Աորտայի թրոմբոէմբոլիզմ
Աորտայի թրոմբոէմբոլիզմ

Video: Աորտայի թրոմբոէմբոլիզմ

Video: Աորտայի թրոմբոէմբոլիզմ
Video: Կրծքային աորտայի անևրիզմա։ Ի՞նչ է այն, ինչպե՞ս է արտահայտվում և ինչպե՞ս բուժել. 2024, Դեկտեմբեր
Anonim

Անցյալ շաբաթ կատվի մոտ ես տեսա աորտայի թրոմբոէմբոլիզմի դեպք: Այն ավարտվեց էվթանազիայով, և գրեթե բոլոր այլ ձևերով էլ հիվանդը բավականին տիպիկ էր, երբ խոսքը վերաբերում է այս ահավոր հիվանդությանը:

Gimli- ն ունեցել է ADR- ի երկշաբաթյա պատմություն. «Դա ճիշտ չէ», անտեղյակ անձանց համար: Նրա տերերը կարող էին ասել, որ նա իրեն լավ չի զգում, բայց երբ նրան տարան իրենց անասնաբույժի մոտ, նա չկարողացավ որևէ սխալ գտնել հիմնական աշխատանքի վրա:

Gimli- ի տերերը նրան տուն են տարել դիտարկման: Նա շարունակում էր լինել ոչ այնքան 100%, բայց հարմարավետ էր, ուտում և այլն: Այսպիսով, նրանք այնքան էլ չէին մտահոգվում, մինչ WHAMMO- ն, հանկարծ նա չկարողացավ օգտագործել հետևի ոտքերից մեկը և նա տառապում էր տառապանքից:

Նրանք նրան շտապ տեղափոխեցին անասնաբույժի գրասենյակ, որտեղ նրա ֆիզիկական քննության արդյունքների հիման վրա ՝ հետևի ոտքի կաթված, հպումից զով ոտք, այդ ոտքի զարկերակի վատ որակ և ուժեղ ցավ, նրա մոտ ախտորոշվեց թամբի թրոմբ, որը այլապես հայտնի է որպես աորտայի թրոմբոէմբոլիա կամ զարկերակային թրոմբոէմբոլիկ հիվանդություն:

Այս խանգարումը հիմնականում ազդում է սրտի հիվանդություն ունեցող կատուների վրա, սովորաբար հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա է, թեև սիրտը կարող է նորմալ աշխատել հիմնական ֆիզիկական քննության ժամանակ, ինչպես դա ճիշտ էր Gimli- ի դեպքում: Լորձաթաղանթը սկսում է առաջանալ, քանի որ արյունը սովորաբար չի շրջանառվում սրտի խցիկներով: Դրանից հետո թրոմբները կարող են կոտրվել (այդ պահին նրանց անվանում են էմբոլիա) և ճանապարհորդում կատվի զարկերակների միջով: Նրանց տեղավորելու ընդհանուր վայրը այն է, երբ աորտան բաժանվում է երկու անոթների, որոնցից մեկը հետևող ոտքերին արյուն է մատակարարում: Կախված թրոմբի չափից և ճշգրիտ տեղակայությունից (այն, ինչ մենք անվանում ենք արյան գունդ, որը տեղավորվում է ինչ-որ տեղ, որտեղ չպետք է լիներ), կատուն կարող է կորցնել վերջույթի արյան մատակարարումը կամ դրա մի մասը կամ հետևի ոտքերի աշխատանքը,

Թամբի թրոմբով կատուները ծանր ցավ են զգում: Ես մի դեպք ունեի, երբ մարզվում էի Վայոմինգ գյուղում, երբ կատվի տերերը ստիպված էին մեկ ժամից ավելի մեքենայով հասնել իմ կլինիկա, իսկ իրենց կատուն գոռում էր մեքենայի հետևի նստատեղում: Ես սրտխառնոց ունեի, մինչ սպասում էի նրանց ՝ իմանալով, թե ինչով են տառապում բոլորը:

Որոշ կատուներ կարող են վերականգնվել աորտայի թրոմբոէմբոլիզմից ՝ հնարավոր վերադարձնելով հետևի ոտքերի մասնակի կամ ամբողջական օգտագործումը: Unfortunatelyավոք, դրանց երկարաժամկետ կանխատեսումը միշտ պահպանվում է: Ամբողջական մշակում, ներառյալ կրծքավանդակի ռենտգենյան ճառագայթներ, սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն և արյան ճնշման ստուգում, անհրաժեշտ է սրտային հիվանդությունը ախտորոշելու և արդյունավետորեն բուժելու համար, որը սովորաբար առաջացնում էր թրոմբի ձևավորում: Թերապիան ներառում է ագրեսիվ ցավազրկում, օժանդակ խնամք (օրինակ ՝ ներերակային հեղուկի թերապիա), դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն լուծել գոյություն ունեցող թրոմբները և կանխել նորերի առաջացումը, և անդրադառնալով ցանկացած հիմքում ընկած պայմաններին: Կորտեր, որոնց մոտ եղել է աորտայի թրոմբոէմբոլիզմի մի դրվագ, միշտ մյուսի համար մեծ ռիսկ կա:

Հավանաբար այս վերջին կետն էր, որ հանգեցրեց ինչպես Gimli- ի, այնպես էլ իմ Wyoming կատվի տերերին, ի վերջո, ընտրել էֆթանազիա: Դիտելուց հետո, թե ինչպես են իրենց կատուներն այդքան ահավոր տառապում, ես դժվար թե կարողացա մեղադրել նրանց ՝ ընտրելով միակ կուրսը, որը կերաշխավորեր, որ իրենց կատուները այլևս ստիպված չեն լինի նման փորձություն անցնել:

image
image

dr. jennifer coates

Խորհուրդ ենք տալիս: