Շների արյունահոսության խանգարում - Ֆոն Վիլեբրանդի հիվանդությունը շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Ֆոն Վիլեբրանդի հիվանդությունը շների մեջ

Ֆոն Վիլեբրանդի հիվանդությունը (vWD) արյան հիվանդություն է, որն առաջանում է von Willebrand Factor (vWF) ՝ սոսինձ գլիկոպրոտեինների արյան մեջ, որը անհրաժեշտ է արյան թրոմբոցիտների նորմալ կապման համար (այսինքն ՝ խտացում) փոքր արյան անոթների վնասվածքների վայրերում: Բացի այդ, vWF- ը փոխադրող սպիտակուց է VIII գործոնի մակարդման համար (անհրաժեշտ է արյան թրոմբի համար): VWF- ի բացակայությունը խաթարում է թրոմբոցիտների կպչունությունն ու կուտակումները: Մարդկանց մոտ հեմոֆիլիայի նման, այս վիճակը կարող է հանգեցնել վնասվածքի հետևանքով ավելորդ արյունահոսության ՝ թանձրացման բացակայության պատճառով:

VWF- ը աուտոզոմալ (ոչ սեռով պայմանավորված) հատկություն է, որը և տղամարդիկ, և կանայք արտահայտում և փոխանցում են գենետիկորեն և հավասար հաճախականությամբ: Խիստ ձևերի (տեսակներ 2 և 3 vWD) արտահայտման օրինաչափությունը ռեցեսիվ է, մինչդեռ ավելի մեղմ ձևը (Type 1 vWD) կարծես հեռացվող է կամ թերի գերակշռող: Սա շների արյան մակարդման ամենատարածված խանգարումն է, որն ավելի հաճախակի է տեղի ունենում որոշ ցեղերի, այդ թվում ՝ գերմանական հովիվների, Դոբերմանի փինսերների, ստանդարտ պուդելների, Շետլանդի ոչխարների շների և ոսկե ռետրիերների:

Ախտանիշները և տեսակները

• Ինքնաբուխ արյունազեղում լորձաթաղանթի մակերեսներից.

  • Քթի արյունահոսություն
  • Արյուն feces- ում (սեւ կամ վառ կարմիր արյուն)
  • Արյունոտ մեզի
  • Լնդերից արյունահոսություն
  • Հեշտոցից արյունահոսություն (չափազանց)
• Մաշկի կապտուկներ
• Վիրահատությունից կամ վնասվածքից հետո երկարատև արյունահոսություն
• Արյան կորստի սակավարյունություն, եթե կա երկար արյունահոսություն

Պատճառները

Heառանգական vWD- ն պայմանավորված է մուտացիաներով, որոնք խաթարում են vWF սինթեզը, արտանետումը կամ կայունությունը:

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժը մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն կկատարի ձեր շան վրա ՝ հաշվի առնելով ձեր շան առողջության նախապատմությունը և ախտանիշների առաջացումը: Կկատարվի արյան քիմիական պրոֆիլ ՝ արյան ամբողջական հաշվարկով, մեզի վերլուծությամբ և էլեկտրոլիտի վահանակով: Եթե արյան կորուստ է եղել, վերականգնվող անեմիա կտեսնեն արյան ամբողջական հաշվարկի վրա: Սովորաբար, թրոմբոցիտների քանակը նորմալ կլինի (եթե ձեր շունը վերջին շրջանում զանգվածային արյունահոսություն չի ունեցել), և մակարդման թեստերը ցույց կտան նորմալ արդյունքներ:

Ֆոն Վիլեբրանդի հիվանդության կլինիկական ախտորոշումը հիմնված է պլազմայի vWF կոնցենտրացիայի հատուկ չափման վրա, որը կապված է անտիգենի հետ (vWF: Ag): Չափվում է այն ժամանակը, որը տևում է թրոմբոցիտներին մի փոքր վնասվածքի կապակցման համար, չափվելու է թեստով, որը կոչվում է աղեղոտ լորձաթաղանթի արյունահոսության ժամանակ (BMBT): BMBT թեստը, թրոմբոցիտների ֆունկցիայի անալիզատորի (PFA 100) հետ միասին, խնամքի կետային զննումային թեստեր են, որտեղ վերջնակետները երկարաձգվում են թրոմբոցիտների խցանման արատներով և vWF անբավարարությամբ հիվանդների մոտ: Երկարացումը ոչ սպեցիֆիկ է և կարող է ուղեկցել արյան բազմաթիվ ծանր խանգարումներով:

Բուժում

Թարմ ամբողջական արյան, թարմ պլազմայի, թարմ սառեցված պլազմայի և կրիպոսպիտացիայի փոխներարկումը vWF- ը կմատակարարի արյան: Բաղադրիչ թերապիան (թարմ սառեցված պլազմա կամ ծպտյալ նստվածք) լավագույնն է վիրաբուժական պրոֆիլակտիկայի (կանխարգելման) և ոչ հակահամաճարակային հիվանդների համար `կանխելու կարմիր բջիջների զգայունացումը և ծավալի գերբեռնվածությունը: Խիստ vWD ունեցող հիվանդները կարող են պահանջել բազմակի փոխներարկում ՝ արյունահոսությունը վերահսկելու կամ կանխելու համար: Եթե vWF չունեցող շուն վիրահատություն է պահանջվում, ապա նախաքննական փոխներարկում պետք է կատարվի ընթացակարգից անմիջապես առաջ:

Ապրել և կառավարել

Մեղմ և միջին ծանրության շեղում ունեցող շների մեծ մասը կշարունակի ունենալ կյանքի լավ որակ ՝ պահանջելով նվազագույն կամ առանց հատուկ վերաբերմունքի: Ավելի ծանր ձև ունեցող շներին վիրաբուժության համար փոխպատվաստում է անհրաժեշտ, և եթե փոխօգնությունը չկարողանա վերահսկել ինքնաբուխ արյունահոսությունը: Այս շների մեծ մասին կարելի է հարմարավետ պահել, բայց նրանց գործունեությունը պետք է վերահսկվի և սահմանափակվի: Եթե ձեր շունը ունի von Willebrand հիվանդություն, և այն ունի երկարատև արյունահոսության դրվագ, զանգահարեք ձեր անասնաբույժին և անմիջապես տեղափոխեք անասնաբուժական կլինիկա ՝ շտապ բուժում ստանալու համար: