Քաղցկեղի բուժման մեկ կողմնակի ազդեցությունը, որը բժիշկները չեն կարող վերահսկել - Ֆինանսական թունավորություն և քաղցկեղի բուժում

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Մենք ծանոթ ենք քիմիաթերապիայի բուժման հետ կապված ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններին. Սրտխառնոց, փսխում, անբավարարություն և մազաթափություն: Մենք բոլորս էլ շատ հեշտությամբ ենք առնչվում նման նշանների հետ, լինեն դա մեր անձնական փորձի արդյունքը, թե ընկերների / սիրելիների, կամ նույնիսկ տարբեր լրատվամիջոցների միջոցով:

Անասնաբուժական ուռուցքաբանության մեջ ձեռնարկվում են բոլոր նախազգուշական միջոցները ՝ այդպիսի կողմնակի ազդեցությունները սահմանափակելու համար: Մենք ընդունում ենք շների և կատուների թունավորության շատ ավելի ցածր մակարդակ, ուստի դեղերի մեր նախնական դոզաները սովորաբար ցածր են, քան մեր մարդկային գործընկերները: Եթե կողմնակի բարդություններ առաջանան, մենք շտապում ենք կրճատել ապագա դեղաչափերը կամ հետաձգել բուժումը ՝ մտահոգության առաջին պլանում պահելով մեր հիվանդի անվտանգությունը: Մենք ուզում ենք, որ մեր հիվանդները մնան երջանիկ և առողջ ՝ պահպանելով իրենց արձանագրությունները և աննկատ մնան այդպիսի լուրջ միջոցների հնարավոր բացասական հետևանքներից:

Քիմիաթերապիայից կա մի կողմնակի ազդեցություն, որը և՛ անասնաբուժական, և՛ ուռուցքաբանները շարունակում են համառորեն չկարողանալ համարժեքորեն վերահսկել: Անկախ նրանից, թե որքան ջանք ենք գործադրել դա կանխելու համար, մենք ողորմության մեջ ենք գտնվում այս բուժման ամենաանհանգստացնող անբարենպաստ վնասվածքի համար: Անհանգստությունը, որի մասին մենք խոսում ենք, կոչվում է ֆինանսական թունավորություն:

Վերոհիշյալ ուսումնասիրության մեջ հետազոտողները համեմատել են հարցումների արդյունքները, որոնք գնահատում են առողջապահական ծախսերի ազդեցությունը քաղցկեղով հիվանդների բարեկեցության և բուժման վրա, ովքեր կապվել են համավճարային աջակցության ազգային հիմնադրամի հետ ակադեմիական բժշկական կենտրոնում բուժվող հիվանդների հետ: Արդյունքները ցնցող են:

254 մասնակիցների շրջանում 75% -ը դիմել է թմրանյութերի համանման աջակցությանը: Մասնակիցների 42 տոկոսը հայտնել է զգալի կամ աղետալի սուբյեկտիվ ֆինանսական բեռի մասին; 68% -ը կրճատել է հանգստի գործունեությունը, 46% -ը կրճատել է ծախսերը սննդի և հագուստի վրա, իսկ 46% -ը խնայողություններ է օգտագործել գրպանից դուրս ծախսերը հոգալու համար:

Փող խնայելու համար 20% -ը վերցրել է նշանակված դեղորայքից պակաս, 19% -ը `մասամբ լրացված դեղատոմսերը, իսկ 24% -ը ընդհանրապես խուսափել է դեղատոմսերը լրացնելուց:

Համավճարային օժանդակության դիմողները ավելի շատ հավանականություն ունեին, քան ոչ դիմողները, գոնե այս ռազմավարություններից մեկը կիրառելու ծախսերը մարելու համար (98% ընդդեմ 78%):

Հետազոտությունից մեկ եզրակացություն այն է, որ ֆինանսական թունավորությունն ունի և՛ օբյեկտիվ կողմ (տուժած անձի վրա բուժման բեռի իրական թվարկում), և՛ սուբյեկտիվ կողմ (պակաս շոշափելիորեն հյուծում է հիվանդի վրա բուժման տեղերի բեռը):

Մեկ այլ եզրակացություն այն էր, որ ֆինանսական թունավորության հետևանքները դուրս են գալիս գրանցամատյանից և տարածվում են ազդելու ժողովրդագրական կարևոր տեղեկատվության վրա, ներառյալ ՝ արձագանքման մակարդակը և գոյատևման վիճակագրությունը: Հիվանդները կարող են իրականում դադարեցնել դեղորայքի օգտագործումը կամ նույնիսկ ամբողջովին դադարեցնել բուժումը ՝ իրենց սեփական առողջապահության թանկացման և նրանց կյանքի վրա դրված բեռի պատճառով:

Surprisingարմանալի չէ, որ չնայած ֆինանսական թունավորությունը սովորաբար չի քննարկվում որպես «փաստացի» կողմնակի ազդեցություն անասնաբուժական բժշկության մեջ, փողը հսկայական դեր ունի ուղեկցող կենդանիների ուռուցքաբանական խնամքի գործում: Այսքան երկար աշխատելով ուղղակի խրամատներում, ես նույնիսկ կձեռնարկեի, որ անասնաբույժները ֆինանսական թունավորության հետ գործ ունեն շատ ավելի հաճախ, քան մեր բժիշկ-գործընկերները:

Երբ քաղցկեղը հարվածում է սիրված ընտանի կենդանուն, բացի հուզական վնասներից, տերերի մեծամասնությունը պետք է ինչ-որ պահի հաշվի առնի ախտորոշման դրամական ազդեցությունը: Ի տարբերություն քաղցկեղով ախտորոշված մարդկանց, մեր ընտանի կենդանիները սովորաբար չունեն համապարփակ առողջապահական ծառայություններ ՝ նույնիսկ սովորական ծախսերը հոգալու համար, բացի ուռուցքաբանական խնամքից:

Անասնաբուժական բժշկության մեջ երկարատև կատակ լինելը պետք է զգուշանալ սեփականատիրոջից, ով ասում է, որ «փողը խնդիր չէ», քանի որ հաճախ դա խնդիր չէ, քանի որ դրանք չունեն: Քաղցկեղը, որպես կանոն, միշտ հրատապության զգացողություն է հաղորդում, և ես բազմիցս ականատես եմ եղել, երբ սեփականատերերը որոշում կկայացնեն իրենց ընտանի կենդանիների խնամքի վերաբերյալ ՝ առանց ֆինանսների լիարժեք հաշվի առնելու: Ամենայն լրջությամբ, ես ոչ մի կերպ չեմ կարող իմանալ, թե արդյոք մի սեփականատեր, ով ինձ անվճար թագավորություն է տալիս ՝ դիագնոստիկայի և (կամ) բուժումների միջոցով առաջ շարժվելու համար, իրոք ունակ է ինչ-որ բաներ իրեն թույլ տալու, կամ արդյոք նրանք որոշումներ են կայացնում հույզերի հիման վրա:

Ես շատ արձագանքներ եմ տեսել ընտանի կենդանիների քիմիաթերապիայի արժեքի վերաբերյալ: Սեփականատերերի մեծ մասը լավ պատրաստված են իրենց առաջնային խնամքի անասնաբույժների կողմից այն գնահատման համար, թե կարող են արժենալ բուժման տարբեր ծրագրեր: Միանշանակ կան ամբողջական «կպչուն հարվածի» դեպքեր, երբ իմ քննարկած թվերը բոլորովին էլ հավասար չեն սեփականատերերի կանխատեսումներին: Այլ դեպքերում արձագանքը բևեռային հակառակն է, որտեղ մեծ անակնկալ կա, և բուժումը համարվում է էժան:

Ես շատ բան չեմ կարող անել անասնաբուժական ուռուցքաբանական խնամքի ծախսերը վերահսկելու համար: Unfortunatelyավոք, գնագոյացման սխեմաները բարդ են. թելադրված գործոններով, որոնք գերազանցում են իմ մասնագիտական «իրավասությունը»: Բայց ինձ համար բավական չէ քննարկել միայն բուժման հետ կապված ֆիզիկական նշանները սեփականատերերի հետ կողմնակի ազդեցությունների մասին խոսելիս: Ես հավասարապես պատասխանատու եմ ֆինանսական թունավորությունը կանխելու փորձի համար, երբ կարող եմ:

Ինչպես ճիշտ է անասնաբուժական բժշկության շատ ասպեկտների համար (և ընդհանրապես կյանքի համար), հստակ հաղորդակցությունը կարևոր է յուրաքանչյուրի նույն էջում ապահովելու համար: Ձեր անասնաբույժը երբեք չպետք է դատի ձեզ այն բանի համար, որ որոշել եք առաջին հերթին ֆինանսներ դնել, երբ մտածում եք, թե ինչպես վարվել ձեր ընտանի կենդանու խնամքի հետ: Եվ երբեք չպետք է դատեք ձեր բժշկին գների, գնահատումների, ծախսերի և սպասելիքների մասին անկեղծ խոսելու համար: Ես ավելի շատ անգամ եմ հայտնվել այդ իրավիճակում, քան ես կցանկանայի ընդունել, և դա տհաճ է բոլոր կողմերի համար:

Հնարավոր է, որ մենք չկարողանանք վերացնել ֆինանսական թունավորումը մեր բուժման ռեժիմից, բայց անասնաբույժները և տերերը պատասխանատվություն են կրում համոզվելու, որ մենք մեծ ուշադրություն ենք դարձնում այս կարևոր կողմնակի էֆեկտի նույնիսկ նուրբ նշաններին: Եթե մենք դրան վերաբերվում ենք նույնքան շտապ և արդյունավետ, որքան ավելի ակնհայտ նշաններ, մենք երաշխավորված ենք, որ կկրճատվենք դրա ազդեցությունից և հետագայում կապահովենք մեր հիվանդի կյանքի որակի պահպանումը, ինչպես անասնաբուժական կլինիկայում, այնպես էլ դրա սահմաններից դուրս:

Դոկտոր anոան Ինթիլ