում կամ թմրանյութեր օգտագործելիս, որոնք կարող են արյան ճնշման անկում առաջացնել (թմրամիջոցների մեծ մասը, որոնք մենք օգտագործում ենք անզգայացման համար): Կրկին ՝ միշտ ամենաանվտանգ… շատ քիչ բացառություններով:

6-Warերմության և ջերմաստիճանի մոնիտորինգ

Անզգայացման մոնիտորինգի մեր որոշ սարքավորումներ մատակարարվում են հետանցքային զոնդով ՝ մեր հիվանդների ջերմաստիճանը շարունակաբար վերահսկելու համար: Ես այս հատկության մեծ երկրպագուն եմ: Հեշտ է անտեսել ջերմաստիճանի փոփոխությունները: Իսկ անզգայացման ժամանակ ջերմաստիճանի անկումը կարող է զգալի լինել: Տաք օդի / տաք ջրի բարձիկները (կամ պարզ, ցածր տեխնոլոգիական տաք ջրի շշեր) կարող են անգնահատելի լինել, հատկապես մեր փոքր հիվանդների համար, որոնց ջերմաստիճանի անկումն ամենայն հավանականությամբ կա:

7-զարկերակային օքսիմետրիա

Սա հիմնարար գործիք է, որի համար ոչ մի ընթացակարգ շատ սովորական չէ հրաժարվելուց: Դա արյան թթվածնի մոնիտոր է և կիրառվում է ծայրամասի կամ լեզվի վրա ՝ արյան տոկոսը չափելու համար, արժեք, որը հայտնվում է մոնիտորի էկրանին:

8-սրտի բաբախյունի մոնիտորինգ

Սովորաբար այս սարքավորումը ներկառուցված է նույն մոնիտորի մեջ, որը կարդում է թթվածնի կոնցենտրացիան: Էկրանի վրա րոպեում հարվածների քանակը գրանցելիս այն հուսադրող ազդանշան է տալիս ամբողջ ընթացակարգի ընթացքում:

9-EKG շարունակական մոնիտորինգ

Սա ևս մեկ հիմնական գործիք է, որը կարող է լինել կամ չլինել զարկերակային օքսիմետրի և սրտի ռիթմի դիտարկման սարքավորումների մաս: Եվ դա պարզ է: Պարզապես գծերը կտրեք կենդանու վրա և դիտեք էկրանը: Այն նաև արձանագրում է սրտի բաբախյունը և ցանկացած անասնաբույժ կարող է մի հայացքով տեսնել, երբ սրտի հետ կատարվում են սարսափելի էլեկտրոնային փոփոխություններ: Սա շատ ավելի հեշտացնում է սրտի կանգի դեպքում մեր դեղերի կառավարումը հարմարեցնելը:

10-Արյան ճնշման մոնիտորինգ

Շատ հիվանդանոցներ նույնպես ունեն այս հզորությունը ներկառուցված EKG և զարկերակային օքսիմետրիայի համակարգում: Կարող է անհրաժեշտ լինել իմանալ, թե կոնկրետ որտեղ է գտնվում ձեր BP վիրահատության ընթացքում, չնայած դա ցնցող թերակատարված գործիք է անասնաբուժական բժշկության մեջ ՝ մարդկային կողմի համեմատությամբ:

11-Խելամիտ, անհատականացված թմրանյութերի օգտագործում

Չնայած դուք կարող եք հեշտությամբ պահանջել վերը նշված բոլորը միջին անասնաբույժի հաստատությունից, անզգայացնող դեղերի ընտրությունը շատ ավելի անհատական է, քան ցանկանում են խոստովանել մեզանից շատերը: Անասնաբույժների մեծ մասը մնում է այն դեղամիջոցներին, որոնք օգտագործում են հարմարավետ: Դա այն պատճառով, որ մենք սովոր ենք այնպիսի արձագանքների և բարդությունների, որոնք տեսնում ենք մեզ ծանոթ կոկտեյլների միջոցով: Խնդրեք մեզ օգտագործել այնպիսի դեղամիջոց, որը մեզ համար փորձառու կամ հարմարավետ չէ, և ռիսկերը կարող են բարձրանալ, ոչ թե հենց ձեր մտադրած նպատակը:

Իդեալում, սա կվստահեք ձեր անասնաբույժին: Եթե խորը վերապահումներ ունեք որոշակի դեղամիջոցների վերաբերյալ, այնուամենայնիվ, կցանկանաք գտնել անասնաբույժ, որը չի օգտագործում դրանք կամ կարող է հեշտությամբ անցնել այլ պրոտոկոլի, որը նա համարում է կատարելապես ընդունելի:

Կներեք, եթե այս բաժինը որոշակիորեն բացակայում է, բայց ես նախատեսում եմ գրել ավելի երկար գրառում բոլոր անզգայացնող դեղերի վրա, որոնք մենք սովորաբար օգտագործում ենք (ճիշտ ինչպես ես արել եմ էվթանազիայի համար մի քանի ամիս առաջ):

12-փորձառություն

Կրկին, ահա ևս մեկ ոլորտ, որտեղ դուք պարզապես ստիպված կլինեք հարմարավետ լինել ձեր անասնաբույժի փորձի մակարդակից: Ենթադրաբար, դուք նույնիսկ չեք մտածում անզգայացման պրոցեդուրայի այն պրակտիկայում, որի անասնաբույժները, կարծես, չունեն այնպիսի փորձ և (կամ) վերապատրաստում, որը դուք պահանջում եք ձեր ընտանի կենդանիների համար, այնպես չէ՞:

Բայց մի ենթադրեք, որ ավելի շատ տարիներ գործնականում հավասար են ճգնաժամի պայմաններում ավելի մեծ կարողությունների: Երբեմն դա երիտասարդ անասնաբույժներ են, ովքեր պատրաստ են ավելի առողջ վախի դոզաներ, ովքեր անբավարար անզգայացնող իրադարձության դեպքում լավագույն մասնագետներն են ստեղծում: