Շների ծննդյան դժվարությունները - Դիստոկիա շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Դիստոկիա շների մեջ

Դիստոկիան բժշկական տերմին է, որն օգտագործվում է ծննդաբերության դժվար փորձը ախտորոշելու համար: Այս պայմանը կարող է առաջանալ մոր կամ պտղի գործոնների արդյունքում և կարող է առաջանալ աշխատանքի ցանկացած փուլում: Ներկայացման, կեցվածքի և արգանդի մեջ պտղի դիրքի շեղումները կարող են բացասաբար ազդել ծննդաբերող սերունդների և մայրական ծննդյան ջրանցքի միջև ժամանակային հարաբերությունների վրա:

Արգանդի իներցիան (անգործությունը) կարող է լինել առաջնային կամ երկրորդային: Առաջնային իներցիան ախտանշանավորվում է մարմնի կողմից արգանդի սինքրոն կծկումները չսկսելու, իսկ երկրորդային իներցիան ախտանշանավորվում է արգանդի հոգնածության պատճառով արգանդի կծկումների դադարեցմամբ: Այս վերջին պայմանը երբեմն տեղի է ունենում, երբ ծննդաբերությունն ավելի երկար է անցել, քան արգանդի մկաններն ունակ են բավարարելու պահանջները:

Գոյություն ունեն աշխատանքի երեք փուլեր: Laborննդաբերության առաջին փուլը ենթադրում է արգանդի կծկումների սկիզբ, արգանդի վզիկի թուլացում և խորիոալլանտոիկ պարկի պատռում (ջրի կոտրում): Էգ շունը կարող է անհանգիստ, նյարդայնացած լինել և զբաղվել բույնի գործունեության մեջ:

Laborննդաբերության երկրորդ փուլն այն է, երբ արգանդի կծկումներով պտուղները դուրս են մղվում: Շների մոտ ծննդաբերության (ծննդաբերության) միջին տևողությունը, երկրորդ փուլի սկզբից մինչև առաջին սերունդ տալը սովորաբար չորս ժամից էլ պակաս է: Հետագա սերունդների առաքման ժամանակահատվածը սովորաբար 20-60 րոպե է, բայց կարող է տևել 2-3 ժամ: Միջամտելուց առաջ կարևոր է հաշվի առնել այս փոփոխականությունը:

Երրորդ փուլը պտղի թաղանթների առաքումն է: Էգ շունը կարող է փոխարինվել երկրորդ և երրորդ փուլերի միջև `բազմաթիվ պտուղների առաքմամբ: Նա կարող է մատուցել մեկ կամ երկու պտուղ, որին հաջորդում է մեկ կամ երկու պտղի թաղանթ, կամ նա կարող է առաքել պտուղ, որին հաջորդում է նրա ուղեկցող պտղի թաղանթը:

Ախտանիշները և տեսակները

Դիստոկիայի ախտանիշները.

• Ավելի քան 30 րոպե համառ, ուժեղ, որովայնի կծկումներ ՝ առանց սերունդների վտարման
• Երկրորդ փուլի սկզբից մինչև առաջին սերունդ տալը ավելի քան չորս ժամ
• Ավելի քան երկու ժամ սերունդ տալու միջև
• Ուղիղ աղիքի ջերմաստիճանի անկումից 24 ժամվա ընթացքում ծննդաբերություն չսկսելը ՝ 99 ° F (37,2 ° C) ցածր
• Էգը լաց է լինում, ցավի նշաններ է ցուցադրում և պայմանագրվելիս անընդհատ լիզում է գռեհիկ տարածքը
• Երկարատև հղիություն - առաջին զուգավորման օրվանից ավելի քան 72 օր; ցիտոլոգիական դիեստրուսի առաջին օրվանից ավելի քան 59 օր (փուլը անմիջապես հաջորդող փուլը, երբ բեղմնավորումը տեղի կունենար - կարող է որոշվել սեփականատիրոջ կողմից հեշտոցային շվաբրերով, որոնք վերցվում են ամբողջ հղիության ընթացքում); ավելի քան 66 օր LH գագաթնակետից (լուտեինացնող հորմոն, որը հասնում է առավելագույնը օվուլյացիայի պահին); (Տես ՝ Բուծում, ժամանակացույց)
• Արգանդի վարդակից արտահոսքը հեշտոցից (կանաչ-սեւ գունանյութ, որն արտադրվում է շան տեղումներով), որը նախորդում է առաջին սերնդի ծնունդին ավելի քան երկու ժամով `նշելով պլասենցայի վաղաժամ տարանջատումը
• Արյունոտ արտանետումների առկայությունը նախքան առաջին սերնդի առաքումը կամ պտղի միջև
• հեշտոցի պատը որովայնի լարվածություն առաջացնելու համար [փետուրներ]); այս պատասխանի բացակայությունը վկայում է արգանդի իներցիայի մասին

Պատճառները

Պտղի

• Մեծ չափի պտուղ
• Abննդյան ջրանցքում պտղի աննորմալ ներկայացում, դիրքորոշում կամ կեցվածք
• Պտղի մահ

Մայրական

• Արգանդի թույլ կծկումներ
• Որովայնի անարդյունավետ մամուլ
• Արգանդի բորբոքում (սովորաբար առաջանում է վարակով)
• Հղիության տոքսեմիա, հղիության շաքարախտ
• Նախնական կոնքի վնասվածքից աննորմալ կոնքի ջրանցք, աննորմալ կոնֆորմացիա կամ կոնքի անհասություն
• Բնածին փոքր կոնք
• Հեշտոցային պահոցի աննորմալություն
• Վուլվարի բացման աննորմալություն
• Արգանդի վզիկի անբավարար լայնացում
• Համապատասխան քսայուղի բացակայություն
• Արգանդի ոլորում
• Արգանդի պատռվածք
• Արգանդի քաղցկեղ, ցիստեր կամ կպչունություն (նախորդ բորբոքման պատճառով)

Dystocia- ի կանխատեսող գործոններ

• Տարիք
• Բրախիցեֆալիկ և խաղալիքների ցեղատեսակներ
• Գիրություն
• Շրջակա միջավայրի կտրուկ փոփոխություններ նախքան շունը ծննդաբերելը
• Դիստոկիայի նախորդ պատմությունը

Ախտորոշում

Դուք պետք է մանրամասն ներկայացնեք ձեր շան առողջության մասին, ներառյալ ձեր շան տոհմի վերաբերյալ ունեցած ցանկացած տեղեկություն, ինչպես նաև անցյալ հղիության կամ վերարտադրողականության հետ կապված խնդիրների մասին: Ձեր անասնաբույժը կդիպչի (շոշափելով զննում է) ձեր շան հեշտոցային ջրանցքը և արգանդի վզիկը:

Ձեր անասնաբույժը փորձանմուշներ կվերցնի. նվազագույնը ՝ փաթեթավորված բջիջների ծավալ (PCV), ընդհանուր սպիտակուց, մի BUN (արյան urea ազոտ), արյան գլյուկոզա և կալցիումի կոնցենտրացիայի չափում: Ձեր շան արյան պրոգեստերոնի մակարդակը նույնպես չափվում է:

Ռենտգենյան ճառագայթները որոշիչ նշանակություն ունեն պտուղների մոտավոր քանակը, չափը և գտնվելու վայրը որոշելու համար: Ռենտգենյան ճառագայթները կարող են նաև ցույց տալ, թե լակոտները դեռ կենդանի են, բայց ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է էլ ավելի նուրբ չափումներ կատարել, ինչպիսիք են պտղի սթրեսի ցուցումները, պլասենցիայի տարանջատումը գնահատելը և պտղի հեղուկների բնույթը:

Բուժում

Նեղության մեջ գտնվող շների մոտ, որոնց մոտ ախտորոշվել է դիստոկիա, պետք է ստացիոնար բուժում ստանան մինչև բոլոր սերունդների լույս աշխարհ գալը և մայրիկի կայունացումը: Եթե արգանդի կծկումները բացակայում են, և պտղի սթրեսի ապացույց չկա, բժշկական բուժում կսկսվի: Ձեր շան վիճակը կարող է պայմանավորված լինել արյան մեջ շաքարի ցածր մակարդակով, արյան մեջ կալցիումի ցածր մակարդակով, մարմնի կողմից օքսիտոցինի անբավարար արտադրությամբ կամ նորմալ օքսիտոցինի արտադրության անբավարար արձագանքով:

Արգանդի կծկումները խթանելու համար օգտագործվող գործակալները չպետք է իրականացվեն, երբ հնարավոր է օբստրուկտիվ դիստոկիա, քանի որ դրանք կարող են արագացնել պլասենցայի բաժանումը և պտղի մահը, կամ կարող են առաջացնել արգանդի խզվածք: Օքսիտոցինը, գլյուկոզան և կալցիումը կարող են լրացվել ըստ անհրաժեշտության:

Ձեռքով առաքումը կարող է անհրաժեշտ լինել հեշտոցային պահոցում տեղ գտած պտուղը ծննդաբերելու համար:

Ձեր անասնաբույժը թվային մանիպուլյացիա կկիրառի լակոտին վերաբնակեցնելու համար, քանի որ այս մեթոդը նվազագույն վնաս է հասցնում լակոտին ու կատվին: Եթե հեշտոցային պահոցը շատ փոքր է թվային մանիպուլյացիաների համար, ծննդաբերությանը օգնելու համար կարող են օգտագործվել գործիքներ, ինչպիսիք են փչոցը կամ չչքած պինցետը: Ողջ գործընթացի ընթացքում ձեր անասնաբույժը կօգտագործի համարժեք քսանյութ ՝ միշտ մատը դնելով հեշտոցի պահոցում ՝ գործիքը ուղղելու համար և միշտ մեծ խնամք ունենալով ՝ պաշտպանելով ինչպես մոր, այնպես էլ քոթոթների կյանքը:

Այս պայմաններում պետք է կիրառել ծայրահեղ զգուշություն: Անցանկալի բարդությունները ներառում են պտղի խեղում և հեշտոցային ջրանցքի կամ արգանդի կտրվածք: Երբեք չպետք է ձգում կիրառել կենդանի պտղի վերջույթների վրա: Եթե 30 րոպեի ընթացքում պտուղը չի մատուցվում, նշվում է Կեսարյան հատում:

Ապրել և կառավարել

Եթե ձեր շունը դիստոկիայի նախատրամադրված ցեղ է, կամ եթե ձեր շունը ունի դիստոկիայի անձնական կամ ընտանեկան պատմություն, ապա ձեր անասնաբույժից հարցրեք ընտրովի կեսարյան հատում նշանակելու հնարավորության մասին, նախքան ձեր շունը սկսի ծննդաբերել: Այն պետք է հնարավորինս ճշգրիտ լինի ՝ մոր և քոթոթների առողջությունն ապահովելու համար: Եթե ծննդաբերության սկզբից կասկածում եք, որ ձեր շունը տառապում է դիստոկիայից, անհապաղ կապվեք անասնաբույժի հետ ՝ կանխելու մոր և քոթոթների կյանքում հետագա բարդությունները: