Շների լյարդի ցիռոզ և ֆիբրոզ

2025 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2025-01-24 12:37

Լյարդի ցիռոզը սպիային հյուսվածքի ընդհանրացված (ցրված) առաջացումն է, որը կապված է վերականգնող հանգույցների կամ զանգվածների և լյարդի խաթարված ճարտարապետության հետ: Մինչդեռ լյարդի ֆիբրոզը ենթադրում է սպի հյուսվածքի ձևավորում, որը փոխարինում է լյարդի նորմալ հյուսվածքին: Այս պայմանը կարող է լինել ժառանգական կամ ձեռք բերված: Դոբերմանի քորոցները, կոկերային սպանիելները և լաբրադորական ռետվիլները հատկապես ենթակա են լյարդի երկարատև (քրոնիկ) բորբոքումներին. պայման, որը հայտնի է որպես քրոնիկ հեպատիտ:

Ախտանիշները և տեսակները

• Նոպաներ
• Կուրություն
• Հեղուկի կուտակում որովայնի խոռոչում
• Էներգիայի պակաս
• Ախորժակի կորուստ (անորեքսիա)
• Մարմնի վատ վիճակ
• Փսխում
• Փորլուծություն
• Փորկապություն
• Մարսվող արյան առկայության պատճառով սեւ, խեժ աթոռներ
• Ավելացել է ծարավը
• Միզարձակման ավելացում
• Լնդերի և մարմնի այլ հյուսվածքների դեղնավուն գունաթափում
• Հնարավոր արյունահոսության հակումներ (հազվադեպ)
• Մաշկի վնասվածքներ մակերեսային, խոցային բորբոքումով (մակերեսային նեկրոլիտիկ դերմատիտ)

Պատճառները

• Երկարաժամկետ (քրոնիկ) լյարդի վնասվածք
• Երկարաժամկետ (քրոնիկ) աղիքային բորբոքային հիվանդություն (IBD)
• Թմրամիջոցների կամ տոքսիններով հարուցված լյարդի վնասվածք - պղնձի պահեստավորման լյարդի հիվանդություն (պղնձի պահպանման հեպատոպաթիա) դեղամիջոցներ ՝ նոպաները վերահսկելու համար (հայտնի են որպես հակակարկտիչներ); ազոլային դեղամիջոցներ սնկային ինֆեկցիաների բուժման համար; դեղամիջոցներ աղիքային մակաբույծների բուժման համար (օքսիբենդազոլ); հակաբիոտիկ (trimethoprim-sulfamethoxazole); ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs); երկարատև (քրոնիկ) սննդի միջոցով տոքսին (աֆլատոքսիններ)
• Վարակիչ հիվանդություն
• Exthepatic կամ ընդհանուր լեղուղու երկարատև (քրոնիկ) արգելափակում (արտաբորբոքային լեղուղի խցանում) - տևում է ավելի քան վեց շաբաթ

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժը մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն կանցկացնի ձեր շան վրա ՝ հաշվի առնելով նախանշանների ֆոնային պատմությունը և հնարավոր միջադեպերը, որոնք կարող են արագացնել այս վիճակը: Արյան քիմիական պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը, էլեկտրոլիտի վահանակը և մեզի վերլուծությունը `հիվանդության այլ պատճառները բացառելու համար, նույնպես ստանդարտ հետազոտման ընթացակարգեր են:

Լյարդից պետք է վերցնել նուրբ ասեղի ասպիրատ, որպեսզի նմուշ ուղարկվի ցիտոլոգիական վերլուծության: Լապարոսկոպի միջոցով արված լյարդի բիոպսիան կարող է նաև անհրաժեշտ լինել վերջնական ախտորոշում կազմելու համար:

Բուժում

Նվազագույն նշաններ ունեցող հիվանդները կարող են բուժվել ամբուլատոր պայմաններում, քանի դեռ նրանք դեռ նորմալ են սնվում: Ավելի խիստ նշաններ ունեցող հիվանդները պետք է հոսպիտալացվեն, անհրաժեշտության դեպքում տրվի հեղուկաթերապիա և տեղադրվի կերակրման խողովակ, եթե նրանք ցույց են տալիս անորեքսիայի ախտանիշներ: Հեղուկներ ներարկելիս էլեկտրոլիտները կարող են համալրվել, և որոշ հիվանդներ լավ են արձագանքում B- բարդության վիտամիններին:

Եթե որովայնի հեղուկի կուտակում կա, անհրաժեշտ է հեղուկը թակել և հեռացնել, իսկ դիետայում սահմանափակել նատրիումը, քանի դեռ չի լուծվել կուտակման պատճառը:

Լյարդի էնցեֆալոպաթիայի նշաններ (արյան մեջ ամոնիակի կուտակումներ, որոնք առաջացնում են նյարդաբանական նշաններ) շներին պետք է պահեն սնունդը, ինչպես նաև փսխող և / կամ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով տառապող շներ: Լյարդային էնցեֆալոպաթիայի դեպքում շներին կարող է տրվել սոյա կամ կաթնամթերք սպիտակուց ՝ բժշկական բուժման հետ մեկտեղ, ազոտի հանդուրժողականությունը բարձրացնելու համար: Նման հիվանդները պետք է ունենային անհատականացված սպիտակուցային մասեր, որոնք համապատասխանում էին լյարդի դիսֆունկցիայի իրենց մակարդակին: Ալբումինի մակարդակը պետք է պահպանվի:

Եթե այդպիսի հիվանդների մոտ դիտարկվում է վիրահատություն, ապա կկատարվի մակարդման պրոֆիլ, ավելի բարձր մակարդման ժամանակ ունեցող սինուս հիվանդները կունենան արյունահոսության մեծ հնարավորություն, նույնիսկ փոքր վիրահատությունների ժամանակ:

Ապրել և կառավարել

Ձեր անասնաբույժը ձեզ հետ պարբերաբար ստուգումներ է նշանակելու ձեր շան համար: Այս այցերի ընթացքում կկատարվի արյան աշխատանք, ներառյալ շիճուկի ընդհանուր լեղու թթուների մոնիտորինգ: Ձեր անասնաբույժը նաև դիտելու է ձեր շան մարմնի ընթացիկ վիճակը և դիտելու, թե արդյոք որովայնում հեղուկ է կուտակվում: Կապվեք անասնաբույժի հետ, եթե ձեր շան որովայնը նորմայից մեծ է, տարօրինակ է իրեն պահում կամ կարծես թե նիհարում է: