Քաղցկեղի ռեցիդիվը շների համար կործանարար է բոլոր ներգրավվածների համար

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Լիմֆոման շների շրջանում հաճախ ախտորոշված քաղցկեղ է: Դա լիմֆոցիտների քաղցկեղ է, որոնք սպիտակ արյան բջիջների տեսակ են, որոնք սովորաբար հանձնարարվում են պայքարել վարակների դեմ: Շների մոտ լիմֆոմայի շատ տարբեր ձևեր կան, որոնց ամենատարածված տեսակը (բազմակենտրոն լիմֆոմա) մարդկանց մոտ շատ նման է ոչ Հոջկինի լիմֆոմային:

Շների մոտ բազմակենտրոն լիմֆոմայի բուժման առաջարկվող պլանը բազմաբնույթ թմրամիջոցների ներարկային քիմիաթերապիայի պրոտոկոլի 6-ամսյա ընթացքն է: Բուժման այս ծրագիրը ծայրաստիճան արդյունավետ է ռեմիսիայի հասնելու համար, որը տերմին է, որն օգտագործվում է նկարագրելու համար, երբ հիվանդն այլևս ցույց չի տալիս իր հիվանդության տեսանելի, հայտնաբերելի ապացույցներ:

Ռեմիսիայի տեմպերը 80% -ից ավելին են, և գոյատևման ժամկետները կարող են երկարացվել շատ ավելին, քան սպասվում էր առանց որևէ բուժման:

Ռեմիսիան, ցավոք, չի հավասարազորվում բուժմանը: Բուժումը ենթադրում է, որ բուժումը հանգեցրել է շան մարմնից քաղցկեղի բոլոր բջիջների ամբողջական վերացմանը: Ռեմիսիան ցույց է տալիս, որ հիվանդությունն այլևս չի հայտնաբերվում, բայց այն դեռ առկա է:

Լիմֆոմայով բուժված շների իննսունհինգ տոկոսը հիվանդության ռեցիդիվ կզգա (այսինքն ՝ «դուրս գալ ռեմիսիայից»): Happensամանակացույցը, երբ դա տեղի է ունենում, փոփոխական է:

Սովորաբար ռեցիդիվը արտահայտվում է նույն կլինիկական նշաններով, ինչ ցույց են տրվել նախնական ախտորոշման ժամանակ: Օրինակ, եթե հիվանդության սկզբնական նշաններն ընդլայնվեին ծայրամասային ավշային հանգույցները, որոնք բուժման ընթացքում նվազում էին նորմալ չափի, ռեցիդիվի ժամանակ ավշային հանգույցները կրկին մեծանում էին:

Եթե հիվանդին ի սկզբանե տրվել է վերը նշված բազմալեզու դեղամիջոցների արձանագրությունը, դա սովորաբար համարվում է ռեցիդիվը վերականգնելու ամենահաջող պլանը, երբ տեղի է ունենում ռեցիդիվ: Այս առաջարկության հիմնական բացառությունը կլինի մի շուն, որը ռեցիդիվ է ունեցել արձանագրությունն ավարտելուց հետո կամ մի քանի կարճ շաբաթվա ընթացքում: Այդ հիվանդների մոտ փրկարարական արձանագրություններ ավելի համապատասխան և արդյունավետ ընտրություններ են:

Կան շների լիմֆոմայի փրկության շատ տարբեր արձանագրություններ: Անասնաբուժական ուռուցքաբանների շրջանում սեփականատերերը զարմանում են ՝ լսելով, որ գոյություն չունի որևէ մեկը, որը համընդհանուր համաձայնության է եկել «հաջորդ լավագույն» ճանապարհով: Փրկարարական արձանագրությունները տարբերվում են ռեմիսիայի դրդման հաջողության, թողության սպասվող տևողության, ուռուցքաբանին բուժման նպատակով ուղևորությունների քանակի, կողմնակի ազդեցության հավանականության և արժեքի տեսանկյունից:

Շատ տերեր պատրաստ են մեկ անգամ քիմիաթերապիայի միջոցով իրենց շանը բուժել լիմֆոմայով: Հաշվետվություն հայտնաբերելուց հետո շատ ավելի քչերն են դիմում լրացուցիչ բուժման: Վերը թվարկված փոփոխականները ազդում են նաև սեփականատիրոջ որոշումների վրա, թե ինչպես են նրանք հետագայում ցանկանում շարունակել:

Ոմանց համար բուժման գինը խնդիր չէ, և արդյունավետությունը նրանց հիմնական նպատակն է: Մյուսների համար դեղերի հետ կապված գինը սահմանափակում է այն, ինչ նրանք ի վիճակի են հետապնդել:

Նույնիսկ այն դեպքում, երբ ֆինանսները դեր չեն խաղում, նշանակումների համար պահանջվող հուզական և ժամանակային պարտավորությունների հետ կապված բուժման ասպեկտները ազդում են այն բանի վրա, ինչը ունակ է սեփականատերը, և որը ոչ:

Երբ լիմֆոմայով տառապող շները հիվանդության ռեցիդիվ են ունենում, դա կործանարար հիշեցում է իրենց կենդանիների խոցելիության տերերին: Դա նշանակում է, որ նրանց շունը չի բուժվելու 5% -ի մաս: Դա նշանակում է վերանայել շարունակական քիմիաթերապիայի գաղափարը: Դա նշանակում է լրացուցիչ պարտավորություններ, որոնք նրանք կարող են պատրաստ չլինել: Եվ դա նշանակում է, որ անկեղծորեն պետք է դիմակայել նրանց ընտանի կենդանու մահկանացուն, ինչը միգուցե նրանք խորապես թաղել են այն ժամանակ, երբ իրենց շունը գտնվում էր թողության մեջ:

Կլինիկոսի տեսանկյունից, ռեցիդիվը առաջացնում է հույզերի նման մի շարք: Սրանք տերեր և կենդանիներ են, որոնց հետ ես ճանապարհորդել եմ ախտորոշման և վեցամսյա բուժման միջոցով: Ես շատ բան եմ իմացել նրանց կյանքի, նրանց ընտանիքի և, իհարկե, նրանց շների մասին: Երբ շունը դուրս է գալիս թողությունից, չնայած գիտեր, որ հնարավորությունները երբեք չեն հօգուտ ինձ հավաքվել, այնուամենայնիվ, դա պրոֆեսիոնալ անհաջողություն է թվում:

Լիմֆոման վերածնվելուց հետո դա կոշտ հիշեցում է, որ այն միշտ այնտեղ էր ՝ թաքնված ընտանի կենդանու մակերեսի տակ, որն այլ կերպ վարվում է ճիշտ նույնը, ինչ առողջ ընտանի կենդանուն: Չնայած փորձում եմ շեշտել, որ ռեցիդիվը պարզապես շան քաղցկեղի արտաքին դրսևորում է, և որ կան բազմաթիվ տարբերակներ ՝ թողություն վերականգնելու համար, տերերին հիշեցնում եմ, որ միայն այն, որ կարող ենք ինչ-որ բան անել, չի նշանակում, որ մենք ինչ-որ բան պետք է անենք:

Կրկնվող դեպքերը հիշեցնում են ինձ, որ անասնաբուժական ուռուցքաբանության պալիատիվ բնույթը երկսայրի սուր է: Ես ինձ թույլ եմ տալիս քաղցկեղ ունեցող կենդանիներ ՝ ավելի երկար և երջանիկ կյանք ապրելու հնարավորությամբ, ինչը կատարում է կենդանիների փաստաբան լինելու իմ նպատակները: Բայց ես չեմ կարող դրանք բուժել, քանի որ ես պետք է դեղերի չափաբաժիններ տանեմ այն մակարդակներում, որոնք նախատեսված են բուժման ընթացքում կյանքի լավ որակ պահպանելու համար, այլ ոչ թե բուժում կանչելու:

Սա դառը քաղցր փոխզիջում է, որը ես անում եմ որպես անասնաբույժ, որը, առավել քան ցանկացած բան, միշտ պետք է միշտ ապահովի, որ ես նախ վնաս չտամ:

Դոկտոր anոան Ինթիլ