Աչքի ուռուցք շների մեջ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Uveal մելանոման շների մեջ

Ուվեան աչքի մի մասն է, որը բաղկացած է ծիածանաթաղանթից (աշակերտը շրջապատող աչքի գունավոր հատվածից), թարթիչավոր մարմնից (որն առաջացնում է հեղուկ աչքի մեջ [ջրային հումոր] և վերահսկում է թարթիչային մկանների կծկումները, որոնք օգնում են մոտ ֆոկուսում), քորոիդ (որը թթվածին և սնուցում է ցանցաթաղանթին ՝ աչքի ներքին մակերևույթին) և pars plana (աչքի առջևում, որտեղ հպվում է ծիածանաթաղանթը և սկլերան):, Մելանոման կլինիկորեն բնութագրվում է մելանոցիտների չարորակ աճով, բջիջները, որոնք մուգ տեսքով մուգ են մելանինի գունանյութի ներառման պատճառով:

Ուվալային մելանոմաները սովորաբար առաջանում են ծիրանի մակերեսի առջևից, ընդարձակվելով դեպի թարթիչավոր մարմինը և քորոիդ: Այս ուռուցքները ձգտում են լինել հարթ և ցրված, ոչ թե հանգուցավոր (ի տարբերություն ներակնային մելանոմաների, որոնք բարձրացված զանգվածներ են): Նման ուռուցքներն ի սկզբանե ունեն բարորակ (չտարածող) կլինիկական և բջջային տեսք: Uveal melanomas- ը շների ամենատարածված առաջնային ներակնային նորագոյացությունն է: Սովորաբար դրանք բարորակ և միակողմանի են ՝ առավել հաճախ ազդելով նախորդ ուռուցքի վրա: Այնուամենայնիվ, ուռուցիկ մելանոմաները նույնքան հաճախ ընդունակ են ոչնչացնել աչքը: Առաջի ուռուցիկ մելանոմաները քաղցկեղի տարածման չորս տոկոս տոկոս ունեն արյան հոսքի միջոցով դեպի թոքեր և ներքին օրգաններ: Խորոիդային մելանոմաները հազվադեպ են մետաստազացնում:

Ախտանիշները և տեսակները

Առջեւի ուռուցիկ մելանոմա

• Պիգմենտային սկլերայի (աչքի սպիտակ մաս) կամ եղջերաթաղանթի (աչքի թափանցիկ առջևի մաս) զանգված
• Պիգմենտային զանգված տեսանելի է
• Անկանոն աշակերտ
• Աչքի բորբոքում (ուվեա)
• Գլաուկոմա (աչքերի ճնշման ուժեղացում)
• Հիպեմա (արյունը աչքում)
• Տեսողության կորուստ չկա, քանի դեռ զանգվածը չի խանգարում աշակերտին կամ գլաուկոման չի զարգացել

Խորոիդային մելանոմաներ

• Հաճախ բաց է թողնվել ուռուցքի տեղակայման պատճառով
• Massանգվածը ավելի հեռու է աչքում
• Շատ դանդաղ աճող; հազվադեպ է պահանջում աչքը հանել
• Հազվագյուտ ուռուցք

Պատճառները

• Անհայտ
• Հարթ, պիգմենտային ծիածանաթաղանթ պեպենները մելանոմաների վերածվելու ներուժ ունեն
• Labrador retrievers- ում կա ենթադրյալ աուտոզոմալ (ոչ սեռով պայմանավորված) ռեցեսիվ ժառանգություն

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժը մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն կկատարի ձեր շան վրա, ներառյալ ամբողջական ակնաբուժական հետազոտությունը (ներառյալ աչքի ճնշումը փորձելը և աչքի ջրային հումորի պատշաճ արտահոսքը): Կանցկացվի նաև արյան ամբողջական պրոֆիլ ՝ ներառյալ արյան քիմիական պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը, մեզի անալիզը և էլեկտրոլիտի վահանակը: Metastasis- ի ապացույցները կարող են առկա լինել արյան պրոֆիլում, կամ արյան հաշվարկը կարող է ցույց տալ սպիտակ արյան բջիջների ավելացում, ինչը կարող է վկայել մարմնի իմունային համակարգի դեմ, որը պայքարում է չարորակ բջիջների աճի դեմ: Դուք պետք է մանրամասն ներկայացնեք ձեր շան առողջության և ախտանիշների առաջացման մասին:

Ռենտգենյան ճառագայթները և ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող են նաև օգնել որոշել աչքի մետաստատիկ հիվանդության աստիճանը: Ակնաբուժական քննության ժամանակ տոնոմետրիան կօգտագործվի աչքերի ճնշումը չափելու համար, իսկ գոնիոսկոպիան ՝ այն մելանոման տարածելու ջրահեռացման անկյան տակ: Itեղքի լամպի բիոմիկոսկոպիան կարող է օգտագործվել զանգվածի չափը և գտնվելու վայրը չափելու համար: Theանգվածը պետք է transilluminated, տեխնիկա, որն օգտագործում է ուժեղ լույսը փայլելու է ակնախնձոր, լուսավորելով այն ամբողջ որպես օգնություն է ախտորոշման. Անուղղակի ակնաբույժը կարող է օգտագործվել նաև աչքի հետազոտման համար `ուղեկցող սկլերալ խորշով կամ առանց դրա:

Բուժում

Շների մեջ ուռուցիկ մելանոմաները սովորաբար չեն տարածում ուռուցքներ (բարորակ), ուստի կարող եք ընտրել, որ 3-6 ամիսը մեկ դիտեք աչքի փոփոխությունները: Լաբրադորի երիտասարդ ռետվիլները հակված են ագրեսիվ աճող ուռուցիկ մելանոմաների և վիրահատության կարիք կունենան: Տուժած աչքի հեռացումը (միջուկազերծում) առաջարկվող բուժումն է:

Միջուկի ցուցումներ. Զանգվածի չափը արագորեն մեծանում է, աչքը հնարավոր չէ փրկել, զանգվածը տարածվում է աչքի մեջ, տեսողական գործառույթը զգալիորեն թուլանում է, ուռուցքի ներխուժում աչքից դուրս և երկրորդային բարդություններ (օրինակ ՝ գլաուկոմա, ախտանշաններ ցավ, արյունահոսություն):

Ապրել և կառավարել

Աչքը հեռացնելը միակողմանի է, և այն արվում է զուգընկերոջը խնայելու համար: Մի աչքերով կենդանիները հաճախ շատ լավ են գործում ՝ արագ հարմարվելով տեսողական կարողությունների փոփոխությանը: Եթե ձեր շունը գլաուկոմա է զարգանում միջնուղեղի մելանոմայից հետո, ձեր շունը, ամենայն հավանականությամբ, մեծ ցավ է զգալու: Արդյունքում առաջացած գլխացավերը կարող են արտահայտվել որպես գլխի ցնցում, գլխի սեղմում, նվնվոց, թաթերը գլխին դնել կամ թուլություն և դանդաղ շարժումներ:

Ձեր անասնաբույժը նախնական վիրահատությունից կամ բուժումից հետո վեց-տասներկու ամիս անց նշանակելու է հետագա նշանակումներ ռենտգեն և ուլտրաձայնային պատկերման համար: Այս նշանակումների ժամանակ ձեր անասնաբույժը կգնահատի միջուկի հատվածը, ինչպես նաև ստուգելու է ուռուցքի կրկնությունը կամ մետաստազիան: