Մկանների արցունքներ շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Մկանների պատռում շների մեջ

Նորմալ մկանը կարող է ձգվել, սեղմվել կամ վնասվել ուղղակիորեն, ինչը հանգեցնում է մանրաթելերի խաթարման, թուլացման և չվնասված մասերի անհապաղ կամ հետաձգված տարանջատման: Նորմալ գործունեությունը կարող է հանգեցնել մկանների խանգարման: Այլընտրանքորեն, մկանների կառուցվածքը կարող է վտանգվել համակարգային կամ իաթրոգենիկ (բժշկի կողմից պայմանավորված) պայմանների պատճառով: Theեղքը կարող է լինել ամբողջական կամ թերի, և կարող է լինել մկանի մեջտեղում կամ մկան-ջիլ հանգույցում: Սուր (հանկարծակի և ծանր) փուլը բնութագրվում է բնորոշ բորբոքային ռեակցիայի միջոցով, որը ժամանակի ընթացքում դառնում է քրոնիկ, խաչաձեւ կապերով և ժամանակի ընթացքում կպչունության զարգացումով: Հաճախակի սուր փուլը անտեսվում է, քանի որ նշանները կարող են ժամանակավոր լինել և լավ արձագանքել հանգստին: Քրոնիկ ազդեցությունները հաճախ առաջադեմ են և չեն արձագանքում թերապևտներին աջակցելու համար:

Վերջույթների մկանները և ծամող մկանները ազդում են առաջնային կառույցների վրա: Վնասվածքային վնասվածքն անխտիր է, չնայած որոշակի գործողություններ կարող են կանխորոշել ազդեցության պատճառով: Այն պատռվածքները, որոնք ակնհայտորեն կապ չունեն տրավմայի հետ, կարծես ազդում են միջին տարիքի մինչև տարեց աշխատող շների վրա, առանց գենդերային նախասիրության:

Ախտանիշները և տեսակները

Սուր վնասվածք

• Անմիջական կաղություն, որը բնութագրվում է ազդակիր հատուկ մկանների կողմից
• Տեղայնացված ուռուցք, ջերմություն և ցավ
• Ընդհանուր առմամբ ներկա է մի քանի օրից մինչև մեկ շաբաթ
• Քրոնիկ փուլ (եթե այն զարգանում է)

Առաջադիմական

• Ցավ չպատճառող
• Սովորաբար կապված է սպիի հյուսվածքի հետ, որը խոչընդոտում է ծայրահեղության բնականոն գործունեությանը

Պատճառները

• Վնասվածք
• Գերարագացում
• Միոզիտ (բորբոքում)
• Դեգեներատիվ (անհայտ էթիոլոգիա)
• Միոպաթիա (նյարդամկանային հիվանդություն) ՝ երկրորդական բժշկական պայմաններից
• Շների համար ակնհայտ ռիսկի գործոնն է `որսի ներգրավումը, հետևելը կամ նմանատիպ գործողությունները դրսում, որոնք սթրես են առաջացնում մկանների վրա

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժը մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտություն կանցկացնի ՝ նյարդաբանական դիսֆունկցիայի և ջիլի խզման ապացույցներ փնտրելով: Ախտորոշիչ պատկերումը կներառի ռենտգենյան ճառագայթներ `ոսկրային բեկորների արատների և տեղաշարժերի ապացույցներ որոնելու համար, և ուլտրաձայնային հետազոտություն` սուր դեպքերում վնասվածքի տեղում նորմալ մկանային մանրաթելի ուռուցք և ապակողմնորոշում գտնելու համար: Քրոնիկ դեպքերում մկաններում կարելի է տեսնել սպի հյուսվածք և թելքավոր հյուսվածքի պայմանագրային հատվածներ: Մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան կարող է օգտագործվել ուռուցք և արյունազեղում հայտնաբերելու և խնդրի տեղայնացման հասնելու համար, որը կօգնի բացահայտել խնդրի տեսակը:

Ձեր բժիշկը նաև կստուգի ձեր շան հոդերը ՝ հոդերի անկայունության կամ վատ դասավորվածության ապացույցների համար: Նորմալ և աննորմալ կողմերի միջև չափելի տարբերությունները կարող են օգտակար լինել ազդակիր մկանների տեղը փաստաթղթավորելու համար: Մեկ այլ բան, որ ձեր բժիշկը կարող է անել `ազդակիր մկանների բիոպսիա անցկացնելն է` մանրաթելային հյուսվածքի առկայությունը և մկանային բջիջների կորուստը հայտնաբերելու համար: Առանձնացումը ատրոֆի պատճառով վնասազերծման նյարդաբանական ատրոֆիից, և վնասվածքից առաջացող սպիերից, կարող է անհնար լինել առանց հաստատող ապացույցների:

Բուժում

Սուր մկանների վնասվածքները բուժելու կամ մանրաթելային կոնտրակտուրան (մկանային կամ շարակցական հյուսվածքի կրճատում) և կպչունությունը կանխելու համար փաստաթղթավորված ապացույց չկա: Ընդհանրապես ենթադրվում է, որ հետվնասվածքային անհապաղ խնամքը պետք է ներառի հանգիստ և տեղական սառը կիրառում, որին կհաջորդի ժամերի ընթացքում ջերմությունը և պասիվ ֆիզիկական թերապիան: Մկանների վերականգնման էական մասը վնասված մկանների արդյունավետ լարվածության թեթեւացումն է, որպեսզի գործառույթը վերադառնալուն պես բուժումը կարող է տեղի ունենալ առանց խափանումների: Inflammationավազրկողներն ու հակաբորբոքային դեղերը պետք է օգտագործվեն մի քանի օրից շաբաթներ `բորբոքումն ու ցավը վերահսկելու համար: Թեթև կամ ոչ ծանր կրող գործունեությունը տեղին է երկարատև ժամանակահատվածի համար (4-6 շաբաթ):

Լարվածության արդյունավետ մեղմացում ապահովելու համար կարող են անհրաժեշտ լինել ներքին կամ արտաքին օրթոպեդիկ սարքեր: Սպի հետ կապված խնդիրները կարող են երկարաժամկետ ազդել ձեր շան քայլվածքի վրա: Անպատեհ է հոսպիտալացնել կամ վանդակի մեջ վերցնել վերջերս վիրավորված կենդանուն մկանների խնդիրների համար, քանի դեռ չի նախատեսվում վիրաբուժական վերականգնում: Վիրաբուժությունը կարող է կատարվել վնասվածքից մի քանի օրվա ընթացքում `վերականգնելու ակնհայտ, սուր մկանների խզումը, որի արդյունքում բաժանվում են չվնասված մկանների հատվածները:

Երբ մկանների վնասվածքը դառնում է քրոնիկ և կապված է կոնտրակտուրայի կամ կպչունության հետ, բուժումն ուղղված է մկանների ֆունկցիայի փրկությանը: Ակնթարթային սիմպտոմատիկ օգնությունը հաճախ ուղեկցում է սոսինձների կամ մանրաթելային հյուսվածքի ժապավենների վիրաբուժական ազատմանը: Կրկին կպչունության և առաջադեմ կոնտրակտուրայի կանխարգելումը շատ ավելի քիչ հատուցող է:

Մկանների հատուկ վնասվածքները լայնորեն տարբերվում են կանխատեսումներից: Պտտվող բռունցքի կոնտրակտուրան լավ է արձագանքում ներմուծման ջիլի վիրահատական կտրմանը: Gracilis (hamstring) կոնտրակտուրան վիրաբուժական մասնահատումից հետո կրկնում է 100 տոկոսով: Quadriceps- ի կոնտրակտուրան վիրահատությունից հետո ունի նմանապես անբավարար ձախողման մակարդակ:

Երկարաձգված վիճակում ապաքինված մկանների վնասվածքներն ավելի լավ կանխատեսում են գործառույթի վիրաբուժական բարելավման համար, քան սեղմված մկանները: Երկարացման ամենատարածված վնասվածքն ազդում է Աքիլես խմբի մկանների վրա: Հոկի հիպերֆլեքսիան հնարավոր է վիրահատական եղանակով վերականգնել ՝ ազդակիր շներին համեմատաբար նորմալ գործառույթ վերադարձնելու համար: Աքիլես ջիլը կարճացնելը, քան վիրավոր մկանները վիրաբուժական կերպով վերականգնելը, դա սովորաբար հաջողվում է:

Ապրել և կառավարել

Ձեր անասնաբույժը կցանկանա վերահսկել կրկնվող շարժման տիրույթը, ինչպես նաև բորբոքումը վերահսկելու քայլեր ձեռնարկելով: Ոչ քաշի կրող պասիվ ֆիզիկական թերապիան կարող է օգտակար լինել վերականգնման համար: