Ինչու երրորդ կարծիքը կարող է մեծ տարբերություն ունենալ ձեր ընտանի կենդանու առողջության պահպանման ոլորտում

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Ես խոստովանեմ, որ մեղավոր եմ. Ես Grey's Anatomy- ի երկրպագու եմ:

Ոչ, ես նկատի չունեմ մարդկային անատոմիայի գիրքը, որը անգիր սովորել են բժշկական ուսանողների կողմից ամբողջ աշխարհում: Ես նկատի ունեմ T. V. ծրագիրը Սիեթլում գտնվող մի հիվանդանոցի մասին, որը առավել հայտնի է անթիվ բնական աղետներից տուժածներ ապաստանելու համար, և տխրահռչակ նյարդավիրաբույժը, որը կոչվում է «Dr. McDreamy »:

Չնայած սենսացիոն անիրատեսական սյուժեներին և իմ անմիջական իմացությանը, որ բժշկական մասնագետների մեծամասնությունը ոչ այնքան գրավիչ է և ոչ էլ ի վիճակի է սերտորեն աշխատել սթրեսային իրավիճակներում, երբ Grey's Anatomy- ի բժիշկները հանդիպում են առանց սպանության ծրագրելու, ես իսկապես վայելում եմ ներկայացումը:

Անցյալ շաբաթվա դրվագը կենտրոնացավ մի բանի վրա, որը հայտնի է որպես «երկու մարտահրավերների կանոն»: Գաղափարը վերցված է ավիացիոն պրակտիկայում ուսուցման մոդելից, երբ անձնակազմի մեկ անդամ ինքնաբերաբար ստանձնում է անձնակազմի մեկ այլ անդամի պարտականությունները, որը չի պատասխանում երկու անընդմեջ մարտահրավերներին ՝ հանուն ուղևորների անվտանգության:

Դոկտոր Վեբերը (վիրաբույժի պետ) նկարագրում է, թե երբ նա, որպես ցածրորակ բնակիչ, շտապում էր վիրահատության մեջ և կասկածի տակ էր առնում իր ներկա վիրաբույժի որոշումը ՝ կոտրել կպչունությունը անատոմիական կառուցվածքի վրա, որը նախկինում գնահատվել էր որպես սպի հյուսվածք: Դոկտոր Վեբերը զգաց, որ սպիի հյուսվածքն իրականում անատոմիական կենսական կառույց է և մտահոգություն հայտնեց: Սկզբնապես նրան աշխատանքից ազատեցին: Այնուամենայնիվ, գլխավոր բնակիչը միջամտեց ՝ գիտակցելով, որ դոկտոր Վեբերի գնահատականը ճիշտ էր: Սա երկու մարտահրավեր առաջ բերեց ներկաների դեմ, ովքեր ստիպված էին մի կողմ քաշվել: Վիրահատությունը փոփոխվել է, և հիվանդը (իհարկե) փրկվել է:

Դեպքի վայրի գլխավոր հաղորդագրությունը (և երկու մարտահրավերների կանոնի գաղափարը) `մեկ անձի կողմից ընդունված որոշումների կասկածի տակ դնելու« կրկնօրինակում »ծրագրի անհրաժեշտություն է, հատկապես ուժեղ սթրեսի պայմաններում: Անկախ նրանից, թե ինքնաթիռ եք թռչում, շենք եք նախագծում, թե ուռուցք եք հանում, դա սիստեմատիկ ստուգաթերթ է, որը տեղադրվում է սխալներից խուսափելու և անվտանգության ապահովման համար:

Մշակվել է երկու մարտահրավերների համակարգ, քանի որ մեկ անհատի ձայնը կարող է անբավարար լինել փոփոխություն կատարելու համար ՝ անկախ նրանից ՝ բարձրացված մտահոգությունը վավեր է, թե ոչ:

Մարդկային բժշկության շրջանակներում կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ բժիշկների ֆիզիկական գործողության մի քանի կարևոր խոչընդոտներ կան, որոնք մարտահրավեր են նետում հեղինակավոր դիրքում գտնվող անձանց (օրինակ ՝ նրանց հաճախող բնակիչներին), ներառյալ.

• Ենթադրվող հիերարխիա
• Վախ վախ սեփական անձի կամ այլոց շփոթությունից
• Մտահոգություն սխալ գնահատման վերաբերյալ
• Սխալվելու վախը
• Պատժից վախը
• Վտանգելով շարունակական հարաբերությունները
• Հակամարտությունից բնական խուսափում
• Հեղինակության մտահոգություն

Ինձ հիացնում են այս պատճառները, քանի որ վերը թվարկված հատկությունները կենտրոնանում են անապահով անհատական հատկությունների վրա, որոնք ես սովորաբար չէի կապի առողջապահության ոլորտի մասնագետների հետ:

Ես դեռ չեմ լսել անասնաբուժական բժշկության մեջ երկու մարտահրավերների կանոնի կիրառման մասին, բայց որքան շատ եմ դա համարում, այնքան ավելի եմ հասկանում, որ այն իր տեղն ունի:

Մեր վերապատրաստման հիերարխիան շատ նման է մեր բժշկի գործընկերոջը: Մենք սկսում ենք որպես առաջին կուրսի ուսանողներ և մեթոդաբար աշխատում ենք չորս տարիների ընթացքում `բարձրաստիճան կարգավիճակ ստանալու համար:

Մենք ընտրում ենք պրակտիկա անցնելը, որին հաջորդում են կացության օրակարգի ծրագրերը, ամեն տարի բերելով լրացուցիչ գիտելիքներ, պատասխանատվություն և կարգավիճակ: Ամբողջ գործընթացը նախատեսված է շարունակական առաջխաղացումը ներկայացնելու համար, և մենք անընդհատ տեղյակ ենք, որ սակավաթիվ քայլեր կլինենք այն մակարդակից, որը վերջերս գերազանցել ենք, և դեռ հաջորդ աստիճանից անմիջապես ներքև վիճակված է բարձրանալ:

Այդ դեպքում ինչո՞ւ է փորձը թույլ տալիս մեզ մերժել ուրիշների մտքերը, որոնք այնքան էլ մեր փորձագիտական մակարդակում չեն: Պատասխանը վստահ չեմ, բայց գիտակցում եմ, որ չնայած բոլորս շատ ժամանակ, էներգիա, գումար և վերապատրաստում ենք ծախսել ՝ այսօրվա բժիշկ դառնալու համար, բայց մեզանից ոմանք հակված են մոռանալու իրենց պակաս «վսեմը»:”Ես` ինչ-որ տեղ ճանապարհի երկայնքով:

Ինձ համար առավել հետաքրքրաշարժ է այն, որ չնայած ստացած տախտակի սերտիֆիկացման կարգավիճակին, առանց որևէ այլ օղակների ցատկելու, և իբր հիերարխիայի վախեցնելուց այն կողմ, ես դեռ հանդիպում եմ օրինակների, երբ ձայնս դանդաղեցնում է մեկ այլ կարծիքի պատճառով: Հիմա ես գտա, որ իմ հասակակիցները շփման ամենամեծ խոչընդոտներն են:

Որպես օրինակ, ինձ հաճախ խնդրում են խորհրդակցել սեփականատերերի հետ, որոնք ինձ դիմել են այլ անասնաբույժներ, ովքեր խորհուրդ են տալիս քիմիաթերապիա քաղցկեղի որևէ ձևի համար: Համոզված եմ, որ ավելի լավ կլինի բուժել վիրաբուժական և / կամ ճառագայթային թերապիայի միջոցով: Կենդանիների միջին սեփականատիրոջ համար առաջարկությունների վերաբերյալ հակասական տեղեկություններ լսելը ոչ մի ճնշող բան չէ:

Ի՞նչ կանեիք, եթե վիրաբույժը ձեզ ասի, որ ուռուցքի վիրահատություն չեն անի, նրանք խորհուրդ կտան քիմիաթերապիա անել, բայց ուռուցքաբանը ձեզ ասում է, որ քիմիաթերապիա չէին անի, վիրահատո՞ւմ էին:

Սեփականատերերը հեռանում են շփոթված կամ հիասթափված կամ հաճախ գնում են «ամենաքիչ ինվազիվ» ճանապարհի երթուղով, որը (հեգնանքով) հաճախ ենթադրում է բժշկական կառավարում (օրինակ ՝ իմ կողմից նշանակված քիմիաթերապիա) նույնիսկ այն դեպքում, երբ ես համոզված եմ, որ դա այդ ընտանի կենդանու համար իդեալական տարբերակ չէ:

Կարելի է պնդել, որ իմ ընկալումը կարող է կապված լինել պնդունակության բացակայության կամ, որպես այլընտրանք, սեփականատերերին «ճիշտ բան անելու» համոզելու անկարողության հետ: Անցյալ շաբաթ հեռուստատեսային դասից հետո ես մտածում եմ ՝ արդյո՞ք երկու մարտահրավերների կանոնը կնվազեցնի անհամապատասխանությունը նման իրավիճակներում, թե՞ դա պարզապես խառնաշփոթ կդարձնի արդեն բարդ իրավիճակը:

Վերոնշյալ սցենարում հիվանդի կյանքին անմիջապես չեն սպառնում: Այնուամենայնիվ, ես պնդում եմ, որ նրանց շահը կարող է լինել: Ես ստիպված եմ հարցնել. «Ինչպե՞ս կարող եմ ավելի լավ լինել իմ մտահոգությունները բարձրաձայնելու հարցում` առանց սեփականատիրոջ համար հարցաքննության կամ անհամապատասխանության »: Հաշվի առնելով իմ հասակակիցների (այլ անասնաբույժների և անասնաբուժական մասնագետների) հետ իմ հարաբերությունները հաշվի առնելը, ինչպե՞ս կարող եմ որոշել, թե երբ եմ հրաժարվելու վերահսկողությունից մյուս օդաչուի: Երրորդ անձը կօգնի՞, թե՞ կխոչընդոտի գործընթացին:

Համոզված եմ, որ «բարձրաձայնելը», ի վերջո, ուժեղացնում է հիվանդի խնամքը և բարելավում է թիմային աշխատանքը, բայց իրականում այն կարող է այնքան հեշտությամբ չհոսել, որքան հոսում է T. V.- ի վրա:

Ինձ հետաքրքիր է իմանալ, թե ինչ են մտածում մյուսները երկու մարտահրավերների կանոնի մասին և ինչ է դա նրանց համար ՝ որպես կենդանիների տերերի կամ գործընկերների: Եթե այն աշխատում է «Dr. McDreamy, - չպե՞տք է, որ այն աշխատի նաև «Ոչ երազկոտ» անասնաբույժի համար:

Դոկտոր anոան Ինթիլ