Անեմիա `շների երիկամների քրոնիկ հիվանդության պատճառով

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Էրիտրոպոետինը (EPO) երիկամներում արտադրվող գլիկոպրոտեինային հորմոն է, որը վերահսկում է կարմիր արյան բջիջների արտադրությունը: Էրիտրոցիտների զարգացման և հասունացման համար ոսկրածուծը պահանջում է էրիթրոպոետինի համարժեք մատակարարում, ուստի երիկամների քրոնիկ հիվանդության դեպքերում (ԳՇԿ), երբ երիկամը ի վիճակի չէ գործել այնքան լավ, որ արտադրի համար անհրաժեշտ քանակությամբ EPO, ոսկրածուծ: նույն կերպ ի վիճակի չէ արտադրել արյան կարմիր բջիջների համարժեք պաշար: ՌԲԿ արտադրության բացակայությունն անխուսափելիորեն կհանգեցնի սակավարյունության այս պայմանով տառապող շների մոտ: CKD- ի պատճառով անեմիան սովորաբար նկատվում է միջին տարիքի տարեց շների մոտ, բայց կարող է առաջանալ նաև երիտասարդ շների մոտ:

Ախտանիշները և տեսակները

Սակավարյունությունն այս դեպքում հիմնականում կապված է երիկամների քրոնիկական հիվանդության հետ: Ախտանիշները խառնվում են ՝ կապված և՛ ՔԿԴ-ի, և՛ սակավարյունության հետ: Ստորև բերված են ՍԿԿ-ի առկայության դեպքում սակավարյունության հետ կապված որոշ ախտանիշներ.

• Կշռի կորուստ
• Հոգնածություն
• Լեթարգիա
• Դեպրեսիա
• Թուլություն
• Ապատիա (անտարբերության վիճակ)
• Սառը անհանդուրժողականություն
• Վարքի փոփոխություններ
• Տախիպնեա (արագ շնչառություն)
• Հաճախասրտություն (սրտի արագ բաբախում)
• Սինկոպ (ուշագնաց)
• Նոպաներ

Պատճառները

Հետևյալները երիկամների քրոնիկական անբավարարության և սակավարյունության որոշ պատճառներ են.

• Առանգել
• Բնածին (խնդրով ծնված քոթոթներ)
• Ձեռք բերված ձև (հետագա կյանքում)
• Երկաթի պակասություն
• Վարակներ
• Քաղցկեղ
• Արյան կորուստ ալիմենտային տրակտով (ամբողջ ջրանցքը բերանից մինչ սրբան)
• Հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են ՌԲԿ-ների խափանում

Ախտորոշում

Դուք պետք է մանրամասն ներկայացնեք ձեր շան առողջության պատմությունը, ներառյալ ախտանիշների ֆոնային պատմությունը: Լրիվ պատմություն վերցնելուց հետո ձեր անասնաբույժը լիարժեք ֆիզիկական հետազոտություն կանցկացնի ձեր շան վրա: Լաբորատոր հետազոտությունները կներառեն արյան ամբողջական պրոֆիլ, քիմիական արյան պրոֆիլ, արյան ամբողջական հաշվարկ և մեզի վերլուծություն: Այս թեստերի արդյունքները կտրամադրեն արժեքավոր տեղեկություններ երիկամների անբավարարության պատճառի և դրա հետ կապված սակավարյունության աստիճանի ախտորոշման համար: Ձեր անասնաբույժը հատկապես հետաքրքրված կլինի իմանալ արյան մեջ էրիթրոպոետինի մակարդակը: Հատուկ թեստեր կարող են օգտագործվել երիկամների քրոնիկ հիվանդության և դրա արդյունքում առաջացած սակավարյունության հիմնական պատճառը ախտորոշելու համար: Ոսկրածուծի հետազոտության հետազոտություն կարող է իրականացվել ոսկրածուծի կառուցվածքն ու գործառույթները գնահատելու համար: Ռենտգեն և ուլտրաձայնային պատկերումը ցույց կտա երիկամների ցանկացած աննորմալ կառուցվածք, որը բնորոշ է երիկամների քրոնիկ հիվանդությանը, և ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքում կարող են հայտնաբերվել ավելի փոքր, քան նորմալ կամ անկանոն ձև ունեցող երիկամներ, երկուսն էլ բնորոշ քրոնիկ երիկամների հիվանդության:

Բուժում

Բուժումը ներառում է երիկամների քրոնիկ անբավարարության հետ կապված ախտանիշների բուժում. Թերի էրիթրոցպոտինի փոխարինում և սակավարյունության վերացում: Աջակցող թերապիան անմիջապես կսկսվի էներգիայի պահանջները բավարարելու համար: Սուր սակավարյունության դեպքերում կկատարվի արյան ամբողջական փոխներարկում: Երկաթը նույնպես կավելացվի օժանդակ թերապիային այն դեպքերում, երբ արյան մեջ երկաթի ցածր մակարդակ կա: Էրիտրոպոետինի փոխարինումը ապահովում է անեմիայի և՛ արագ, և՛ երկարաժամկետ շտկում ՝ կապված երիկամների քրոնիկական անբավարարության հետ:

Ապրել և կառավարել

Պետք է հիշել, որ շատ դեպքերում քրոնիկ երիկամային անբավարարություն պահանջվում է երկարատև բուժում և կառավարում: Ձեր շան առաջընթացը հետևելու և հետագա բարդություններից խուսափելու համար պարբերաբար անհրաժեշտ կլինի գնահատել: Ձեր անասնաբույժը պլանավորելու է հետագա այցերը ամիսը մեկ անգամ, մինչև ձեր շան վիճակը կայունանա: Այս այցերի ընթացքում ձեր անասնաբույժը կգրանցի ձեր շան արյան ճնշումը և կկարգավորի ձեր շանը տրվող տարբեր դեղերի դեղաքանակը: Երիկամների քրոնիկ հիվանդության և սակավարյունության բուժումը զերծ չէ կողմնակի բարդություններից. Ձեր շան առողջության պատշաճ կառավարումն ապահովելու համար անհրաժեշտ է ամբողջ ընթացքում խորհրդակցել անասնաբույժի հետ:

Էրիտրոպոետինով փոխարինող թերապիայի միջոցով սակավարյունության շտկումը կբարելավի ձեր շան առողջությունը, ներառյալ բարելավված ախորժակը և ակտիվության մակարդակը: Ձեր շունը կլինի ավելի ուրախ, ավելի շատ կշիռ կստանա, և նաև ավելի լավ վիճակում կլինի սառը անհանդուրժողականությունը հաղթահարելու համար: Չնայած այս կարճաժամկետ օգուտներին, ցավոք, երիկամների քրոնիկական անբավարարություն ունեցող հիվանդների երկարաժամկետ կանխատեսումը սովորաբար վատ է: