Acepromazine. Ինչու ես մեծ երկրպագու չեմ, երբ խոսքը վերաբերում է հանգստացմանը `« Ace »- ի միջոցով

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Այս շաբաթվա գրառման մեջ իմ Slumdog- ի վերջին հանգստացման անհրաժեշտության վերաբերյալ, acepromazine անունով հայտնի հանգստացնող միջոցն ուղղվեց ՝ պատասխանելով մի շարք հարցերի: Ինչ վերաբերում է–– Ինչո՞ւ չէիք օգտագործի այս փորձված և իսկական անասնաբուժական դեղը ձեր սեփական շան վրա:

Երբ ես առաջարկեցի իմ պատասխանը, ես մեկնաբանություն ստացա ՝ հորդորելով ինձ ավելի հստակ վերաբերվել «ace» - ին, որպեսզի կենդանիների տերերը միակողմանի պատկերացում չունենան այս հայտնի թմրանյութի վերաբերյալ: Ի պատասխան ՝ ես իմաստուն համարեցի տրամադրել դրա օգտագործման հետ կապված հարցերի ավելի ամբողջական նկարագրություն, հատկապես այն պատճառով, որ acepromazine- ը անասնաբուժական բժշկության դեղամիջոցն է ՝ հանգստացնող միջոց:

Այս դեղը տարբեր եղանակներով օգտագործվում է անասնաբուժական բժշկության մեջ: Ահա կատուների և շների բժշկության մեջ առավել հաճախ կիրառվող ցուցումները.

• որպես բանավոր հանգստացնող միջոց ճանապարհորդության համար, փոթորիկների ժամանակ, նախքան խնամելը կամ անասնաբուժական այցերը
• որպես ներարկիչ հանգստացնող միջոց `հիվանդանոցային պայմաններում ագրեսիվ, բծախնդիր կամ խանգարող վարքագիծը լուծելու համար
• փոքր դոզաներում (և, որպես կանոն, օփիոնի հետ համատեղ), որպես ներարկային անզգայացնող նախնական դեղամիջոց
• փոքր դոզաներում `ցավազրկողների հետ համատեղ, օպերատիվորեն տեղադրելով` ցավազրկողի ազդեցությունը ուժեղացնելու կամ դոզան իջեցնելու համար

Վերջին երկու դեպքերում ես հաճախ ընդունում եմ acepromazine (չնայած ոչ միշտ է միշտ): Նախընտրական, այն օգտագործվում է անզգայացնող ինդուկցիայի գործակալների դոզան իջեցնելու համար, արյան ճնշումը մի փոքր իջեցնելու, առիթմիայի (սրտի աննորմալ ռիթմեր) և փսխման հավանականությունը նվազեցնելու և ընթացակարգից առաջ մեղմ թուլացում տալու համար: Post-op- ը, նրա սիներգետիկ ազդեցությունը օփիոնի նման դեղամիջոցների հետ նշանակում է, որ acepromazine- ի փոքր չափաբաժինը ցավազրկողներն ավելի արդյունավետ է դարձնում ավելի փոքր դոզաներում:

Այդ պատճառով ինձ դուր է գալիս ace- ն: Բայց ես հակված չեմ առաջին երկու ատյաններում հասնել ապեպրոմազինին (որի համար վերջնական նպատակն է հանգստացումը): Ես պատահաբար հավատում եմ, որ ապեպրոմազինի հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները գերազանցում են դրա օգուտները այս դեպքերում, հաշվի առնելով, որ շատ այլ դեղամիջոցներ ապահովում են ավելի անվտանգ և հարմարավետ այլընտրանքներ, եթե ձեր նպատակն է հանգիստ կենդանին: Ահա դրա օգտագործման ստորին կողմը որպես հանգստացնող / հանգստացնող միջոց, ինչպես ներկայացված է Plumb’s Veterinary Drug Handbook- ի կողմից (որը բոլորիդ պահանջում եմ գնել):

• Այն նվազեցնում է նոպաների շեմը կենդանիների մոտ և կարող է նոպաներ առաջացնել նրանց հանդեպ նախատրամադրված կենդանիների մոտ (էպիլեպտիկներ, ուղեղի ուռուցք ունեցող հիվանդներ և այլն):
• Sedation / tranquilization- ի համար նշված պիտակավորված թերապևտիկ դոզանով այն կարող է որոշ կենդանիների մոտ խոր հիպոթենզիա (ցածր արյան ճնշում) առաջացնել:
• Հսկա ցեղատեսակի շները և տեսադաշտերը կարող են ծայրաստիճան խորը հանգստացում և վերականգնման երկարատև ժամանակահատվածներ ունենալ (իրոք, ես մի անգամ տեսա մի մոխրի նման քնած մեռածի պես երկու օր նորմալ չափաբաժնի ներմկանային ընդունումից հետո)
• «Acepromazine- ը պետք է օգտագործվի շատ զգուշորեն որպես զսպող նյութ ագրեսիվ շների մոտ, քանի որ դա կարող է կենդանուն ավելի հակված դարձնել ցնցելու և արձագանքելու աղմուկներին կամ զգայական այլ արտանետումներին»:
• Փաստորեն, ագրեսիվ շները երբեմն կարող են ավելի ագրեսիվ դառնալ `ապեպրոմազին ստանալուց հետո: Ենթադրվում է, որ հանգստացնող դեղերի այս դասի հետ կապված դիսֆորիան պատասխանատու է դրա համար:
• «Acepromazine- ը չունի ցավազրկող ազդեցություն»: Այն չի թեթեւացնում ցավը: (Չնայած սա իրականում վատ կողմ չէ, քանի դեռ ընթացակարգ չեք կատարում առանց նավի վրա ցավազրկող այլ միջոցների):
• Չնայած հակաառիթմիայի հատկություններին, նկատվել է, որ բռնցքամարտիկները կարող են տառապել կյանքին սպառնացող առիթմիայի ՝ ապեպրոմազինով, - թեկուզ հազվադեպ: Անասնաբույժները բռնցքամարտիկներում էյս օգտագործելիս միշտ պետք է հիշեն դա:

Ավելին, Plumb- ը շարունակում է բացատրել, որ

«Շների կամ կատուների անբարենպաստ վարքի բուժման համար acepromazine- ի օգտագործումը որպես հանգստացնող / հանգստացնող միջոց հիմնականում փոխարինվել է ավելի նոր, արդյունավետ գործակալների կողմից, որոնք ունեն ավելի քիչ բացասական ազդեցություն:

Ավելին, «Travelամփորդության ընթացքում դրա օգտագործումը sedation- ի համար հակասական է, և շատերն այլևս խորհուրդ չեն տալիս այդ նպատակով դեղորայքային թերապիա կիրառել»:

Ենթադրվում է նաև, որ աղմուկի ֆոբիայի համար ազատ օգտագործվող ապեպրոմազինը կարող է իրականում բարձրացնել աղմուկի նկատմամբ կենդանիների զգայունությունը: Այս պատճառով, իմ տեղացի բիհիբիորիստներից մեկը հատկապես դեմ է փոթորկի կամ հրավառության սեզոնում դրա օգտագործմանը:

Բոլոր լավ միավորները: Բայց ինձ համար ավելի մեծ խնդիր է հետևյալը. Ապեպրոմազինի դեպքում դիսֆորիայի (դժբախտ զգացողություն) հավանականությունը մեծ է: Չնայած դա հաստատելու ոչ մի եղանակ չունենք (բացառությամբ եզրակացության, ինչպես ace ստացող շների ագրեսիայի դեպքում), բայց գիտենք, որ մարդկանց մոտ նմանատիպ հանգստացնող միջոցներն անբարենպաստ են դարձել մարդկանց վրա իրենց դիսֆորիկ ազդեցության պատճառով:

Հաշվի առեք Թորազինը (քլորպրոմազին). Այս ինքնաթաթախված «Մեկը թռչում էր Կուկու բույնը» տեսակի հանգստացնող միջոցը ժամանակին ամենուր տարածված էր մարդու հոգեբուժարաններում: Չնայած այս ապեպրոմազինի նման դեղամիջոցը դեռ օգտագործվում է, այն այնուամենայնիվ, դա մի տեսակ թմրանյութ չէ, երբ այն օգտագործվում է մեծ, մարդու համար դադարեցնող դեղաչափերով: Դեռեւս ոչինչ չի հանգստացնում կատաղած հոգեբանին, ինչպես Թորազինն է անում: Նույնը վերաբերում է ընտանի կենդանիներին `ապեցրոմազինին: Դա նրանց կանգնեցնում է: Եվ դա է պատճառը, որ դա մեզ դուր է գալիս:

Խնդիրն այն է, որ մենք ոչ միայն դիսֆորիայի և թորազինի դեպքեր ունենք քննարկելու, այլ նաև պատահաբար գիտենք, որ ապեպրոմազինը մարդկանց մեջ նույնիսկ ավելի խորը դիսֆորիա է առաջացնում, քան «Վիտամին T» - ն է: Այդ պատճառով մարդիկ շատ հազվադեպ են չարաշահում այն:

Դուք կարող եք զզվել այս դեպքում մարդկանց և կենդանիների համեմատությունից: Ի վերջո, մարդիկ և կենդանիները նույն կերպ չեն արձագանքում բոլոր տեսակի թմրանյութերին: Այնուամենայնիվ, հիմարություն է թվում անտեսելը մարդու թմրամիջոցների ռեակցիաներն օգտագործել որպես ելակետ այն բանի համար, թե ինչպես են այդ դեղերը տեսականորեն գործում կենդանիների մոտ: Բայց մենք դա անում ենք անընդհատ այն դեպքերում, երբ ներգրավված է հոգեբանություն: Ասես կենդանիները կարող են նույն կերպ չզգալ ուղեղի քիմիական նյութերի նման փոփոխություններ… պարզապես այն պատճառով, որ մենք չենք կարող նրանց հարցնել, թե ինչպես են նրանք զգում:

Նույնը ճիշտ է այն բանի համար, թե ինչպես է ցավազրկումը պատմականորեն բուժվել կենդանիների, նորածինների և երեխաների մոտ: Երբ մենք չենք կարող չափել ցավի հոգեբանական հետևանքները, մենք - մինչև վերջերս - չենք ցանկանում դրա համար քիմիական օգնություն առաջարկել:

Մարդկանց և կենդանիների համեմատությունները մի կողմ դնելով, ես ապեպրոմազինի հետ խնդիր ունեմ ոչ միայն դիսֆորիայի պոտենցիալի պատճառով, այլ նաև այն պատճառով, որ այն չի անդրադառնում հիմնական խնդրին `անհանգստությանը: Իհարկե, դա անվտանգ է պահում անձնակազմին, բայց բոլոր տեսակի թմրանյութերը կարող են դա անել… միևնույն ժամանակ քնկոտություն առաջացնելով և առաջարկելով նվազագույն տեղեկացվածություն, որը մենք կապում ենք մեզանում հարմարավետ հանգստացման հետ: Ընդհակառակը, Ace- ն անպայման դրան չի հասնում:

Կրկին, եթե կենդանիները նման են մարդկանց, acepromazine- ի հանգստացնող առաջարկը թույլ է տալիս շարունակել իրազեկությունը (գուցե նույնիսկ բարձրացված տեղեկացվածություն): Փաստորեն, դա տեխնիկապես տարբերությունն է հանգստացնողի և հանգստացնողի միջև: Tranquilizers- ը, ըստ սահմանման, թույլ է տալիս պահպանել որոշակի իրազեկություն:

Այնուհետև դրա «գերօգտագործման» հարցը կա որպես հանգստացնող միջոց:

Acepromazine- ը փորձված է և ճշմարիտ: Մեզ դա հարմար է: Եվ չգիտես ինչու, ace- ից այլ բանի անցնելը, նույնիսկ եթե բոլոր հետազոտությունները մեզ ասում են, որ դա ավելի անվտանգ է, սթրեսային գործընթաց է բոլոր գործնականների համար: Իմանալով, թե ինչպես է գործում մեր սիրած դեղամիջոցը, թե ինչ է նշանակում `կարճաժամկետ հեռանկարում ավելի մեծ անվտանգություն… չնայած գիտենք, որ ավելի հանգիստ ընտրություններ կան, երբ բանը հասնում է հանգիստ կենդանուն:

Ահա թե ինչու, կարծում եմ, ապեպրոմազինը շարունակում է ազդել փոքր կենդանիների անասնաբուժական բժշկության մեջ `հանգստացնող միջոցների համար: Իհարկե, դրա չարաշահման ցածր ներուժը, նրա համեմատական անվտանգությունը, արդյունավետությունը effectiveness և գնի գործոնը: Քանի որ դա ավելի էժան է, քան դեքսմեդետոմիդինը և այլընտրանքային տարբերակները, քան հիդրոմորֆոնը (մորֆինանման օփիյուն), մենք հակված ենք դրան:

Բայց դա, իհարկե, ընդունելի չէ, ասում են որոշ անեսթեզիոլոգներ և բիհիբիոլոգներ: Նրանք նշում են, որ հենց այն բաղադրիչներն են, որոնք acepromazine- ը այդքան սիրված են դարձնում այն, ինչը հանգեցնում է դրա չարաշահմանը. Խնամքի և գիշերօթիկ հաստատություններ, որոնք «բարձրանում» են ամեն ինչ, երբ ամեն ինչ աղմկում է, անասնաբուժական հիվանդանոցներ, որոնք ամեն տեսակ անհանգիստ կենդանիների սցենարի համար պզուկի նման ace են բաժանում: անասնաբույժներ, ովքեր նախ ացացնում են բոլոր ագրեսիվ շներին, իսկ հետո հարցեր են տալիս և այլն:

Այս դեպքերում նպատակահարմար չէ հասնել ապեպրոմազինին. Գուցե ոչ ցանկացած սցենարի համար, որի նպատակը sedation- ն է, այն ավելի ու ավելի է վիճարկվում: Ոչ այնքան ժամանակ, քանի դեռ այնտեղ կան ավելի լավ տարբերակներ, որոնք կարող են ավելի անվտանգ և ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել նույն ազդեցություններին ՝ ներգրավված կենդանիների բարեկեցության խնդիրների վրա:

Ի վերջո, ace- ն որպես հանգստացնող միջոց առաջարկելը ձեր ընտանի կենդանուն օգտակար չէ, եթե նրա ուղեղը չի հանդարտվում մարմնի հետ միասին: Եվ առաջին հերթին հենց այս հիմքի վրա եմ ես դեմ գալիս ace- ին. Կենդանիներին հանգստացնելը, առանց հաշվի առնելու այն, ինչ նրանք կարող են զգալ, մարդկային գոռոզության հասակն է: Հատկապես, երբ կա ավելի լավ միջոց: