Rabագարների մկանների վերահսկողության մասնակի կամ ամբողջական կորուստ

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Պարեզիս և կաթված Rabագարների մեջ

Պարեզիզմը սահմանվում է որպես կամավոր շարժման թուլություն կամ մասնակի կաթված, մինչդեռ կաթվածը կամավոր շարժման լիակատար բացակայություն է:

Ախտանիշները և տեսակները

Շարժիչային դիսֆունկցիայի հիմնական տեսակներից չորսը ներառում են.

• Quadriparesis կամ tetraparesis - բոլոր վերջույթների կամավոր շարժումների թուլություն
• Quadriplegia կամ tetraplegia - վերջույթների բոլոր կամավոր շարժումների բացակայություն
• Պարապարեզ - հետին վերջույթների կամավոր շարժումների թուլություն
• Պարապլեգիա - հետին վերջույթների բոլոր կամավոր շարժումների բացակայություն

Նրանց ախտանիշները կարող են հանկարծակի կամ աստիճանաբար արտահայտվել: Այնուամենայնիվ, ողնաշարի վնասվածքից հետո պարեզի / կաթվածի հանկարծակի սկիզբը տարածված է: Փաստորեն, շատ նապաստակներ կոտրվածք կամ ողնաշարի տեղաշարժ են ունենում, պարզապես հանկարծակի նետվելով իրենց վանդակների մեջ այնպիսի զարմանալի իրադարձության պատճառով, ինչպիսին է ուժեղ ամպրոպը, հրավառությունը կամ տան անծանոթ մարդկանց կամ կենդանիների ուժեղ աղմուկը: Այս պայմանների հետ կապված այլ ախտանիշներ ներառում են.

• Աննորմալ քայլման ձև (չկարողանալով ցատկել կամ վեր կենալ. Ազդակիր վերջույթների քարշ տալ)
• Միզապարկի վերահսկողության կորուստ
• Մազերի կորուստ, գլխի, ուսերի և պոչի փաթիլներ ՝ պատշաճ կերպով խնամվելու անկարողության պատճառով
• Ծանր ճարպակալում `ֆիզիկական վարժությունների բացակայության պատճառով

Պատճառները

Rabագարների մոտ թուլությունը կարող է պայմանավորված լինել օրգանի կամ նյութափոխանակության հիվանդության, ճարպակալման կամ նյարդերի ուղղակի վնասման հետևանքով: Եթե նյարդերը վնասված են ՝ ուղեղի կամ ողնաշարի սյունակում, դրանք պատշաճ կերպով չեն հաղորդակցվի միմյանց և մարմնի մնացած մասի հետ: Դա կարող է հանգեցնել մկանների խստության և գերզգայուն ռեֆլեքսների ավելացմանը: Եթե ծայրամասային (արտաքին) նյարդերը վնասված են, մինչդեռ մկանային ռեֆլեքսների բացակայություն և մկանների տոնուսի նվազում է նկատվում:

Ախտորոշում

Ձեր անասնաբույժը նախ պետք է հաստատի, որ խնդիրը թուլությունն է կամ կաթվածը `խնդիրը տեղայնացնելով կամ ստորին կամ վերին շարժիչային նեյրոնների համակարգին: Կատարվելու են մի քանի թեստեր `շարժիչի դիսֆունկցիայի հիմքում ընկած պատճառը պարզելու համար: Կանցկացվի արյան ամբողջական պրոֆիլ ՝ ներառյալ արյան քիմիական պրոֆիլը, արյան ամբողջական հաշվարկը, մեզի անալիզը և էլեկտրոլիտի վահանակը:

Վերանայվելու են ինչպես կամավոր, այնպես էլ ակամայից շարժիչային պատասխանները, ստուգվում են միզապարկի և միզապարկի գործառույթները: Ռենտգենյան ճառագայթումը կարեւոր ախտորոշիչ ընթացակարգ է այս խանգարման ծագման հայտնաբերման համար: Ողնաշարի ռենտգենյան ճառագայթները կիրականացվեն `պարզելու համար կալցիացված սկավառակի կոտրվածքը կամ տեղաշարժը, նեղացած սկավառակի տարածությունները, ոսկրային ուռուցքը կամ ողնաշարի արատները, իսկ գանգի ռենտգենյան ճառագայթները կարող են ցույց տալ ատամնաբուժական հիվանդություն, որը քրոնիկ լինելու դեպքում կարող է հանգեցնել թուլության և քրոնիկ թուլություն Ամբողջ մարմնի ռենտգենյան ճառագայթները կարող են բացահայտել սրտի հիմքում ընկած հիվանդություն, ուռուցքներ, երիկամների քարեր կամ օրթոպեդիկ խանգարումներ: Բացի այդ, հնարավոր ուղեղի հիվանդությունը գնահատելու համար կարող են օգտագործվել համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՄՏՍ) կամ մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ): Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնագրությունը կկատարվի, եթե կասկածվում է հիմքում ընկած նյութափոխանակության հիվանդություն (օրինակ ՝ երիկամային, լյարդային):

Քանի որ մկանների հսկողության մասնակի կամ ամբողջական կորուստը առավել հաճախ կապված է ողնաշարի կամ նյարդային համակարգի տրավմայի կամ հիվանդ վիճակի հետ, ամենաարդյունավետ մեթոդը, որով որոշվում է ողնաշարի վնասվածքի, ուռուցքի կամ վարակի գտնվելու վայրը, նմուշ վերցնելն է: ողնուղեղի հեղուկի (գլխուղեղի ողնաշարի հեղուկ [CSF]) վերլուծության համար: Ձեր բժիշկը նույնպես պետք է հստակ պատկերացնի ողնաշարի լարը: Օգտագործելով միելոգրաֆիա կոչվող տեխնիկա, որն օգտագործում է ռադիոպակ անող նյութի ներարկում ողնաշարի տարածքում ՝ ռենտգենյան ճառագայթների վրա տեսանելիությունը բարելավելու համար, նա կկարողանա դիտել ողնաշարի ցանկացած ակնհայտ աննորմալություն: Անասնաբույժը կարող է նաև բիոպսիայի համար նյարդի նմուշ վերցնել կամ մկանային հյուսվածքից նմուշ վերցնել:

Բուժում

Ձեր նապաստակին խնամելու են որպես ստացիոնար հիվանդություն, եթե այն արտահայտվում է ուժեղ թուլությամբ կամ կաթվածով, կամ մինչև միզապարկի գործառույթը հնարավոր լինի պարզել (վիճակի ծանրության ցուցանիշ): Հնարավորության դեպքում անասնաբույժը կբուժի պարեզի կամ կաթվածի հիմնական պատճառը: Օրինակ, կարող են տրամադրվել ցավազրկող դեղամիջոցներ, ինչպես նաև անզգայացնող նյութեր և ստամոքսի պաշտպանիչ միջոցներ: Կաթվածի առկայության դեպքում միզապարկը կարող է դատարկվել ձեռքի սեղմմամբ: Կամավոր միզելու անկարողությունը կարող է նապաստակին ավելի ենթակա դարձնել վարակի, ուստի կարևոր կլինի դիտարկել միզուղիների վարակի նշանների և վարակի տարածումը միզապարկի մեջ:

Կոտրվածքների և վնասված նյարդերի համար ձեր բժիշկը կարող է ի վիճակի լինել դրանք վիրաբուժական կերպով վերականգնել: Պետք է հիշել, որ որոշ վնասվածքներ չափազանց տրավմատիկ են վերականգնման համար: Վերջնական արդյունքը կախված կլինի ախտորոշումից:

Ապրել և կառավարել

Եթե ձեր նապաստակը խնդիրներ ունի միզուղիների պահպանման հետ, ապա ձեզ հարկավոր է լրացուցիչ ջանքեր գործադրել անկողնային պարագաները մաքուր պահելու համար, որպեսզի նապաստակը չաղտոտված անկողնու մեջ չլինի: Բացի այդ, մորթին մաքուր և չոր պահեք: հաճախակի ստուգեք և մաքրեք ձեր նապաստակի սեռական օրգանների և հետևի ոտքերի տարածքը `կանխելու մեզի այրումը:

Դուք պետք է սահմանափակեք ձեր նապաստակի գործունեությունը, քանի դեռ չեն բացառվում ողնաշարի վնասվածքը և սկավառակի անկումը: Եթե ձեր նապաստակին դրել են վանդակի հանգստի վրա, ապա ձեզ հարկավոր է համոզվել, որ ձեր նապաստակը պարբերաբար տեղափոխեք, որպեսզի կանխեք թոքերի գերբնակվածությունը և ճնշման (մահճակալի խոց) առաջացումը ՝ այն մի կողմից մյուսը դարձնելով չորսից ութ անգամ: ամեն օր Սա շատ կարևոր է, քանի որ նապաստակն ինքնուրույն չի կարողանա դա անել: Եթե ձեր նապաստակն ի վիճակի չէ ինքնուրույն միզել, դուք պետք է պարբերաբար կատարեք նրա միզապարկի ձեռքով արտահայտումը, որպեսզի կանխեք միզապարկի վարակի հնարավորությունը: Ձեր անասնաբույժը ձեզ հետ կփոխանցի ընթացակարգը, որպեսզի կարողանաք այս խնդիրը կատարել տանը:

Եթե ձեր նապաստակը ազդում է միայն հետևի ոտքերում, ապա սայլը `այն տեսակը, որը պատրաստվում է փոքր ցեղատեսակի շների համար, երբեմն կարող է տեղադրվել ավելի մեծ նապաստակների համար և կարող է հանդուրժվել սահմանափակ ժամանակահատվածներով: Խրախուսեք հեղուկի բանավոր ընդունումը `առաջարկելով քաղցրահամ ջուր, տերևային բանջարեղեն թրջելով կամ ջուրը բուսական հյութով համեմել և առաջարկել թարմ, խոնավ կանաչի մեծ ընտրություն, ինչպիսիք են եղջերաթաղանթը, հռոմեացի հազարը, մաղադանոսը, գազարի գագաթները, կանաչ թեփը, սպանախը, կանաչին և այլն, և լավ որակի խոտի խոտ: Դուք նաև պետք է շարունակեք առաջարկել ձեր նապաստակին սովորական գնդիկավոր դիետա, քանի որ նախնական նպատակն է հասնել նրան, որ նապաստակը լիարժեք դիետա ուտի: Եթե ձեր նապաստակը չի կարող կամ չի ուտի, ապա ձեզ հարկավոր է ներարկիչով կերակրել խառնուրդի խառնուրդը: Բարձր ածխաջրածին, յուղայնությամբ սննդային հավելումները հակացուցված են, և դրանք չպետք է տրվեն ձեր բժշկի հաստատմամբ: Ձեր նապաստակին մի տվեք սնունդ կամ դեղամիջոցներ, որոնք նախապես չեն հաստատվել ձեր անասնաբույժի կողմից: