Nարկերակի և երակի միջև աննորմալ անցում շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Arteriovenous ֆիստուլ շների մեջ

Artարկերակային ֆիստուլը անոթային, ցածր դիմադրողական կապ է զարկերակի և երակի միջև: Եթե բավականաչափ մեծ է, ֆիստուլը կարող է հանգեցնել այն բանին, որ սրտի ընդհանուր ելքի զգալի մասը շրջանցի մազանոթային մահճակալը ՝ այն դարձնելով այնպես, որ հյուսվածքները թթվածին քիչ կամ առանց թթվածնի ստանան: Սիրտն, իր հերթին, փորձում է փոխհատուցել թթվածնի պակասը ՝ ավելի արագ տեմպով արյուն դուրս մղելով մարմնին, ինչը կարող է հանգեցնել «բարձր ելքի» սրտանոթային անբավարարության:

Արտրիովենոզ ֆիստուլների տեղակայությունը տատանվում է. հաղորդվող տեղանքները ներառում են գլուխը, պարանոցը, ականջը, լեզուն, վերջույթները, թևը, ողնաշարը, գլխուղեղը (ուղեղի մի մասը), թոքերը, լյարդը, երակակիրը (դեպի վեր դեպի սրտ տանող հիմնական երակը) և ստամոքս-աղիքային տրակտը:

Ախտանիշները և տեսակները

Արտրիովենոզ ֆիստուլի հետ կապված ախտանիշները, ի վերջո, կախված կլինեն ֆիստուլի չափից և տեղակայությունից: Սովորաբար, ֆիստուլի տեղում կա տաք, ոչ ցավոտ վնասվածք: Եթե վնասվածքը վերջույթի վրա է, շունը կարող է ցուցադրել.

• Ուռուցք, որտեղ կարող եք դիպչել վերջույթին, և մատի ծայրի տպավորություն է մնացել մաշկի մեջ (փոսային այտուց)
• Կաղություն
• Խոցեր
• Դանակահարում
• Գանգրեն (հյուսվածքը մահանում է և կանաչանում)

Սրտի գերբնակվածության անբավարարության նշանները, որոնք հաճախ կապված են այս տեսակի ֆիստուլի հետ, ներառում են.

• ● Հազալը
• Շնչառության դժվարություն (շնչառություն)
• Սրտի կաթվածի բարձրացում (տախիպնեա)
• Intoորավարժությունների անհանդուրժողականություն

Եթե զարկերակային ֆիստուլը օրգանների անբավարարություն է առաջացնում, ձեր շունը կարող է ցուցադրել.

• Որովայնի (լյարդի) տարածում
• Նոպաներ (ուղեղ)
• Թուլություն կամ կաթված (ողնաշար)

Պատճառները

Շները հազվադեպ են ծնվում զարկերակային ֆիստուլներով: Սովորաբար, նրանք ձեռք են բերում ֆիստուլ ՝ արյան անոթների տրավմատիկ վնասի, վիրահատությունների բարդությունների, ուռուցքի (երի) կամ արյան անոթների շուրջ արյուն քաշելուց կամ ներարկումներից բխող խնդիրների պատճառով (օրինակ ՝ բարբիտուրատներ)

Ախտորոշում

Անհրաժեշտ է անասնաբույժին տալ ձեր շան առողջության մանրակրկիտ պատմությունը, ներառյալ ախտանիշների առաջացումը և բնույթը: Դրանից հետո նա կկատարի ամբողջական ֆիզիկական հետազոտություն, ինչպես նաև կենսաքիմիայի պրոֆիլ, միզուղիների վերլուծություն, արյան ամբողջական հաշվարկ և էլեկտրոլիտային վահանակ ՝ օգնելու հայտնաբերել զարկերակային ֆիստուլի հետ կապված բարդությունները: Կենսաքիմիական աննորմալությունները, օրինակ, կարող են ենթադրել լյարդի, երիկամների կամ այլ օրգանների ֆունկցիայի խանգարում:

Քանի որ զարկերակային ֆիստուլները էապես ազդում են շան արյան հոսքի վրա, կրծքային ռենտգենյան ճառագայթները կարող են ցույց տալ սրտի ընդլայնում և թոքերի գերաշրջանառության նշաններ: Բացի այդ, դոպլերային ուլտրաձայնը կարող է ցույց տալ բարձր արագության, տուրբուլենտ հոսք վնասվածքի մեջ:

Արտրիովենոզ ֆիստուլը գտնելու համար ձեր անասնաբույժը կարող է էխոկարդիոգրաֆիա կիրառել շան վրա: Եվ ուրվագծելու համար վնասը, որը կարող է անհրաժեշտ լինել վերջնական ախտորոշման համար և խիստ ցանկալի է նախաբուժական գնահատման համար, անասնաբույժը կարող է օգտագործել ընտրովի անգիոգրաֆիա:

Բուժում

Կլինիկական նշաններ ունեցող շները պետք է վիրահատվեն արյան անոթների աննորմալ կապերը բաժանելու և վերացնելու համար: Այնուամենայնիվ, վիրահատությունը կարող է լինել բարդ և աշխատատար, և կարող է պահանջել արյան փոխներարկում: Չնայած հաճախ հաջողակ է, զարկերակային ֆիստուլը կարող է կրկնվել նույնիսկ վիրահատությունից հետո: Որոշ շներ կարող են նույնիսկ պահանջել ազդակիր հավելվածի անդամահատում:

Բուժման ավելի նոր տարբերակ, որը կոչվում է տրանսքաթերի էմբոլիզացիա, ներառում է արյան անոթները արգելափակելու համար կաթետերի օգտագործում: Այս մեթոդը հատկապես ձեռնտու է, քանի որ այն համեմատաբար ոչ ինվազիվ է և ապահովում է արյան անոթների միջոցով հեռավոր վնասվածքների հասանելիություն:

Ապրել և կառավարել

Ձեր անասնաբույժը կցանկանա պլանավորել կանոնավոր հետագա նշանակումներ ՝ ձեր շանը գնահատելու համար, հատկապես, եթե նա վիրահատվել է: Սա նաև հնարավորություն կտա նրան պարզել, թե արդյոք զարկերակային ֆիստուլը կրկնվել է: