Բովանդակություն:

Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ (Glucagonoma) շների մեջ
Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ (Glucagonoma) շների մեջ

Video: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ (Glucagonoma) շների մեջ

Video: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ (Glucagonoma) շների մեջ
Video: Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ 2024, Նոյեմբեր
Anonim

Գլյուկագոնոմա շների մեջ

Glucagonoma- ն վերաբերում է ալֆա-ենթաստամոքսային գեղձի կղզյակային բջիջների հազվագյուտ նորագոյացությանը (բջիջների աննորմալ աճ), որոնք ակտիվորեն արտազատում են գլյուկագոն ՝ ածխաջրերի նյութափոխանակության մեջ ներգրավված հորմոն: Այս բջիջներից շատերը արտազատում են նաև այլ հորմոններ, ինչպիսիք են ինսուլինը (հորմոն, որը մեծապես մասնակցում է նյութափոխանակության գործընթացում) և գաստրինը (հորմոն, որը խթանում է ստամոքսաթթվի սեկրեցումը ստամոքսում): Մարմնում շրջանառվող գլյուկագոնի ավելցուկը կարող է հանգեցնել մի շարք արձագանքների, ներառյալ սպիտակուցների քայքայումը ամինաթթուների մեջ (գործընթաց, որը հայտնի է որպես սպիտակուցային կատաբոլիզմ) և ճարպի վաճառքում պահվող ճարպի ավելացմանը (հայտնի է որպես լիպոլիզ):

Գլյուկագոնոման նորագոյացության չափազանց հազվագյուտ ձև է: Այն շների մոտ հազվադեպ է, և հիմնականում հանդիպում է միայն տարեց շների մոտ: Կատուների մեջ գլյուկագոնոմայի դեպքեր հայտնի չեն:

Ախտանիշները և տեսակները

Գլյուկագոնոմայի ստորագրության ախտանիշը, որը հաղորդվել է ինչպես մարդկանց, այնպես էլ շների մոտ, բնորոշ դերմատիտ է կամ մաշկի աննորմալություն: Մաշկի վնասվածքները կարող են ներառել կեղևազերծում և ընդհանուր էրոզիա, որոնք տեղակայված են դեմքի լորձաթաղանթների շուրջ (օրինակ ՝ քթի խոնավ հյուսվածքներ) և սեռական օրգաններ: Վնասվածքները կարող են հայտնվել նաև ոտքերի և այլ վերջույթների բարձիկների վրա: Ոտնաթաթերը հաճախ միակ վնասված տարածքն են և, որպես կանոն, շատ ցավոտ են:

Գլյուկագոնոմայի հետ կապված մաշկի այս բնորոշ ախտանիշը նկատվում է նաև լյարդի հիվանդության և հիպոամինոացիդեմիայի դեպքում, մի պայման, որը բնութագրվում է արյան մեջ ամինաթթուների աննորմալ ցածր կոնցենտրացիայով:

Գլյուկագոնոմայի լրացուցիչ ախտանիշները ներառում են դանդաղկոտություն, լուծ, քաշի կորուստ և անզսպություն: Երկրորդային խմորիչ վարակները նույնպես ընդհանուր ուղեկցող ազդեցություններ են:

Պատճառները

Գլյուկագոնոման կարող է դիտվել բազմակի էնդոկրին նորագոյացության սինդրոմում ՝ էնդոկրին գեղձերի վրա ազդող ժառանգական խանգարում, որոնք պատասխանատու են արյան մեջ հորմոններ ազատելու համար: Շների մոտ նույնպես արձանագրվել է միայնակ ենթաստամոքսային գեղձի գլյուկագոնոմա (ենթաստամոքսային գեղձում նորագոյացությունների առաջացում), ինչպես նաև լյարդի մետաստազների դեպքեր:

Ախտորոշում

Շների մոտ գլյուկագոնոմայի ախտորոշմանն օգնելու համար կարող են օգտագործվել մի շարք թեստեր: Դրանք ներառում են մեզի անալիզ, արյան վերլուծություն (ամինաթթվի, գլյուկագոնի և ցինկի մակարդակի ստուգում) և ուլտրաձայնային հետազոտություններ, որոնք կարող են օգտագործվել անկանոն զանգվածների հայտնաբերման համար:

Ի վերջո, գլյուկագոնոմայի վերջնական ախտորոշման համար անհրաժեշտ է բիոպսիայի միջոցով հյուսվածքի հետազոտություն և գլյուկագոնի առկայության համար քիմիական ներկում: Խորհուրդ է տրվում նաև ներկելիս ենթաստամոքսային գեղձի և ստամոքս-աղիքային այլ հորմոնների առկայության ստուգում:

Բուժում

Նորագոյացության վիրաբուժական հեռացումը բուժման միակ միջոցն է: Այնուամենայնիվ, դա կարող է ռիսկային լինել, քանի որ շների մոտ կա հետվիրահատական մահվան բարձր տեմպ: Բացի այդ, գլյուկագոնոմայի սինդրոմը կապված է թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության հետ (որի ընթացքում առաջացած արյան գունդ ազատվում է և արյան հոսքով անցնում արյան անոթ:), որը կարող է առաջանալ հետվիրահատականորեն:

Հիպոամինոացիդեմիան ՝ գլյուկագոնոմայի հետ կապված պայման, որի մեջ արյան մեջ ամինաթթուների աննորմալ ցածր կոնցենտրացիան կարող է առաջանալ նաև գլյուկագոնոմայի հետ զուգահեռ: Բարձր սպիտակուցային և ձվի սպիտակուցային դիետան կարող է օգնել հաղթահարել հիպոամինոացիդեմիայի հետևանքները և դրանով թեթեւացնել հարակից մաշկի պայմանները: Zինկի և ճարպաթթուների հավելումները կարող են նաև օգնել մաշկի ախտանիշները թեթեւացնելուն:

Երկրորդային խմորիչը կամ այլ վարակները բուժելու համար, որոնք կարող են զարգանալ գլյուկագոնոմային համապատասխան, կարող են նշանակվել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակաքաղմաշային պատրաստուկները կամ հակաբիոտիկները:

Ապրել և կառավարել

Սկզբնական բուժումից հետո հիվանդի արյան աշխատանքը պետք է պարբերաբար վերահսկվի և հետագա ուլտրաձայնային հետազոտությունները կատարվեն ՝ մետաստազի հայտնաբերման համար (որի ընթացքում բջիջների անկանոնությունը տարածվում է մարմնի այլ մասերում):

Խորհուրդ ենք տալիս: