Բովանդակություն:

Կատուների մոտ հիպերպարաթիրեոզ
Կատուների մոտ հիպերպարաթիրեոզ

Video: Կատուների մոտ հիպերպարաթիրեոզ

Video: Կատուների մոտ հիպերպարաթիրեոզ
Video: Բուժ Ինֆո/Buj Info 200-Լաբ. բառարան-Հիպերպարաթիրեոզ 25.12.2018 2024, Նոյեմբեր
Anonim

Կատուների արյան մեջ պարաթիրոիդ հորմոնի ավելորդ մակարդակները

Հիպերպարաթիրոիդիզմը բժշկական վիճակ է, երբ պարատիրոիդ հորմոնի աննորմալ բարձր մակարդակները (հայտնի են նաև որպես parathormone կամ PTH) արյան մեջ շրջանառվում են `որպես գերակտիվ պարաթիրոիդ գեղձի արդյունք: Պարաթիրոիդ հորմոնը պատասխանատու է արյան մեջ կալցիումի և ֆոսֆորի մակարդակը կարգավորելու համար ՝ բարձրացնելով արյան մեջ կալցիումի մակարդակը ՝ պատճառաբանելով, որ կալցիումը վերամեկուսացվի ոսկորից: Պարաթիրոիդային գեղձերը փոքր, հորմոն արտազատող գեղձեր են, որոնք տեղակայված են վահանաձեւ գեղձերի վրա կամ դրանց մոտ: Պարա տերմինը վերաբերում է հարակից կամ դրա կողքին, իսկ վահանագեղձը վերաբերում է իրական վահանաձեւ գեղձին. վահանագեղձը և պարաթիրոիդ գեղձերը տեղակայված են պարանոցի կողքին, շնչափողի կամ շնչափողի մոտ

Առաջնային հիպերպարաթիրոիդիզմը վերաբերում է այն պայմանին, երբ պարաթիրոիդ գեղձի ուռուցքն առաջացնում է պարաթիրոիդ հորմոնի չափազանց բարձր մակարդակ, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ կալցիումի մակարդակի բարձրացմանը (հիպերկալցեմիա):

Երկրորդային հիպերպարաթիրոիդիզմը կարող է առաջանալ կալցիումի և վիտամին D- ի պակասի հետ և կապված է թերսնուցման կամ երիկամների երկարատև (քրոնիկ) հիվանդության հետ:

Առաջնային հիպերպարաթիրոիդիզմի հայտնի գենետիկական պատճառ չկա, բայց դրա կապը որոշակի ցեղերի հետ հուշում է որոշ դեպքերում հնարավոր ժառանգական հիմքերի մասին: Երկրորդային հիպերպարաթիրոիդիզմը կարող է զարգանալ երիկամների ժառանգական հիվանդության հետ համատեղ (հայտնի է որպես ժառանգական նեֆրոպաթիա), բայց ինքնին չի ժառանգվում: Սիամական կատուները, կարծես, որոշակի նախասիրություն են ցուցաբերում այս հիվանդության համար: Կատուների մեջ միջին տարիքը 13 տարի է, 8-15 տարեկան հասակում:

Ախտանիշները և տեսակները

  • Առաջնային հիպերպարաթիրոիդոզով կատուների մեծ մասը հիվանդ չի թվում
  • Նշանները սովորաբար մեղմ են և պայմանավորված են բացառապես արյան մեջ բարձր կալցիումի ազդեցությամբ
  • Միզարձակման ավելացում
  • Ավելացել է ծարավը
  • Ախորժակի բացակայություն
  • Դանդաղկոտություն
  • Փսխում
  • Թուլություն
  • Քարերի առկայությունը միզուղիներում
  • Ստուպոր և կոմա
  • Անասնաբույժը կարող է պարանոցի շրջանում զգալ ընդլայնված պարաթիրոիդային խցուկներ
  • Սննդային երկրորդային հիպերպարաթիրոիդիզմի պատճառը դիետաներն են, որոնք ունեն շատ քիչ կալցիում և վիտամին D կամ շատ ֆոսֆոր. Դա թերսնման տեսակ է:
  • Սննդային երկրորդական հիպերպարաթիրոիդիզմը երբեմն կապված է ոսկորների կոտրվածքների և ընդհանուր վատ մարմնի վիճակի հետ

Պատճառները

  • Առաջնային հիպերպարաթիրոիդիզմ - պարաթիրոիդ գեղձի PTH- արտազատող ուռուցք; շատ դեպքերում ուռուցք ունի միայն մեկ գեղձը. Պարաթիրոիդային գեղձերի չարորակ ուռուցքները հազվադեպ են
  • Երկրորդային հիպերպարաթիրոիդիզմը կապված է թերսնուցման հետ. Կալցիումի և վիտամին D- ի սննդային անբավարարություն կամ ֆոսֆորի սննդային ավելցուկ
  • Երկրորդային հիպերպարաթիրոիդիզմը նույնպես կապված է երիկամների երկարատև (քրոնիկ) հիվանդության հետ: Կալցիումը կորչում է երիկամների միջոցով, իսկ կալցիումի կլանումը նվազում է աղիքային տրակտի միջոցով `կալցիտրիոլ անվամբ հայտնի հորմոնի պակասի պատճառով (որը կարգավորում է աղիների մեջ կալցիումի մակարդակն ու կլանումը), որն արտադրվում է երիկամների կողմից. կարող է նաև պայմանավորված լինել մարմնում ֆոսֆորի պահպանմամբ
  • Առաջնային հիպերպարաթիրեոզ - անհայտ է
  • Երկրորդային հիպերպարաթիրեոզ ՝ կապված կալցիումի / վիտամին D- ի թերսնուցման կամ երիկամների երկարատև (քրոնիկ) հիվանդության հետ

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժը նախ և առաջ քաղցկեղ է փնտրելու այս հիվանդության պատճառների համար: Այնուամենայնիվ, հաշվի կառնվեն նաև մի քանի այլ հնարավորություններ, ինչպիսիք են երիկամային անբավարարությունը և վիտամին D թունավորումը, որոնք, ինչպես հայտնի է, հայտնաբերվել են որոշ կրծողասպանների մոտ: Այլ հնարավորություններ կատուների արյան մեջ չափազանց շատ կալցիում են: Մեզի վերլուծությունը կբացահայտի կալցիումի և ֆոսֆատի մակարդակները:

Շիճուկի իոնացված կալցիումի որոշումը հաճախ նորմալ է երիկամների քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ և բարձր է առաջնային հիպերպարաթիրեոզ կամ հիպերկալցեմիա ունեցող հիվանդների մոտ, որը կապված է չարորակ ուռուցքի հետ: Եթե երիկամներում քարեր են կասկածվում, ձեր անասնաբույժը կարող է ռենտգեն և ուլտրաձայնային պատկերացում կատարել պարաթիրոիդ գեղձի վրա ՝ հայտնաբերելու, թե այնտեղ ուռուցք կա Եթե այս ախտորոշիչ տեխնիկայի միջոցով ոչինչ հնարավոր չէ գտնել, ձեր անասնաբույժը կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն օգտագործել ՝ վահանագեղձի և պարաթիրոիդի տարածքը ուսումնասիրելու համար:

Բուժում

Առաջնային հիպերպարաթիրոիդիզմը, ընդհանուր առմամբ, պահանջում է ստացիոնար բուժում և վիրահատություն: Ոչ կարևոր հիվանդների թերսնուցման կամ երկարատև (քրոնիկ) երիկամների հիվանդության հետ կապված երկրորդական հիպերպարատիրոիդիզմը կարող է կառավարվել ամբուլատոր հիմունքներով: Ձեր անասնաբույժը կարող է խորհուրդ տալ կալցիումի հավելումներ ՝ արյան և աղիների կալցիումի մակարդակը կայունացնելու համար: Կարող են առաջարկվել նաև ցածր ֆոսֆորային դիետաներ երիկամի երկարատև հիվանդության հետ կապված երկրորդական հիպերպարատիրոիդիզմի դեմ: Վիրաբուժությունը առաջնային հիպերպարաթիրոիդիզմի բուժման ընտրությունն է և հաճախ կարևոր է ախտորոշումը հաստատելու համար: Եթե ուռուցք է հայտնաբերվում, լավագույն լուծումը հաճախ ուռուցքի վիրաբուժական հեռացումն է: Դեղամիջոցները նշանակվելու են ըստ վերջնական ախտորոշման և բուժման ծրագրի:

Կանխարգելում

Առաջնային հիպերպարաթիրոիզմի կանխարգելման համար ռազմավարություն գոյություն չունի. սակայն թերսնուցման հետ կապված երկրորդական հիպերպարաթիրոիդիզմը կարող է կանխվել պատշաճ սնուցման միջոցով:

Ապրել և կառավարել

Արյան մեջ կալցիումի հետվիրահատական ցածր մակարդակը (հիպոկալցեմիա) համեմատաբար տարածված է առաջնային հիպերպարաթիրոիդիզմի բուժման համար մեկ կամ մի քանի պարաթիրոիդային գեղձերի վիրահատական հեռացումից հետո, հատկապես 14 մգ / օր-ից ավելի նախածննդյան կալցիումի կոնցենտրացիաներ ունեցող հիվանդների մոտ: Ձեր անասնաբույժը կցանկանա ստուգել շիճուկի կալցիումի կոնցենտրացիան օրական մեկ անգամ կամ երկու անգամ վիրահատությունից առնվազն մեկ շաբաթ անց, և ձեր կատուն նշանակելու է արյան կանոնավոր թեստեր ՝ երիկամի կարգավիճակը ստուգելու համար:

Խորհուրդ ենք տալիս: