Արյունահոսող ծայրամասային դեղամիջոց Մաս 1. Իրոք աղավաղվածը ոլորելուց
Արյունահոսող ծայրամասային դեղամիջոց Մաս 1. Իրոք աղավաղվածը ոլորելուց

Video: Արյունահոսող ծայրամասային դեղամիջոց Մաս 1. Իրոք աղավաղվածը ոլորելուց

Video: Արյունահոսող ծայրամասային դեղամիջոց Մաս 1. Իրոք աղավաղվածը ոլորելուց
Video: Paediatric Anaesthetics: Chapter 1 - Inhalational induction 2024, Նոյեմբեր
Anonim

Ես աշխատում եմ այս շարքի վրա, որպես անասնաբուժական ամեն ինչի վրա դրական պտույտ ստեղծելու համախմբված ջանքերի մի մաս (վերջին մի քանի գրառումները վճռականորեն ճնշող են): Ես սույնով խոստանում եմ հրաժարվել հաջորդ մի քանի գրառումների համար էլեկտրոնային բառի օգտագործումը (Դուք գիտեք այն): Այս հաղորդագրությունը մի փոփոխություն է, որը ես ներկայացրել էի ամիսներ առաջ: Հուսով եմ ՝ ձեզնից ոչ ոք չի ձանձրանա, եթե ճանաչեք հերոսների կազմին: Անկախ դա հիանալի պատմություն է, որը ես երբեք չեմ հոգնում պատմել:

Ռուդին եկավ ինձ տեսնելու նույն օրը, երբ իր նոր մայրիկը նրան որդեգրեց մեր ավելի հաճելի մասնավոր ապաստարաններից մեկից: Հիասքանչ, եթե նիհար և գլխապտույտ լաբորատոր խառնուրդ էր, Ռուդը ամեն ինչ կարծես ուժեղ էր, որքան ենթադրում էր նրա սեւ վերարկուի բարձր փայլը: Գործողության մեջ մտնելուց հետո պարզ դարձավ, որ Ռուդին առողջության ամբողջական պատկերը չէ: Երբ քայլում էր, նրա նախաբազկերը ցայտում էին. եթե մեկը մատնացույց էր անում դեպի արևելք, մյուսը դեպի արեւմուտք էր նայում:

Մինչ նա մի փոքր կաղում էր, և մարմինը թեքվում էր գետնին (ինչպես յոգայի հայտնի կեցվածքում), Ռուդիի երիտասարդությունը լրացրեց ակնհայտ գենետիկ անհամապատասխանությունը. Նա կարծես թե մի կտոր չէր տառապում: Նա կապվում և խառնվում էր շուրջը, ինչպես նա էր երջանիկ շունը, որն ինքը հստակ էր: Եվ ով չէր լինի Նա պարզապես շահեց հաջողակ շների վիճակախաղը և կարողացավ մեկ օրում դուրս հանել բանտից:

Ռուդիի դեֆորմացիայի ճշգրիտ անկյունները գնահատելուց հետո, կարծես թե ծագել է դաստակի հոդից (կարպուս) հենց վերևում, որոշվեց, որ մի վերջույթն էապես ավելի է ոլորվել, քան մյուսը: Չնայած թվում էր, որ այժմ դա չի անհանգստացնում այս պատանին, բայց պտտվող դաստակներին ևս հինգ տարի մաշվածություն և Ռուդին հիմնովին կաղում էր:

Շատ շներ ծնվում են Rudy- ի նման վերջույթների անկյունային դեֆորմացիաներով: Իրոք, chondrodystrophic (գաճաճ) ցեղատեսակների մեծ մասը ունեն ոլորված դաստակներ: Մտածեք բասետների, բուլդոգների, պուգերի, շիհ-ցուսի մասին: Ի տարբերություն Ռուդիի, այս ցեղերը սովորաբար համաչափորեն ոլորվում են և հազվադեպ են լինում ավելի քան քսան աստիճանով: Ավելին, նրանց ընդհանուր ձևն այնպիսին է, որ հետևի ոտքերը համընկնում են նախաբազկի հետ: Այս հատկությունները, դրանց բնորոշ փոքր չափի առավելության և (կամ) գործունեության նվազեցված մակարդակների հետ մեկտեղ, այս ցեղերին օգնում են պայքարել իրենց գենետիկ արատների հիմքում ընկած մարդկային ուժերի դեմ:

Ռուդին սրանցից ոչ մեկը չէր գնում նրա համար: Նրա մարմինը և ուղեղը բոլորն էլ ցնցված էին նրա ասիմետրիկորեն սահմանափակող նախաբազուկներով: Մի վերջույթը պտտվում էր քսանհինգ աստիճանով, մյուսը ՝ քառասուն: Thirtանկացած շեղում երեսունից հետո համարվում է պոտենցիալ կործանարար: Մենք ստիպված էինք ինչ-որ բան անել:

Հաջորդ քայլը Ես վերջերս իմ ընկերոջ ՝ անասնաբույժ-վիրաբույժի հետ քննարկել էի վիրաբուժական միջամտության մասին և տպավորված էի այն մեթոդի տարօրինակությամբ, որն նա օգտագործել էր ոլորված ոսկորները ամրացնելու համար: Ես կարծում էի, որ գուցե Ռուդին կարող է թեկնածու լինել այս նոր պրոցեդուրայի համար:

Անկյունային վերջույթների դեֆորմացիաների համար այս վիրաբուժական ֆիքսումը նույնիսկ մարդկային բժշկության մեջ հազվադեպ է կոչվում «Իլիսարոտ» մեթոդ ՝ իր ռահվիրայի ՝ սիբիրյան ինքնուրույն վիրաբույժի անունով: Մշակված ավելի քան հիսուն տարի առաջ, մեթոդը պահանջում էր ոսկորների աճ և բուժում այնպես, ինչպես ոչ ոք երբևէ հնարավոր չէր: Օգտագործելով հեծանիվների ճառագայթներ և երկաթե վարագույրի ետևի այլ հաճելի հատկություններ, Ilisaroth- ը պատրաստեց այնպիսի սարքեր, որոնք կօգնեն ոսկորները լավանալ, երբ դրանք մեթոդաբար բաժանվում են կոտրվածքի տեղում:

Թեև խորհրդավոր էր հիսունական թվականներին, բայց թվացյալ պարադոքսալ բուժման այս մեթոդը այժմ որոշ իմաստ ունի մեզ համար: Ենթադրում ենք, որ մեթոդը խթանում է կոտրվածքի երկու կողմերում գտնվող ոսկրային ցողունային բջիջները: Հետևաբար, ոսկորը աճում է այնպես, կարծես փորձում է միաձուլել աճի ափսեը (մեր ոսկորների այդ բացերը բոլորս ունենք, մինչև կավարտենք ամբողջ հասակի աճը): Այսօր այս մեթոդը հիմնականում օգտագործվում է ոսկորները երկարացնելու համար (գաճաճ մարդկանց մոտ) և վերջույթների երբեմն անկյունային դեֆորմացիան, ինչպես Ռուդիի դեպքում:

Դեֆորմացիան տեսողականորեն զննելուց հետո, բժիշկ Վոսարը (Մայամիի անասնաբուժական մասնագետների մոտ) Ռուդիին համարեց վիրահատության շատ լավ թեկնածու: Նա երիտասարդ էր, առողջ և, առաջին հերթին, ուներ երախտապարտ փրկարարի գերազանց, պատրաստակամ խառնվածք: Նրան անմիջապես նշանակեցին վիրահատության ՝ միայն առավել շեղված վերջույթի վրա: Նպատակն էր այն հնարավորինս մոտեցնել նորմային (10 աստիճան):

Ռուդիի վիրահատությունը պահանջում էր շրջանաձեւ սղոցով կտրել հոդի վերևում գտնվող ոսկորը, պտտել ոսկորները հնարավորինս նորմալ դիրքի, այնուհետև խենթ հակադրություն տեղադրել ամբողջ վերջույթի շուրջ: Սարքը, որը կտրված է կտրվածքից վեր և ներքև, տեղակայված է ոսկորներին, գործելու է օրթոդոնտիկ ապարատի նմանությամբ: Ամեն անգամ, երբ Ռուդիի մայրը հավատարմորեն շրջում էր ծնկակալը, որը հասանելի էր մի բանալիով, սարքը քաշում էր ոսկորները, ստեղծելով անհրաժեշտ բացը, որպեսզի ոսկորը փոքր-ինչ աճեր, քանի որ այն կտրվել էր կտրվածքի տեղում:

Երբ սարքը վերջապես անջատվեց, երկու ամիս անց վերջույթն ակնհայտորեն ավելի ուղիղ էր: Rudy- ի կաղը շատ պակասեցված էր, այժմ ավելի շատ լոպեր էր, քան կաղալ: Ոսկորի ուղղությամբ փոփոխությունը, անշուշտ, կնվազեցնի ոչ միայն Ռուդիի դաստակի անբնական սթրեսը, այլև նրա արմունկները, ուսերն ու մեջքը (քանի որ նրանք ստիպված կլինեին պայքարել ոլորումը փոխհատուցելու համար): Վիրահատությունն անչափ հաջող էր:

Քանի որ դա տեղի է ունենում կյանքի մեծամասնության հաջողությունների ժամանակ, ես հիմա ամենուր, ուր նայում եմ, տեսնում եմ անկյունային վերջույթի դեֆորմացիայով շներ: Ես ուզում եմ օգնել բոլորին շտկել: Սակայն ոչ բոլորին է հասանելի 2500 ԱՄՆ դոլար արժողությամբ Ռուդի ընտանիքը, որը հաճույքով վճարեց իր կյանքի որակի այս վիրահատական բարիքի համար: Ինչպես Բարբարոյի դեպքում, լուրը ստեղծող միջոցները միայն հաջողակ կենդանիներն են: Դեռ շատ քչերն անգամ կարող են երազել իրենց առողջության բարելավման մասին, որին մեր սեփական ընտանի կենդանիները հասանելի են: Բայց եկեք դրական պտույտ դնենք դրա վրա. Մենք դեռ փրկում ենք աշխարհը, նույնիսկ եթե դա միանգամից ընդամենը մեկ ընտանի կենդանի է:

Խորհուրդ ենք տալիս: