Աչքի ավելցուկային արյան բջիջները շների մոտ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Հիպոպիոն և լիպիդային բռնկում շների մեջ

Արյան ջրային պատնեշի բորբոքային քայքայումը, որը թույլ է տալիս արյան բջիջների մուտքը աչքի առջևի (նախորդ) պալատ, ինչը հետագայում թույլ է տալիս այս պալատում սպիտակ արյան բջիջների կուտակում, բնութագրում է հիպոպիոն անվանում ունեցող պայմանին: Քիմիատրակտրանտները ՝ քիմիական նյութերը, որոնք ազդում են բջիջների միգրացիայի վրա, կարող են հանդես գալ որպես այս բջջային շարժման փոխակրիչ: Բջիջները հաճախ ձգողականության պատճառով տեղավորվում են տեղում ՝ աչքի ստորին առջևի պալատում հեղուկ գիծ կազմելով:

Մինչդեռ լիպիդային բռնկումը հիշեցնում է հիպոպիոն, բայց առջևի պալատի ամպամած տեսքը պայմանավորված է ջրային հումորում լիպիդների (բջիջներում ճարպային նյութ) բարձր կոնցենտրացիայով (աչքի ոսպնյակի և եղջերաթաղանթի միջև խիտ ջրային նյութ) Դա պահանջում է արյան ջրային պատնեշի և զուգահեռ հիպերլիպիդեմիայի (արյան մեջ լիպիդների բարձրացում) քայքայում: Տարիքի, սեռի կամ ցեղի նախասիրություն չկա:

Ախտանշանները

Հիպոպիոն

• Առջեւի պալատի ներսում սպիտակից դեղին անթափանցիկություն
• Կարող է լինել բջիջների կուտակում ստորին տարածքում, կամ այն կարող է ամբողջությամբ լրացնել նախորդ խցիկը

• Միաժամանակյա ակնաբուժական նշանները կարող են ներառել.

  • Blepharospasm (աչքի ցնցում)
  • Epiphora (արցունքի ավելորդ արտադրություն)
  • Եղջերաթաղանթի ցրված ուռուցք
  • Aրային բռնկում
  • Միոզ (աչքի աշակերտի նեղացում)
  • Theիրանի այտուցը
  • Տեսողության կորուստ / կուրություն

Լիպիդային բռնկում

• Առջեւի պալատի ցրված կաթնային տեսք
• Սովորաբար մթագնում է աչքի ներսում կառուցվածքների արտացոլումը

• Միաժամանակյա ակնաբուժական նշանները կարող են ներառել.

  • Տեսողության կորուստ
  • Մեղմ բլեֆարոսպազմ (ցնցում)
  • Եղջերաթաղանթի մեղմ և միջին ցրված ուռուցք

Պատճառները

Հիպոպիոն

Ուվեիտ առաջացնող ցանկացած հիմքում ընկած պայման ՝ աչքի միջին շերտի բորբոքում, կարող է հանգեցնել հիպոպյոնի: Ամենից հաճախ հիպոպիոնը կապված է ուվեիտի ծանր ձևերի հետ, բայց հիպոպիոնը կարող է նաև առաջանալ ուռուցքային բջիջների կուտակումից այն դեպքերում, որոնք ներառում են աչքի լիմֆոմա (աչքի ուռուցքներ):

Լիպիդային բռնկում

Լիպիդների բռնկումը հաճախ առաջանում է հիպերլիպիդեմիայի (լիպիդների բարձր կամ աննորմալ մակարդակ `արյան մեջ ճարպային նյութ` արյան հոսքի մեջ) և արյան ջրային պատնեշի զուգահեռ քայքայման արդյունքում (ուվեիտի պատճառով): Հիպերլիպիդեմիան կարող է նաև ուղղակիորեն ապակայունացնել արյան ջրային արգելքը: Aաշից հետո շրջանառվող արյան մեջ լիպիդների բարձր պարունակությունը (հետծննդյան լիպեմիա) երբեմն կարող է հանգեցնել լիպեմիկ ջրայինի, եթե առկա է ուվեիտ:

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժը մանրակրկիտ ֆիզիկական և ակնաբուժական հետազոտություն կանցկացնի ձեր շան վրա ՝ հաշվի առնելով նախանշանների ֆոնային պատմությունը և հնարավոր միջադեպերը, որոնք կարող են հանգեցնել այս վիճակին:

Hypopyon- ը կարող է ախտորոշվել նախորդ խցիկում ֆիբրինի (մակարդված արյան սպիտակուցային վերջնական արտադրանքը) առկայությամբ - ընդհանուր առմամբ կազմում է անկանոն թրոմբ, ոչ թե փորոքային տեղակայված հորիզոնական գիծ:

Լիպիդային բռնկումը պետք է տարբերվի ծանր ջրային բռնկումից, որը չի երեւում կաթնային / սպիտակ, ինչպես լիպիդային բռնկումը: Սովորաբար ջրային բռնկմամբ տուժած շներն ընդհանուր առմամբ ակնաբուժական ցավեր են ունենում, քան լիպիդային բռնկումներով կենդանիներ:

Եղջերաթաղանթի ցրված այտուցը, եղջերաթաղանթի ուժեղ այտուցը, կարող է շփոթվել նախորդ խցիկի անթափանցիկության հետ, բայց եղջերաթաղանթի ստրոմային (շարակցական հյուսվածքի) խտացումը, կերատոկոնուսը (աչքի դեգեներատիվ ոչ բորբոքային խանգարում) և եղջերաթաղանթի բշտիկները (հեղուկով լցված բշտիկ) ավելի բնորոշ են նշվում է եղջերաթաղանթի ցրված edema- ով, քան hypopyon կամ lipid flare- ով:

Բուժում

Hypopyon- ը պահանջում է ուվեիտի և դրա հիմնական պատճառի ագրեսիվ բուժում: Ամբուլատոր բուժումն ընդհանուր առմամբ համարժեք է, բայց դուք պետք է տեղյակ լինեք, որ դեռ մեծ շանս կա, որ ձեր շունը կկորցնի տեսողությունը: Լիպիդային բռնկումը պահանջում է ուվեիտի բուժում, որը սովորաբար մեղմ է, և ցանկացած հիմքում ընկած նյութափոխանակության խանգարում: Եթե ձեր շան մոտ հիպերլիպիդեմիա է ախտորոշվել, ապա արյան մեջ ճարպի քանակը նվազեցնելու համար հարկավոր է փոխել շան սննդակարգը ճարպի և կալորիայի պակաս պարունակությամբ: Ամբուլատոր բուժումը, տնային կառավարման համար նախատեսված հակաբորբոքային դեղամիջոցներով, հիմնականում բավարար է:

Ապրել և կառավարել

Անասնաբույժը նախնական բուժումից հետո 2-3 օր անց նշանակելու է ձեր շան ստուգումը: Երկրորդային գլաուկոման հայտնաբերելու համար պետք է վերահսկել ներակնային (աչքերի ներսում) ճնշումը: Հետագա ստուգումների հաճախականությունը թելադրված է հիվանդության ծանրության և ձեր շան անհատական վերաբերմունքի վրա:

Ակնկալվող կանխատեսումը կարող է մեծապես կախված լինել նրանից, թե որն է հիմքում ընկած պայմանը աչքի վիճակի ետևում: Օրինակ ՝ հիպոպիոնով կանխատեսումը պահպանվում է ՝ կախված հիմնական հիվանդությունից և բուժման արձագանքից: Լիպիդային բռնկումներով կանխատեսումը սովորաբար լավ է: Այն սովորաբար արագորեն արձագանքում է (24–72 ժամվա ընթացքում) չափավոր հակաբորբոքային թերապիային: Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ լիպիդների բռնկման դեպքում հնարավոր է կրկնություն և հետագա բուժման անհրաժեշտություն: