Smխի ինհալացիա շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Շների մեջ ծխի ինհալացիաից թոքերի վնաս

Smokeխի ներշնչման ժամանակ վնասվածքը տեղի է ունենում վերին շնչուղիների և քթի լորձաթաղանթի ուղղակի ջերմության վնասման արդյունքում: Հյուսվածքի վնասվածքը նկատվում է ածխածնի օքսիդի ներշնչումից հետո, ինչը նվազեցնում է հյուսվածքի թթվածնի մատակարարումը `կապելով կարմիր արյան բջիջների հետ; այլ թունավոր նյութերի ինհալացիա, որոնք ուղղակիորեն գրգռում են շնչուղիները (օրինակ ՝ օքսիդիչներ և ալդեհիդներ); և թոքերի շնչուղիներին և փոքր օդային պարկերին կպչող մասնիկների ներշնչում:

Վնասի չափը կախված է ծխի և այրվող նյութի ազդեցության աստիճանից և տևողությունից: Շները կարող են լուրջ թոքերի վնասվածք ունենալ ՝ մաշկի վրա այրման քիչ վկայությամբ: Թոքերի ռեակցիան ի սկզբանե ախտանշանավորվում է թոքերի նեղացումով, շնչուղիների այտուցմամբ և լորձի արտադրությամբ, որին հաջորդում է շնչափողի և բրոնխիալ հատվածի բորբոքային պատասխանը, թոքերում հեղուկի կուտակումը: Հիվանդների մեծամասնությունը բացահայտումից հետո առաջին երկու-երեք օրվա ընթացքում ցույց է տալիս թոքերի դիսֆունկցիայի առաջընթաց: Հետագա բակտերիալ ինֆեկցիաները հիվանդության վերջին շրջանում մահվան հիմնական պատճառն են, քանի որ վիրավոր հյուսվածքը մանրէների համար շահավետ ընկալիչ է:

Ախտանիշները և տեսակները

• Smխոտ հոտ
• Սառը քթի կամ կոկորդի հատվածներում
• Արագ շնչառություն և շնչառության խորություն
• Շնչառության ջանք, որը ենթադրում է վերին շնչուղիների խցանում այտուցով
• Շնչառական հյուծումներին հետընթացի հարմարեցումներ (այսինքն ՝ մարմինը դիրացնելը ՝ շնչառությունն ավելի հեշտ դարձնելու համար)
• Լորձաթաղանթները կարող են լինել բալի կարմիր, գունատ կամ ցիանոտիկ (կապույտ)
• Կարմրացած աչքեր
• Խռպոտ հազ
• Շփոթություն, ուշագնացություն
• Փսխում
• Ockնցում

Պատճառները

Smokeխի / ածխածնի երկօքսիդի ազդեցությունը, սովորաբար այրվող շենքում հայտնվելու մեջ:

Ախտորոշում

Դուք պետք է մանրամասն ներկայացնեք ձեր շան առողջության, ախտանիշների առաջացման և հնարավոր դեպքերի մասին, որոնք կարող էին նախորդել այս պայմանին, օրինակ `այրվող նյութի ազդեցությանը: Կանցկացվի արյան ամբողջական պրոֆիլ ՝ ներառյալ արյան քիմիական պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը և մեզի վերլուծությունը: Արյան հաշվարկը ցույց կտա կարմիր արյան բջիջների մակարդակը, որոնք ունակ են թթվածին կրել, և սպիտակ բջիջները, որոնք ունակ են պայքարել վարակի դեմ: Արյան պրոֆիլը ցույց կտա նաև, թե արդյոք զարկերակային արյան գազերը նորմալ մակարդակի վրա են, կամ ցույց կտա արյան մեջ թթվածնի պակասի աստիճանը: Մեզի վերլուծությունը ցույց կտա, թե ինչպես է գործում երիկամը: Տեսողական ախտորոշումը, ինչպիսիք են ռենտգենյան ճառագայթները և ուլտրաձայնային հետազոտությունը, կարող են նաև օգտագործվել թոքերում հեղուկի կուտակման որոշման համար: Բրոնխոսկոպիան, որն օգտագործում է ճկուն խողովակ `կցված տեսախցիկով և որը կարող է տեղադրվել շնչուղիների մեջ, կարող է թույլ տալ, որ ձեր բժիշկը որոշի շնչուղիների վնասման ծանրությունը:

Բերանի ներսում և շնչուղիներում գտնվող բջիջներից կվերցվեն նմուշներ և կմշակվեն `որոշելու, արդյոք առկա են մանրէներ: Եթե շնչուղիներին հյուսվածքի վնաս կա, ձեր անասնաբույժը կարող է նշանակել պրոֆիլակտիկ հակաբիոտիկ ՝ վարակը կանխելու համար:

Բուժում

Ի սկզբանե, շնչառական ֆունկցիայի կայունացումը և արդյունավետ շնչուղիների հաստատումը ամենակարևորը կլինեն: Վերին շնչուղիների ծանր ուռուցքը կամ խցանումը կարող է պահանջել ներխուժում կամ շնչափողում բացվածք կատարելու գործողություն:

Թթվածինը պետք է իրականացվի կրակից փրկվելուց անմիջապես հետո `հեմոգլոբինից ածխածնի մոնօքսիդը (արյան թթվածին տանող գունանյութը) տեղահանելու համար: Այն կառաքվի դիմակով, կափարիչով, թթվածնի վանդակով կամ քթի գծով: Ածխածնի երկօքսիդի վերացումից հետո թթվածնի հավելումը կշարունակվի 40-ից 60 տոկոսով `ըստ անհրաժեշտության: Հեղուկի կառավարումը կարող է պահանջվել ցնցում ունեցող հիվանդների մոտ `սրտանոթային ֆունկցիան աջակցելու համար, բայց պետք է լինի պահպանողական, հնարավորության դեպքում` կրծքավանդակում հեղուկի կուտակումը նվազագույնի հասցնելու համար: Հնարավոր է անհրաժեշտ լինի արյան կամ պլազմայի փոխներարկումներ արյան հոսքին թարմ կարմիր և սպիտակ բջիջներ ավելացնելու համար: Մարմնի վիճակը և իմունային կարգավիճակը պահպանելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել սննդային աջակցություն:

Ապրել և կառավարել

Ձեր անասնաբույժը ցանկանում է 24-ից 72 ժամ ուշադիր հետևել ձեր շան շնչառության մակարդակին և ջանքերին, լորձաթաղանթի գույնին, սրտի բաբախումին և զարկերակի որակին, թոքերի ձայնին, արյան փաթեթավորված բջիջների ծավալին և ընդհանուր պինդ նյութերին: Ռենտգենյան ճառագայթները կկրկնվեն նախնական բուժումից 48 ժամ անց ՝ ապահովելու համար, որ վիճակը լուծվի, և ձեր բժիշկը նաև կցանկանա վերահսկել ձեր շան համակարգը մանրէային թոքաբորբից, որը հաճախ թոքերի հյուսվածքի վնասման կողմնակի ազդեցություն է հանդիսանում: Հիվանդների մեծ մասի մոտ ծխի ազդեցությունից հետո սկզբնական 24-ից 48 ժամվա ընթացքում որոշակի մակարդակի վատթարացում կլինի, և այնուհետեւ աստիճանաբար բարելավվում է, եթե չբուժեն բակտերիալ թոքաբորբ կամ սուր շնչառական արձագանքի համախտանիշ: Դաժան այրվածքները կամ օրգանների վնասվածքը կապված են վատ կանխատեսման հետ: