Արյան բարձր ճնշում շների թոքերում

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Թոքային հիպերտոնիա շների մեջ

Թոքային հիպերտոնիան տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ թոքային զարկերակները / մազանոթները վակոկոնստրակտ (նեղ) են, խոչընդոտվում են կամ արյան ավելցուկային հոսք են ստանում: Թոքերի մազանոթները արյան անոթների շատ փոքր ճյուղեր են, որոնց հաստությունը միայն մեկ բջիջ է ՝ միացնելով ամենափոքր երակները ամենափոքր զարկերակներին ՝ արյան և հյուսվածքներին թթվածնի և ածխաթթու գազի փոխանակման համար: Artարկերակները թթվածնով արյունը տեղափոխում են սրտից դեպի թոքեր, ուստի սրտի ձախ արտրիում բարձր արյան ճնշումը կարող է նաև թոքերի մազանոթներում բարձրացված ճնշման պատճառ դառնալ:

Թոքային արյան բարձր ճնշումը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է փոխել սրտի ձևն ու աշխատանքը: Աջ փորոքը ընդլայնված է, մինչդեռ ձախ փորոքը աննորմալ է լցվում: Թթվածնով պակաս արյուն է հասնում մարմնին, ինչը հանգեցնում է խանգարված շնչառության, ֆիզիկական վարժությունների անհանդուրժողականության և կապույտ-մանուշակագույն երանգավոր մաշկի: Ի վերջո, աջ սրտում արյան այս ճնշման բարձրացումը կարող է հանգեցնել մարմնում արյան լճացման: Երիկամանի փականը նույնպես կարող է ազդել: Գտնվելով սրտի աջ կողմում, առանձնացնելով աջ ատրիումը (վերին պալատը) աջ փորոքից (ստորին պալատ), եռանիլ փականը բաղկացած է հյուսվածքի երեք ճարմանդներից, որոնք խանգարում են արյան փորոքից հետ վերադառնալ արտրիում: Թոքային արյան բարձր ճնշումը կարող է առաջացնել եռալուսավոր փականների աննորմալ գործունեություն ՝ առաջացնելով աջ փորոքից արյան հետադարձ հոսք դեպի աջ ատրիում, ի վերջո հանգեցնելով աջակողմյան սրտանոթային անբավարարության:

Մարդկանց մոտ թոքային հիպերտոնիան, որպես կանոն, պայմանավորված է թոքերի արյան անոթների աննորմալ ձևավորմամբ (թոքային անոթ), բայց շների հետ ներկայիս բժշկական արդյունքները ցույց են տալիս, որ նրանց մոտ զարգանում է միայն երկրորդային թոքային հիպերտոնիա, այսինքն ՝ թոքերում հիպերտոնիա հիմքում ընկած հիվանդության նկատմամբ:

Ախտանիշները և տեսակները

• Intoորավարժությունների անհանդուրժողականություն
• Խնդիր շնչառություն
• Կապտավուն-մանուշակագույն երանգով մաշկ
• ● Հազալը
• Արյուն հազալիս կամ փսխել
• Ընդլայնված որովայն
• Կշռի կորուստ
• Հոգնածություն
• Ուշագնացություն

Պատճառները

Թոքային (թոքային) հիվանդություն

• Անոթային (արյան անոթների) խցանում
• Թոքաբորբ
• Բրոնխիտ
• Քաղցկեղ
• Մեծահասակների շնչառական աղետալի համախտանիշ
• Թրոմբոզ (արյան գունդ արգելափակում է թոքերի անոթները)

Քրոնիկ հիպոքսիայի արտաթոքային պատճառները (թոքերի հյուսվածքներին թթվածնի անբավարար մակարդակ)

• Գերակշռող մակերիկամներ
• Սպիտակուցներ կորցնող նեֆրոպաթիա (երիկամների հիվանդություն, երբ մարմնի կողմից սովորաբար պահվող սպիտակուցները կորչում են մեզի մեջ)
• Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում
• Սրտի հիվանդություն
• Սրտաճիճ հիվանդություն
• Բարձր բարձրության հիվանդություն
• Քաղցկեղ
• Վարակ
• Բավարար շնչառություն (կաթվածի և այլնի պատճառով)
• Գիրություն

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժը մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն կանցկացնի ձեր շան վրա ՝ հաշվի առնելով նախանշանների ֆոնային պատմությունը և հնարավոր միջադեպերը, որոնք կարող են արագացնել այս վիճակը: Դուք պետք է մանրամասն ներկայացնեք ձեր շան առողջության և ախտանիշների առաջացման մասին: Թոքային խանգարման հիմքում ընկած պատճառը գտնելու համար ձեր անասնաբույժը կպատվիրի արյան քիմիական պրոֆիլ, արյան ամբողջական հաշվարկ, մեզի վերլուծություն և զարկերակային արյան գազի (ABG) թեստ ՝ թթվածնի և ածխաթթու գազի մակարդակները չափելու համար: արյուն, ինչպես նաև չափել թոքերի արյան մեջ թթվածին տեղափոխելու կարողությունը: Եթե անոթներից թոքերի (պլեվրա) կամ որովայնի թաղանթ դուրս եկած հեղուկ կա (որը կոչվում է էֆյուզիա), ձեր անասնաբույժը լաբորատոր վերլուծության համար նմուշ կվերցնի: Եթե թոքերի մեջ թրոմբի կասկած կա (թոքային թրոմբոզ), ձեր անասնաբույժը դա հաստատելու համար կարող է կատարել եւս մի քանի արյան ստուգում:

Ախտորոշման համար անհրաժեշտ է կրծքավանդակի, խոռոչի, որտեղ թոքերը բնակվում են, համապարփակ հետազոտությունը: Կրծքային ռադիոգրաֆիան կամ ռենտգենյան ճառագայթումը ձեր անասնաբույժի համար անհրաժեշտ ախտորոշիչ գործիք է թոքային աննորմալությունները և / կամ սրտի հիվանդությունները պատկերացնելու համար: Նմանապես, էխոկարդիոգրաման (դոպլերի օգտագործմամբ) ավելի զգայուն գործիք է սրտի աննորմալությունները, թոքային արյան հյուսվածքը և արյան անոթներում ճնշման գրադիենտները չափելու ժամանակ, երբ սիրտը սեղմվում է: Ձեր անասնաբույժը կարող է նաև օգտագործել էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ, ԷԿԳ) ՝ սրտի էլեկտրական աշխատանքը գնահատելու համար: Այս թեստից ստացված ձայնագրությունները թույլ կտան ձեր բժշկին ախտորոշել `ելնելով դրանց նկատված ցանկացած շեղումներից, եթե դրանք գոյություն ունեն, ինչը ցույց է տալիս սրտամկանի թթվածնի պակասը:

Բուժում

Ձեր շունը հոսպիտալացվելու է և կտեղադրվի թթվածնի վանդակում, եթե շնչառության լուրջ խնդիրների նշաններ ունի: Ձեր անասնաբույժը դեղեր է նշանակելու ՝ հիմքում ընկած հիվանդության ախտորոշումը: Եթե հայտնաբերումը սրտանոթի ծանր ներխուժում է, վիճակը լուծելու համար կարող է կատարվել վիրահատություն:

Ապրել և կառավարել

Բազմիցս լավագույն դեպքում պահպանվում է երկրորդային թոքային հիպերտոնիայի կանխատեսումը: Եթե հիվանդությունը հնարավոր չէ լուծել, բուժումը կարող է ծառայել ձեր շանը ավելի հարմարավետ դարձնելուն, բայց բուժիչ չէ: Եթե սրտի անբավարարություն ախտորոշվի, ձեր անասնաբույժը, հավանաբար, ձեր շան համար նախատեսում է սահմանափակ նատրիումի դիետա: Հակառակ դեպքում ձեր շան համար լավագույն պայմանները խրախուսելու համար փորձեք խուսափել այնպիսի միջավայրից, որը կարող է անտեղի ֆիզիկական ճնշում գործադրել շան վրա, ինչպիսիք են չափազանց ցուրտը կամ չոր օդը, չափազանց մեծ ջերմությունը, երկրորդային ծուխը և մեծ բարձրությունները: