Բովանդակություն:

Սրտի հիվանդություն (հիպերտոֆիկ կարդիոմիոպաթիա) շների մոտ
Սրտի հիվանդություն (հիպերտոֆիկ կարդիոմիոպաթիա) շների մոտ

Video: Սրտի հիվանդություն (հիպերտոֆիկ կարդիոմիոպաթիա) շների մոտ

Video: Սրտի հիվանդություն (հիպերտոֆիկ կարդիոմիոպաթիա) շների մոտ
Video: Հարցրու բժշկին. Ի՞նչ է սրտի իշեմիկ հիվանդությունը 2024, Նոյեմբեր
Anonim

Կարդիոմիոպաթիա, հիպերտոֆիկ շների մոտ

Հիպերտոֆիկ կարդիոմիոպաթիան (HCM) շների սրտի մկանների հիվանդության հազվագյուտ ձև է: Այն բնութագրվում է սրտի պատերի խտացումով, ինչը հանգեցնում է արյան անբավարար քանակի արյան մղմանը մարմնին, երբ սիստոլիկ փուլում սրտը կծկվում է (արյունը դուրս է մղում զարկերակների մեջ): Երբ դիաստոլիկ փուլում սիրտը հանգստանում է կծկումների միջև (անոթներից արյուն է վերցնում), արյան անբավարար քանակությունը կլրացնի սրտի խցիկները: Ի վերջո, HCM- ն հաճախ կհանգեցնի սրտանոթային անբավարարության:

Այս հիվանդությունը, չնայած շների համար չափազանց հազվադեպ է լինում, սովորաբար ազդում է երիտասարդ արական շների վրա, որոնք երեք տարեկանից փոքր են: Հիվանդության ավելի բարձր դեպք կա նաև հասուն Բոստոնյան տերիերներում:

Ախտանիշները և տեսակները

HCM ունեցող շների մեծ մասը հիվանդության որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերի: Եթե ձեր շունը սիմպտոմատիկ է, այն կցուցադրի սրտանոթային անբավարարության նշաններ: Դրանք ներառում են ֆիզիկական վարժությունների անհանդուրժողականություն, շնչառության պակաս, հազ և մաշկի կապտավուն գունաթափում: Շատ հազվադեպ, HCM ունեցող շունը կարող է անցնել գիտակցության անցողիկ կորուստ կամ ուշագնացություն ՝ գործունեության բարձր մակարդակի կամ վարժությունների ժամանակ: Ֆիզիկական անասնաբուժական փորձաքննության ընթացքում HCM ունեցող շունը կարող է ցուցադրել սրտի սիստոլիկ խշշոց և սրտի գալոպ: Unfortunatelyավոք, շատ դեպքերում HCM- ի ամենատարածված հաղորդվող կլինիկական նշանը հանկարծակի, մահացու սրտի անբավարարությունն է:

Պատճառները

Շների մոտ HCM- ի պատճառը հիմնականում անհայտ է: Չնայած որոշակի սպիտակուցների գենային կոդավորման որոշ գենետիկական շեղումներ հայտնաբերվել են մարդկանց և կատուների կողմից հիվանդությամբ, շների համար նման ապացույցներ չկան:

Ախտորոշում

Բժշկական թեստերի միջոցով HCM- ի ախտորոշումը համեմատաբար բարդ է և ներառում է մի շարք ընթացակարգեր: Ռենտգենագրական հայտնագործությունները կարող են կամ վերադարձնել նորմալ արդյունքներ, կամ կարող են ցույց տալ ձախ փորոքի և արտրիումի մեծացում: Եթե HCM ունեցող շանը ձախակողմյան սրտամկանի անբավարարություն ունի, թոքերում հեղուկի կուտակում կլինի: Էլեկտրասրտագրությունը (EKG) սովորաբար բացահայտում է նաև նորմալ արդյունքներ, բայց երբեմն կարող է ցույց տալ աննորմալ ST հատվածներ և T ալիքներ: Արյան ճնշման չափումները նույնպես սովորաբար կվերադարձնեն նորմալ արդյունքներ: HCM- ի հաստատված ախտորոշման համար անհրաժեշտ է սրտի հետազոտություն `օգտագործելով էխոկարդիոգրաֆ (սրտի ուլտրաձայնային) պատկերացում: Դաժան HCM ունեցող շների մոտ էխոկարդիոգրաֆը կբացահայտի ձախ փորոքային խիտ պատերը, պապիլյար մկանների ընդլայնումը և ընդլայնված ձախ արտրիումը:

Բուժում

HCM- ի բուժումը սովորաբար խորհուրդ է տրվում միայն այն դեպքում, երբ շունը սրտանոթային անբավարարություն է զգում, ծանր առիթմիաներ (օջախի աննորմալ ռիթմ) կամ գիտակցության հաճախակի կորուստ: Եթե շունը ձախակողմյան սրտամկանի անբավարարություն ունի, սովորաբար պետք է կիրառել միզամուղներ և ACE արգելակիչներ: Առիթմիայով տառապող շների մոտ բետա ադրեներգիկ բլոկլերները կամ կալցիումի ալիքների արգելափակիչները օգտագործվում են սրտի թթվածնացումը բարելավելու և սրտի բաբախյունը իջեցնելու համար: Շները, որոնք HCM- ի պատճառով սրտանոթային անբավարարություն չեն ունենում, սովորաբար կարող են բուժվել ամբուլատոր հիմունքներով, որտեղ բուժման մասն են կազմում ֆիզիկական վարժությունների սահմանափակումը և ցածր նատրիումի դիետան:

Ապրել և կառավարել

HCM- ի հետագա բուժումը մեծապես կախված կլինի նրանից, թե որքան ծանր են ախտանիշները: Բուժման ռենտգենոգրաֆիայի և էխոկարդիոգրաֆիայի կրկնօրինակումը անհրաժեշտ կլինի թերապիայի առաջընթացին հետևելու, հիվանդության առաջընթացը դիտելու և դեղերի ճշգրտման անհրաժեշտությունը ստուգելու համար: Քանի որ HCM- ը շների մոտ շատ հազվադեպ է, կանխատեսման վերաբերյալ քիչ տվյալներ կան: Եթե ձեր շանը ունի HCM- ի պատճառած սրտանոթային անբավարարություն, կանխատեսումը սովորաբար վատ կլինի: Գոյատևումը մեծապես կախված կլինի հիվանդության աստիճանից: Ձեր անասնաբույժը կկարողանա ձեզ խորհուրդ տալ ձեր շան գոյատևման հնարավորությունների և կյանքի որակի վերաբերյալ, որը դուք կարող եք տեղադրել ձեր շան համար:

Խորհուրդ ենք տալիս: