Անջատելը Բոլորը հանելը. Ե՞րբ է անդամահատումը (արդյունահանում, էնուկացում, սպլենեկտոմիզացում և այլն) ճիշտ ընտրություն:

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Գիտեմ, որ կարծում եք, որ ես չափազանց շատ եմ շեղում այս կետը (ձեզանից ով լավ գիտեք), բայց պատահական անատոմիական մասերից ազատվելը մի բան է, որի մեջ ես լավ եմ զգում: Եվ ես ոչ մի դեպքում մենակ չեմ: Իրերի արդյունահանումը (կարծում ենք ՝ ձվարաններ, արգանդներ, ամորձիներ) այն է, ինչը մենք անասնաբույժները լավ հագեցած են իրականացնելու համար:

Երեկ առավոտյան ես սկսեցի մտածել այս թեմայի շուրջ, երբ մայրս ինձ հղում ուղարկեց Huffington Post- ի ոգեշնչման մի կտորի, որտեղ պրոթեզաթթված շուն էր ներկայացված իր մանրակրկիտ վերականգնված շքեղության մեջ: Գուցե նա կորցրել է բոլոր չորս թաթերը ցրտահարությունից, բայց դա չի նվազեցրել նրա կամքը ՝ գործելու սովորական շանը. Ոչ մի անգամ նա հագեցած էր իր բիոնիկ կոշիկներով:

Չափազանց թույն է, չէ՞: Դա այն էր, ինչ անցնում էր մտքովս, երբ ես բլից թվիթեր էի անում այն: Unfortunatelyավոք, հաջորդ հիվանդը ապացուցեց, որ այն, որի ընտրացանկում ոչ մի պրոթեզ չի լինի: Ոչ նրա բյուջեի վրա:

Չնայած վիրաբուժական միջամտությունը վերջնականապես վերականգնելու էր կատվի տեղահանված և ճեղքված շառավղը կործանարար շան հարձակումից հետո, նրա տիրոջ անկարողությունը ուսին վերցնել մասնագետի $ 1, 500 - $ 2, 000 դոլար գնահատումը ստիպեց նրան այլընտրանքներ փնտրել `անդամահատում, նույնիսկ:

Բարեբախտաբար, անասնաբուժական վիրաբույժի հետ «անվճար» խորհրդակցությունը ընթրիքի ժամանակ (դա ինձ վրա արժեցավ ուղիղ երկու բաժակ տնական կճուճ չիլի `տոմատիլո սալսայով և մի քանի բանկա Գինեսի), բացի անդամահատումից, այլընտրանք առաջացրեց.

Նա, հավանաբար, կարող էր դա անել Շրյոդեր-Թոմաս սպլինտը: Splinting տեխնիկայի այս տեսակն աշխատում է, ինչպիսիք են ոտքը ձգողականություն դնելը, վերջույթների ծայրերը արդյունավետորեն իրարից հեռացնելը, որպեսզի ոսկորները վերադառնան նորմալ հավասարեցմանը, որպեսզի նրանք կարողանան պատշաճ կերպով բուժվել, կամ ճիշտ այնքան մոտենան, որքան հնարավոր է առանց պտուտակների և թիթեղների կիրառման ՝ դրանք տեղում պահելու համար:

Խնդիրն այն է, որ (ա) տաշեղը պետք է կատարյալ կիրառվեր, բ) Ես հինգ տարի է, ինչ այդ փշրանքներից մեկը չեմ տեղադրել, և (գ) այն դեռ էժան չէր: ոչ թե անզգայացման, ռենտգենյան ճառագայթների, բծի ինքնին և այս ընթացակարգը առնվազն երեք անգամ կրկնելու անհրաժեշտության հետ: Իմ ենթադրությունն առնվազն 200 դոլար է ՝ յուրաքանչյուր երկու շաբաթվա ընթացքում երեք նստաշրջանի համար, այսինքն ՝ եթե մենք բախտավոր ենք, և ամեն ինչ լավ է ընթանում այն բանի համար, որ գրեթե անպայման կդառնա մշտական փնթփնթոց կատու, նույնիսկ եթե գործերը կատարյալ ընթանան:

Եվ ի՞նչ կլինի, եթե այն լավ չստացվի: Մենք վերադառնում ենք քառակուսի մեկ ՝ անդամահատում: Ինչը կարժենա մոտ $ 500… ինչը կհանգեցնի ընդհանուր $ 1, 100 և վեց շաբաթ տրոհված սթրեսի, որը բավականին մոտ է նախնական վիրաբույժի նախահաշվի ցածր ավարտին:

Ինչն ինձ մի տեսակ խռխռացրեց, երբ ջոկում էի իմ չիպսերն ու սալսան: «Գիտեք, արդյոք դա իմ կատուն էր, և ես չունեի ոչ փող, ոչ էլ վիրաբույժ, ու կզանգեի, ես ոտքը կհանեի»: (Ես իրականում չասացի «իմ խնդրանքով զանգահարեք», բայց այստեղ դա լավ է թվում): Ինչին նա համաձայնեց, որ այս սեփականատիրոջ համար դա ամենավատ որոշումը չէ, հաշվի առնելով տաշեղով ողջամիտ հաջողության 50-50 հնարավորությունը: մոտեցում Եվ եկեք մոռանանք ապագա արթրիտի գրեթե անխուսափելի կաղության և հավանականության մասին:

Չնայած ես սեփականատիրոջը կառաջարկեմ բոլոր ընտրությունները և թույլ կտամ, որ նա ինքնուրույն որոշի, բայց ես չեմ կարող մտածել, որ այդ ամենի սթրեսն արժանի չէ:

Հիմա ակնհայտ դիտարկման համար. Եթե սա մարդ լիներ զարգացող աշխարհում, մեր տրամադրության տակ ունենալով սահմանափակ ռեսուրսներ, մենք երբեք և երբեք չէինք առաջացնի անդամահատում ՝ որպես սթրեսը թեթեւացնող:

Իհարկե, մարդիկ ավելի շատ ոտքի կարիք ունեն, քան ընտանի կենդանիները, բայց դուք գիտեք, թե ուր եմ գնում դրանով: Կենդանիները հուզականորեն տհաճ զգալու ճանաչողական ունակություն ունեն `արդյո՞ք նրանք պարզապես կորցրել են թոք կամ աչք, ատամ կամ մատ: Այն ամենը, ինչ նրանք կարող են կառավարել, այս ամենի պահի սթրեսն է: Այդ իսկ պատճառով երբեմն ամենալավն այն է, որ արագ ավարտվի, որպեսզի նրանք հնարավորինս արագ վերադառնան կենդանիներ:

Բայց երբեմն կարծում եմ, որ մենք դա չափազանց հեռու ենք տանում: Երբեմն ճիշտ է, որ մենք այնքան չենք ջանում, որ կատուն վերջույթ պահենք. կամ խնայել ատամը; կամ վնասված պոչ: Մենք լավ ենք ճանկերը և ականջները, ձվարանները, ամորձիները և աչքերը հանում: Անասնաբույժները կարող են այդպիսով դանակահարել: Քանի որ պատմականորեն խնդիրը նպատակահարմարությունն է եղել: Եվ «սթրեսը թեթեւացնելը» (AKA «եկեք չթողնենք նրան դրա միջոցով») հաճախ այն է, թե ինչպես ենք այն պատրաստում:

Բայց միգուցե, պարզապես միգուցե, մենք այդ ամենը սխալ ենք վարվել: Կարո՞ղ է պատահել, որ ես պարտվողական մոտեցում եմ ցուցաբերում այս կատվի բեկորով, որովհետև հաճույք եմ ստանում անդամահատման վերջնականությունից: Քանի որ ես մշակույթով հակված եմ հեռացնելու իրերը:

Ես իրականում հավատում եմ, որ դա հավանաբար ճիշտ է: Բայց դա չի նշանակում, որ ես միտքս փոխում եմ: Ես դեռ ուզում էի ոտքը հանել, եթե այս հաճախորդը լինեի: Այնպես որ, գուցե լավ բան է, որ ես չեմ:

Դոկտոր Փեթի Խուլին

_{Օրվա նկարը ՝ Այսօր ես գնացի այնտեղ, որտեղ ապրում է երեք ոտանի կատուն կողմից խանութի բուկկեբրուս}