Բերանի քաղցկեղ (Gingiva Squamous Cell Carcinoma) շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Լնդերի սկուամոզային բջիջների քաղցկեղ շների մեջ

Կարցինոման ՝ հյուսվածքների քաղցկեղի տեսակ, որը հատկապես վիրուսային է, կարող է առաջանալ մարմնի ցանկացած մասում, ներառյալ բերանը: Քաղցկեղի այս ձևը մարմնի միջոցով արագ մետաստազացնելու հնարավորություն ունի, ինչը հաճախ հանգեցնում է մահացու արդյունքների: Քաղցկեղի բերանի խոռոչի աճի մի քանի տեսակներից, որոնց վրա կարող է ազդել շունը, սկուամոզային քաղցկեղը ամենատարածվածն է: Այս ուռուցքները շատ արագ են աճում և սովորաբար ներխուժում են հարակից ոսկոր և հյուսվածք: Ի տարբերություն այլ կարցինոմաների, այդ ուռուցքները սովորաբար չեն տարածվում այլ օրգանների վրա, բայց, ինչպես մյուս կարցինոմաները, դրանք հիմնականում հանդիպում են տարեց շների մոտ ՝ տասը տարեկան: Այնուամենայնիվ, սկամուսային բջիջների ուռուցքները նկատվել են երեք տարեկան շների մոտ:

Ախտանիշները և տեսակները

• Դրոլինգ
• Ծամելու և ուտելու դժվարություն (դիսֆագիա)
• Վատ շունչ (հալիտոզ)
• Արյունը գալիս է բերանից
• Կշռի կորուստ
• Չամրացված ատամներ
• Աճը բերանում
• Դեմքի այտուցված կամ թերի տեսք
• Swնոտի տակ կամ պարանոցի երկայնքով (ընդլայնված ավշային հանգույցներից)

Պատճառները

Պատճառներ չեն հայտնաբերվել:

Ախտորոշում

Դուք պետք է ներկայացնեք ձեր շան առողջության մանրակրկիտ պատմությունը `մինչև ախտանիշների առաջացումը: Ձեր անասնաբույժը մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն կկատարի ձեր շան վրա և կվերցնի մարմնի հեղուկի նմուշներ լաբորատոր վերլուծության համար, ներառյալ արյան ամբողջական հաշվարկը, կենսաքիմիական պրոֆիլը և մեզի վերլուծությունը, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր շան ներքին օրգանները նորմալ են գործում: Ֆիզիկական զննումը բաղկացած կլինի այն բանից, որ անասնաբույժը լայնորեն զննում է ձեր շան բերանի խոռոչը ՝ մանավանդ ազատ ատամների և հյուսվածքների աճի զանգվածի փնտրտուքից: Պարզ շոշափումից (հպումով զննումը) ցույց կտա, թե արդյոք ձեր շան ծնոտի և նրա պարանոցի տակ գտնվող ավշային հանգույցներն ընդլայնված են, որի հաստատումը ցույց կտա, որ մարմինը պայքարում է հիվանդ վիճակի դեմ (քանի որ ավշային հանգույցներն արտադրում են լեյկոցիտներ): Եթե ձեր շունը մեծացրել է ավշային հանգույցները, ձեր անասնաբույժը հեղուկի նմուշ կվերցնի ասպիրացիայի միջոցով ՝ ավելի լավ հասկանալու հեղուկի բաղադրությունը: Այս թեստը կարող է ձեր անասնաբույժին տեղեկացնել, թե արդյոք բերանի խոռոչի աճը տարածվել է ավշային հանգույցների վրա: Ձեր անասնաբույժը նաև պատվիրելու է ձեր շան կրծքավանդակի և գլխի ռենտգենյան ճառագայթներ `պարզելու համար` բերանի խոռոչի ուռուցքը տարածվել է ոսկորների և հյուսվածքների մոտ, կամ թոքեր: Ձեր անասնաբույժը նույնպես պետք է աճի բիոպսիա կատարի, որպեսզի այն ուռուցքի տեսակի ավելի ճշգրիտ ախտորոշում կատարի:

Բուժում

Բուժումը կախված կլինի նրանից, թե որքան մեծ է ձեր շան բերանի աճը: Եթե այն շատ փոքր է և չի տարածվել ոսկորին մոտակայքում կամ այլ վայրերում, ապա այն կարող է հեռացվել տեխնիկայով, որն օգտագործում է սառեցում (կրիովիրաբուժություն): Եթե ուռուցքն ավելի մեծ է, գուցե անհրաժեշտ լինի ավելի ինվազիվ վիրահատություն `աճը հեռացնելու և, հնարավոր է, ոսկորի կամ ծնոտի մի մասը դրան մոտ: Շների մեծ մասը լավ է վերականգնվում նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ծնոտի հատվածը հեռացվել է: Ձեր անասնաբույժը կարող է խորհուրդ տալ ճառագայթային թերապիա վիրահատությունից հետո `ապահովելու համար, որ քաղցկեղն ամբողջությամբ վերացված է: Պարզվել է, որ վիրահատությունից հետո ճառագայթային թերապիան օգնում է որոշ շների ավելի երկար ապրել:

Եթե ձեր շան ուռուցքը չափազանց մեծ է վիրահատության միջոցով վերացնելու համար, աճը բուժելու համար կարող են օգտագործվել ճառագայթային թերապիա և (կամ) քիմիաթերապիա: Radառագայթումը և քիմիաթերապիան կարող են օգտագործվել միայնակ կամ միասին: Ընդհանրապես, շներն ավելի լավ վիճակում կլինեն, և ավելի երկար ժամանակ, երբ ճառագայթումը և քիմիաթերապիան միասին են օգտագործվում: Որոշ շներ բուժվում են ճառագայթահարմամբ և քիմիաթերապիայով, բայց դա հազվադեպ է լինում: Ավելի հաճախ այս թերապիան դանդաղեցնում է աճը, որպեսզի շան կյանքը երկարացվի:

Թերապիայի մեկ այլ տեսակ, որը երբեմն օգտագործվում է բերանի խոռոչի բջիջների քաղցկեղները բուժելու համար, ֆոտոդինամիկ թերապիան է, որն օգտագործում է ֆոտոզգայուն քաղցկեղի սպանող նյութ, որն ակտիվանում է ալիքի երկարություններով վիրաբուժական լազերային ճառագայթում: Ֆոտոդինամիկ թերապիան կնվազեցնի ուռուցքի չափը և կօգնի վերահսկել աճը, դրանով իսկ կնվազեցնի ձեր շան ախտանիշները:

Ապրել և կառավարել

Ձեր վիրահատությունից հետո ձեր շանը պետք է մնա հիվանդանոցում մի քանի օր: Ձեր անասնաբույժը կհետևի ձեր շան ցավի մակարդակին և ինքնուրույն ուտելու և խմելու ունակությանը ՝ նախքան նրան տնային խնամքի տակ թողնելը: Այն բանից հետո, երբ ձեր շունը ձեզ հետ տուն գնա, նրա բերանը կարող է դեռ ցավոտ լինել, հատկապես, եթե նրա ծնոտի մի մասը հանել են: Դրանից հետո նույնպես որոշ ժամանակ դժվար կլինի ուտել: Ձեր անասնաբույժը կօգնի ձեզ կազմել դիետայի ծրագիր, որը ներառում է հեշտ ուտելիք ուտելիք, մինչև ձեր շունը սովորի փոխհատուցել ծնոտի ոսկորի կորուստը: Հնարավոր է ՝ նույնիսկ անհրաժեշտ լինի նստել ձեր շան հետ ՝ ձեռքով կերակրելով նրան փոքր քանակությամբ սնունդ, քանի դեռ նա նորից չի կարողանա ինքնուրույն ուտել: Ձեր անասնաբույժը ձեզ դեղամիջոցներ կտա նաև ցավը կառավարելու համար: Համոզվեք, որ սերտորեն հետևեք դեղերի հետ միասին տրված բոլոր ցուցումներին:

Նույնիսկ այն դեպքում, երբ վիրահատությունը ընտրության բուժում չէ, ճառագայթային թերապիան կարող է նաև ցավ պատճառել ձեր շան բերանին, այնպես որ այս թերապիայի ընթացքում նույնպես անհրաժեշտ կլինի փափուկ սնունդ կերակրել: Այն շների համար, որոնք ճառագայթային թերապիա են ունեցել, սովորական է, որ բերանում խոցեր են առաջանում և չեն ուզում ուտել խոցերի գրգռման պատճառով: Եթե ձեր շունը մի քանի օր չի ուտում կամ խմում, ապա նա շատ հիվանդ կդառնա: Այս դեպքերում, եթե ձեր շունը չի ընդունում կամ չի կարող ձեզանից լրացուցիչ հեղուկի սնուցում ընդունել, գուցե անհրաժեշտ լինի հիվանդանոցում լինել, որպեսզի հնարավոր լինի ներերակային սնուցում տալ (IV): Քիմիաթերապիայի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մեկը սրտխառնոցն է, որը կնվազեցնի նաև ձեր շան ախորժակը: Անասնաբույժը ձեզ դեղորայք կտա, ինչը կօգնի նվազագույնի հասցնել սրտխառնոցը:

Typeանկացած տիպի քաղցկեղների բնորոշ, բերանի խոռոչավոր քաղցկեղները հաճախ կրկնվում են: Վիրահատության և ճառագայթման միջոցով որոշ շներ կարող են հարմարավետ լինել մինչև կրկնությունը `երեք տարի առաջ: