Հավասարակշռության կորուստ (անհավասարակշիռ քայլվածք) շների մոտ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Ataxia, վեստիբուլյար հիվանդություն շների մեջ

Ataxia- ն սենսորային դիսֆունկցիայի հետ կապված պայման է, որն առաջացնում է վերջույթների, գլխի և (կամ) միջքաղաքային համակարգման կորուստ: Գոյություն ունեն ատաքսիայի երեք կլինիկական տիպեր ՝ զգայական (բնածին ընկալիչ), վեստիբուլար և գլխուղեղ: Բոլոր երեք տեսակներն առաջացնում են վերջույթների կոորդինացիայի փոփոխություններ, բայց վեստիբուլյար և cerebellar ataxia- ն նաև փոփոխություններ է առաջացնում գլխի և պարանոցի շարժման մեջ:

Sգայական (proprioceptive) ատաքսիան տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ողնաշարը դանդաղ սեղմվում է: Sensգայական ատաքսիայի բնորոշ արտաքին ախտանիշը ոտքերի սխալ տեղակայումն է, որն ուղեկցվում է առաջադեմ թուլությամբ `հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ: Sգայական ատաքսիան կարող է առաջանալ ողնուղեղի, գլխուղեղի ցողունի (պարանոցի մոտ գտնվող ուղեղի ստորին հատվածի) և վնասվածքների գլխուղեղի տեղակայման ժամանակ:

Վեստիբուլաբոկոխլեար նյարդը տեղեկատվություն է բերում ներքին ականջից դեպի ուղեղ հավասարակշռության վերաբերյալ: Վեստիբուլոկոկլեարային նյարդի վնասումը կարող է փոփոխություններ առաջացնել գլխի և պարանոցի դիրքում, քանի որ տուժած կենդանին կարող է զգալ շարժման կեղծ զգացողություն կամ կարող է խնդիրներ ունենալ լսողության հետ: Արտաքին ախտանիշները ներառում են հենվելը, նետելը, ընկնելը կամ նույնիսկ շրջվելը: Կենտրոնական վեստիբուլյար նշանները սովորաբար ունենում են աչքերի շարժման փոփոխվող տեսակներ, զգայական դեֆիցիտ, ոտքերի թուլություն (բոլոր կամ միակողմանի), գանգուղեղային նյարդի բազմաթիվ նշաններ և քնկոտություն, ստուպոր կամ կոմա: Ipայրամասային վեստիբուլյար նշանների մեջ չեն մտնում մտավոր կարգավիճակի փոփոխությունները, աչքերի ուղղահայաց շարժումները, զգայական դեֆիցիտը կամ ոտքերի թուլությունը:

Cerebellar ataxia- ն արտացոլվում է վերջույթների, գլխի և պարանոցի չհամաձայնեցված շարժողական ակտիվության մեջ, մեծ քայլեր կատարելով, տարօրինակ կերպով քայլելով, գլխի ցնցումներով, մարմնի ցնցումներով և իրանի ճոճմամբ: Շարժիչային գործունեության կատարման և ուժի պահպանման մեջ կա անբավարարություն:

Ախտանիշները և տեսակները

• Վերջույթների թուլություն

  • Կարող է ազդել մեկ, երկու կամ բոլոր վերջույթների վրա
  • Կարող է ազդել միայն հետևի կամ մարմնի մի կողմի ոտքերի վրա
• Գլուխը մի կողմ թեքեք
• Խնդիր լսողություն. Չի արձագանքում սովորական ձայնային ձայնով կանչվելուն
• Սայթաքել, շրջվել, օրորվել
• Ավելորդ քնկոտություն կամ թմբիր
• Վարքի փոփոխություններ
• Աչքի աննորմալ շարժումներ - կարող է պայմանավորված լինել շարժման կեղծ զգացողությամբ, գլխապտույտով
• Ախորժակի բացակայություն սրտխառնոցի պատճառով (ներքին հավասարակշռության կորստից շարժման հիվանդության ախտանիշ [հավասարակշռություն])

Պատճառները

• Նյարդաբանական

  • Cerebellar

  • Դեգեներատիվ:

    Աբիոտրոֆիա (վաղեմի ուղեղը կորցնում է գործառույթը)

  • Անոմալ:

    • Կատուների պանլեյկոպենիա վիրուսով պերինատալ վարակի երկրորդային թերզարգացում
    • Cyիստ, որը տեղակայված է չորրորդ փորոքի մոտ
  • Քաղցկեղ
  • Բորբոքային, անհայտ պատճառներ, իմունային միջնորդությամբ
  • Թունավոր

• Վեստիբուլյար - կենտրոնական նյարդային համակարգ (CNS)

  • Բորբոքային, անհայտ պատճառներ, իմունային միջնորդությամբ
  • Թունավոր

• Վեստիբուլար-ծայրամասային նյարդային համակարգը

  • Վարակիչ:

    • Միջին ականջ
    • Սնկային
  • Անհայտ պատճառի հիվանդություններ
  • Նյութափոխանակություն
  • Քաղցկեղ
  • Վնասվածքային

• Ողնաշարի լարը

  • Նյարդային արմատների և ողնուղեղի դեգեներացիա

  • Անոթային:

    Արյան կորուստ նյարդային համակարգին արյան գունդով արյան անոթների խցանման պատճառով

  • Անոմալ:

    • Ողնաշարի լարը և ողնաշարի արատը
    • ողնաշարի կիստա
  • Քաղցկեղ
  • Վարակիչ
  • Վնասվածքային

• Նյութափոխանակություն

  • Սակավարյունություն
  • Էլեկտրոլիտային խանգարումներ. Կալիումի ցածր մակարդակ և արյան շաքարի ցածր մակարդակ

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժին հարկավոր է մանրակրկիտ պատմել ձեր շան առողջության, ախտանիշների առաջացման և հնարավոր միջադեպերի մասին, որոնք կարող էին նախորդել այս պայմանին: Ձեր անասնաբույժը պատվիրելու է ստանդարտ թեստեր, ներառյալ արյան քիմիական պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը, մեզի վերլուծությունը և էլեկտրոլիտի վահանակը:

Պատկերավորումը շատ կարևոր է հիվանդությունը տեղայնացված է ծայրամասային վեստիբուլյար համակարգի, ողնաշարի կամ ուղեղիկի վրա: Համակարգչային տոմոգրաֆիան (ՄՏ), մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան (ՄՌՏ), միելոգրաֆիան և ողնաշարի ռենտգենյան ճառագայթները կարող են օգտակար ախտորոշիչ գործիքներ լինել ոչ ինվազիվ ներքին հետազոտությունների համար: Կրծքավանդակի և որովայնի ռենտգենյան ճառագայթները նույնպես կարևոր են քաղցկեղի կամ համակարգային վարակի առկայության որոշման համար: Պետք է կատարվի որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն `լյարդի, երիկամների, մակերիկամների կամ ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթները ստուգելու համար:

Եթե հիվանդության աղբյուրը կասկածվում է նյարդային համակարգում, ապա լաբորատոր վերլուծության համար կվերցվի գլխուղեղի ողնաշարի հեղուկի (ՆՍՀ) նմուշ:

Բուժում

Սովորաբար հիվանդները կարող են բուժվել ամբուլատոր հիմունքներով, եթե ատաքսիան ծանր չէ կամ ատաքսիայի պատճառը կյանքին սպառնացող բնույթ չի կրում: Խուսափեք ձեր շանը որևէ դեղեր տալուց ՝ առանց նախնական խորհրդակցելու ձեր անասնաբույժի հետ, քանի որ շատ դեղեր կարող են կամ նպաստել խնդրին կամ քողարկել դրա պատճառած հիմնական պայմանը: Բուժումը հիմնվելու է հիվանդության հիմնական պատճառի վրա:

Ապրել և կառավարել

Նվազեցրեք կամ սահմանափակեք ձեր շան վարժությունները, եթե ձեր անասնաբույժը կասկածում է ողնաշարի հիվանդությանը: Համոզվեք, որ վերահսկեք ձեր շան քայլվածքը `դիսֆունկցիան կամ թուլությունը մեծացնելու համար: եթե այն վատթարանում է, անմիջապես դիմեք ձեր անասնաբույժին: