Ինչ է տեղի ունենում, երբ կենդանիների քաղցկեղը չի բուժվում

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

«Եվ ի՞նչ է պատահում, եթե մենք ոչինչ չենք ձեռնարկում»:

Սա բնական հարց է, որը պետք է տալ այն ժամանակ, երբ ներկայացվում է կենդանիների բուժման բազմաթիվ տարբերակներ, որոնք վերջերս ախտորոշվել են քաղցկեղով:

Որպեսզի առավելագույն տեղեկացված որոշում կայացվի, թե որն է իրենց ուղեկցի ճիշտ ընտրությունը, հեշտ է հասկանալ, թե ինչպես, անկախ ուռուցքի տեսակից, սեփականատերերը պետք է իմանան իրենց ընտանի կենդանուն ավելի երկար կյանք օգնելու համար նախատեսված տեսական ընտրությունները և դրա այլընտրանքը: ինչ կարող է պատահել, եթե հետագա թերապիա չձեռնարկվի:

Ես լիովին կարող եմ գնահատել, թե ինչու է սեփականատերը ցանկանում իմանալ «ինչ անել, եթե մենք ոչինչ չենք անում» տարբերակի մասին, և ես զարմանում եմ, եթե դա ինչ-որ պահի չի հայտնվում խորհրդակցության ժամանակ: Իհարկե, կան որոշ սեփականատերեր, ովքեր պարզապես ցանկանում են անել ամեն ինչ իրենց կենդանիների համար ՝ վստահելով իմ կարծիքին և (կամ) փորձին: Այս դեպքերից շատերում ես հաճախ եմ գտնում, որ քիմիաթերապիայի արձանագրությունները խորհուրդ եմ տալիս տեսական հիմունքներով, այլ ոչ թե ապացույցների վրա հիմնված տեղեկատվությամբ, և գրեթե թվում է, թե մենք ճանապարհորդում ենք դեպի անհայտը:

Fullyիշտն ասած, ինչպես ակնարկվում է անցյալ շաբաթվա սյունակում, ինձ համար շատ դժվար է կանխատեսել, թե ինչ արդյունք կարող է ունենալ բուժում չանցնող շների և կատուների համար: Քիչ անասնաբուժական ուսումնասիրություններ կենտրոնանում են այն բանի վրա, թե ինչ է պատահում չբուժված դեպքերի հետ, և նրանք, ովքեր անում են, հաճախ սահմանափակվում են հետևողական տեղեկատվությամբ, ուստի եզրակացությունները որոշ չափով անհասկանալի են:

Ուսումնասիրությունները, ընդհանուր առմամբ, նախատեսված են կենտրոնանալու թերապևտիկ ծրագրի վրա, որը նախատեսված է երկարացնել սպասվող կյանքի տևողությունը կամ ժամանակ առ ժամանակ հիվանդության զարգացումը: Այս պարամետրերը հաճախ հաղորդվում են բացարձակ ժամանակի տևողությամբ, այլ ոչ թե համեմատելով բուժված կենդանիների արդյունքը չբուժված կենդանիների հետ: Իդեալում, ուսումնասիրությունները ներառում էին պլացեբո բուժում ստացող հիվանդների հսկիչ խումբ, կամ առնվազն ՝ ընտանի կենդանիների մի խումբ, որոնք հետագա թերապիա չէին ստանում, մինչև չբուժված խմբի համար բավականաչափ հետևողական ժամանակ ՝ արդյունքների իմաստալից լինելու համար: Քանի որ ուսումնասիրությունների մեծամասնությունը չունի համարժեք վերահսկողական խմբեր, հաճախ դժվար է իմանալ, արդյոք բուժումն իսկապես օգուտ է տալիս:

Կան որոշ դեպքեր, երբ ես քննարկում եմ մանրակրկիտ մանրակրկիտ մոնիտորինգի հնարավորությունը `փոխարենը բուժում ստանալու: Սովորաբար սա բաղկացած է ամսական ֆիզիկական քննությունների և պարբերական լաբորատոր փորձերի և պատկերացման թեստերի ՝ հիվանդության կրկնության և (կամ) տարածման ուսումնասիրության համար: Չնայած իմ առաջարկությանը, սեփականատերերի համար հազվադեպ է հետևողականորեն հետևել քննության քննություններին, ինչը նաև դժվարացնում է ինձ իմանալ, թե ինչ է տեղի ունենում այն դեպքերում, երբ վերջնական բուժում չի իրականացվում:

Երբ սեփականատերերն ընտրում են ուղղակիորեն հետևողականորեն հետևելու ինձ հետ, ես անչափ գնահատում եմ նրանց ջանքերը և վստահում եմ իմ խնամքին: Ես միշտ անկեղծ եմ սեփականատերերի հետ: Ես նրանց տեղեկացրեցի, որ ես ընդմիշտ անասնաբուժական ուռուցքաբան չեմ եղել, և որ չնայած այն հանգամանքին, որ կարող է զուրկ լինել իմ որոշ գործընկերների տասնյակ տարիների փորձից, ես միշտ պատրաստ եմ շարունակել ընդլայնել իմ գիտելիքների բազան: Նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ընտանի կենդանիները պարզապես վերահսկվում են իրենց հիվանդությամբ, ես կարող եմ շատ բան սովորել նրանց կարգավիճակից:

Նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ես չունեմ բուժված տնային կենդանիներ ՝ ինձ հետևելու համար, քանի որ յոթ տարուց պակաս ժամանակահատվածում երեք անգամ փոխել եմ իմ գտնվելու վայրը, որտեղ աշխատել եմ որպես անասնաբուժական ուռուցքաբան, ես մեկում չեմ գտնվել: աշխարհագրական տարածքը `հետևողականորեն բավական երկար, այս դեպքերի համարժեք երկարաժամկետ հետևում ունենալու համար: Բայց ես հավատում եմ, որ յուրաքանչյուր հիվանդից ինչ-որ բան կարելի է սովորել, ով անցնում է մեր հիվանդանոցի դռները, և ես, իրոք, գնահատում եմ նրանց խնամքի մի մասը լինելու հնարավորությունը `լինի վերջնական, պալիատիվ, թե պարզապես պարզապես ուշադիր դիտելով նրանց ժամանակի ընթացքում:

Ես հաճախ եմ ասում տերերին, որ նրանց լավագույն ռեսուրսն է նրանց առաջնորդելու համար, թե ինչ տեղի կունենա, եթե նրանք չընտրեն լրացուցիչ բուժում ստանալ, հաճախ նրանց առաջնային խնամքի անասնաբույժն է: Նրանք հաճախ այն անհատներն են, ովքեր ունեն առավելագույն հետևողական տեղեկատվություն նման դեպքերի վերաբերյալ և կարող են ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն տրամադրել, թե ինչպես կարող են տեղի ունենալ իրադարձությունները:

Ես նաև շատ եմ գնահատում, երբ տերերը ինձ թարմացնում են այն մասին, թե ինչպես է իրենց ընտանի կենդանին անցնում շաբաթներ-ամիսներ (կամ հազվադեպ դեպքերում, նույնիսկ տարիներ) այն բանից հետո, երբ ես նրանց տեսել եմ որպես նախնական նշանակում, չնայած մենք ավելի հստակ բուժման չենք դիմել և ես միջանկյալ ժամանակահատվածում դրանք անասնաբույժը չի ուսումնասիրել: Իրականում ես շատ բան եմ սովորում նման դեպքերից և կարող եմ այդ տեղեկատվությունն օգտագործել ՝ օգնելու այլ տերերին որոշումներ կայացնել այն մասին, թե ինչն է ճիշտ իրենց կենդանիների համար, երբ ապագայում նման իրավիճակ ստեղծվի:

Այլ կերպ ասած, ես երբեք դա անձնական չեմ ընդունում, երբ սեփականատերերից մեկն ինձ ասում է. «Դուք ասացիք, որ Ֆլաֆին երեք ամիս չի ապրի, և ահա մենք վիրահատությունից տաս ամիս անց ունենք, և նա իրեն լավ է զգում»:

Սովորաբար, ոչ տերերը:

dr. joanne intile