Ընդլայնված սիրտ (ընդլայնված կարդիոմիոպաթիա) շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Վերանայվել և ճշգրտության համար թարմացվել է 2019 թվականի հուլիսի 10-ին, դոկտոր Նատալի Սթիլվելի, DVM, MS, PhD

Ընդլայնված կարդիոմիոպաթիան (DCM) սրտամկանի հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ընդլայնված սրտով, որը ճիշտ չի գործում: Ահա այն, ինչ դուք պետք է իմանաք շների կարդիոմիոպաթիայի մասին ՝ սկսած ախտանիշներից և ինչպես է դա ազդում նրանց մարմնի վրա, մինչև ախտորոշում և բուժում:

Ինչ է անում DCM- ը շան սրտին և թոքերին:

Շների մոտ DCM- ի դեպքերի մեծ մասում փորոքները (սրտի ստորին պալատները) մեծանում են, չնայած որոշ դեպքեր ներառում են նաև նախասրտերի մեծացում (սրտի վերին պալատներ):

DCM- ի միջոցով սրտի մկանների պատը նոսրանում է, ինչը հանգեցնում է նրան, որ կորցնում է մարմնի մնացած մասը արյան մղելու ունակությունը:

Արդյունքում հեղուկը կարող է կուտակվել որոշակի հյուսվածքներում, ներառյալ թոքերը:

Եթե չբուժվեն, սրտի կոմպրոմատը, ի վերջո, ճնշվում է հեղուկի ավելացված ծավալով, որի արդյունքում առաջանում է սրտանոթային անբավարարություն (CHF):

Ընդլայնված կարդիոմիոպաթիայի ախտանիշները շների մոտ

DCM- ի հիմնական ախտանիշները ներառում են.

• Լեթարգիա
• Անորեքսիա
• Հոգնած շնչառություն
• Շնչահեղձություն
• ● Հազալը
• Որովայնի աղավաղում
• Հանկարծակի փլուզում

Որոշ դեպքերում, նախաքլինիկական DCM ունեցող շներին (նախքան ախտանիշների ի հայտ գալը) կարող է տրվել կասկածելի ախտորոշում, եթե նրանց առողջությունը լավ է թվում:

Մյուս կողմից, մանրակրկիտ ֆիզիկական քննությունը կարող է բացահայտել DCM- ի որոշ նուրբ ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

• Ulարկերակային դեֆիցիտ
• Վաղաժամ սրտի կծկումներ, որոնք առաջանում են փորոքներից կամ դրանցից վեր
• Դանդաղ մազանոթների լիցքավորման ժամանակը լորձաթաղանթի հյուսվածքներում (օրինակ ՝ լնդերը դանդաղորեն դառնում են կրկին վարդագույն ՝ դրանք նրբորեն սեղմելուց հետո), ինչը ցույց է տալիս վատ շրջանառություն
• Թոքերում հեղուկի առկայության պատճառով շնչառական հնչյունները խեղդվում կամ կոտրվում են

Շների մեջ DCM- ի պատճառները

DCM- ի հաճախականությունը շների մեջ մեծանում է տարիքի հետ և սովորաբար ազդում է 4-10 տարեկան շների վրա:

Չնայած շների մոտ DCM- ի վերջնական պատճառն անհայտ է, ենթադրվում է, որ հիվանդությունն ունի մի քանի գործոններ ՝ սնուցում, վարակիչ հիվանդություն և գենետիկա:

Պարզվել է, որ տաուրինի և կարնիտինի հետ կապված սննդային թերությունները նպաստում են որոշ ցեղատեսակների, ինչպիսիք են բռնցքամարտիկները և կոկերային սպանիելները, DCM- ի ձևավորմանը:

Ապացույցները ենթադրում են նաև, որ որոշ ցեղատեսակներ ունեն գենետիկ զգայունություն DCM– ի նկատմամբ, ինչպիսիք են Doberman Pinscher, Boxer, Newfoundland, Scottish Deerhound, Irish Wolfhound, Great Dane և Cocker Spaniel: Որոշ ցեղերում, հատկապես Մեծ Դանիայում, արական սեռի ներկայացուցիչները ավելի զգայուն են DCM- ի նկատմամբ, քան իգական սեռի ներկայացուցիչները:

Ախտորոշում

Բացի մանրակրկիտ ֆիզիկական զննումից, անհրաժեշտ են որոշակի բժշկական թեստեր `շների մոտ DCM- ի ախտորոշումը հաստատելու և այլ հիվանդություններ բացառելու համար:

Ռենտգենոգրաֆիկ (ռենտգեն) պատկերով կարող է պարզվել, որ շանն ունի ընդլայնված սիրտ, ինչպես նաև հեղուկ թոքերում կամ շրջապատում:

Էլեկտրասրտագրությունը (EKG) կարող է հայտնաբերել առիթմիա (կամ սրտի անկանոն բաբախում) կամ փորոքային հաճախասրտություն (աննորմալ սրտի բաբախում): Որոշ դեպքերում կարող է պահանջվել 24-ժամյա EKG (հոլտերի մոնիտոր) `սրտի աննորմալ գործունեությունը լիովին բնութագրելու համար:

DCM- ի վերջնական ախտորոշման համար անհրաժեշտ է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը հայտնի է որպես էխոկարդիոգրաֆիա: Այս թեստը ուսումնասիրում է սրտի մկանների հաստությունը և յուրաքանչյուր պալատի արյուն մղելու կարողությունը:

DCM- ի դեպքում էխոկարդիոգրաման կբացահայտի մեկ կամ ավելի սրտի խցիկների ընդլայնում, ինչպես նաև սրտամկանի կծկողական ունակության նվազում:

Բուժում

DCM- ի բուժումը բազմաբնույթ է և սովորաբար ներառում է մի քանի դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են սրտի պոմպային կարողությունը բարձրացնելու և ցանկացած առիթմիան կառավարելու համար:

Միզամուղ միջոց կարող է տրվել նաև տարբեր հյուսվածքներում հեղուկի կուտակումը նվազեցնելու համար, իսկ անոթները լայնացնելու և շրջանառությունը բարելավելու համար ՝ վազոդիլացնող:

Բացառությամբ այն դեպքերի, երբ շունը խիստ ազդում է հիվանդության վրա, երկարատև հոսպիտալացումը անհրաժեշտ չէ:

Ապրել և կառավարել

Կախված հիվանդության հիմնական պատճառներից `շների մեջ DCM- ն կարող է առաջադեմ լինել և բուժում չունենալ: Հետեւաբար, երկարատև կանխատեսումը համեմատաբար աղքատ է շների համար, որոնք ունեն սրտի անբավարարության կլինիկական նշաններ:

Հաճախակի հետևողական հետազոտությունները սովորաբար առաջարկվում են հիվանդության առաջընթացը գնահատելու համար: Գնահատումը կարող է ներառել կրծքային ռադիոգրաֆիա, արյան ճնշման չափում, EKG և արյան աշխատանք:

Դուք նույնպես պետք է վերահսկեք ձեր շան ընդհանուր վերաբերմունքը և զգոն մնաք հիվանդության առաջընթացի ցանկացած արտաքին նշանների համար, ինչպիսիք են ծանր շնչառությունը, հազը, ուշագնացությունը, թուլությունը կամ տարածված որովայնը:

Չնայած թերապիային և բարեխիղճ խնամքին, DCM ունեցող շների մեծ մասը, ի վերջո, ենթարկվում է հիվանդությանը:

Ձեր անասնաբույժը ձեզ խորհուրդ կտա ձեր ընտանի կենդանու կանխատեսման վերաբերյալ, որը հիմնված է ախտորոշման պահին հիվանդության առաջընթացի վրա: Ընդհանուր առմամբ, այս պայմանով շներին տրվում է 6-24 ամիս կյանք:

Doberman Pinschers- ը հակված է ավելի խիստ ազդել այս հիվանդության վրա և, ընդհանուր առմամբ, չի դիմանա ախտորոշումը կատարելուց վեց ամիս անց: Այս դեպքում ձեր անասնաբույժը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ բուժման տարբերակների մասին, որպեսզի ձեր շանը հնարավորինս հարմարավետ մնա: