Դեղամիջոցներ շների քրոնիկ ցավի համար

2024 Հեղինակ: Daisy Haig | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 03:09

Ես առանձնահատուկ հետաքրքրություն ունեմ տարեց բժշկության նկատմամբ: Չնայած փափուկ-պոլի քոթոթները միշտ պայծառացնում են անասնաբույժի օրը, ինձ համար ոչինչ չի հաղթում ինձ ժպտացող գորշ դնչկալին: Ամենատարածված պայմանը, որի հետ ես ստիպված եմ գործ ունենալ իմ տարեց հիվանդների մոտ, քրոնիկ ցավն է: Երբ այդ ցավի աղբյուրը հնարավոր չէ վերացնել (մտածեք բազմաթիվ հոդերի կամ որոշ տեսակի քաղցկեղի օստեոարթրիտի մասին), արդյունավետ ցավազրկումը կարող է բառացիորեն կյանքի խնայող լինել:

Քանի որ ցավն այդքան հաճախ եմ բուժում, ես գտել եմ դեղորայքի համապարփակ համադրություն, որին հասնում եմ, քանի դեռ շան վիճակը այլ բան չի պահանջում: Քրոնիկ ցավով հիվանդներից շատերը լավագույնս արձագանքում են «բազմամոդալ» ցավազրկմանը: Այլ կերպ ասած, օգտագործելով մի քանի դեղամիջոցներ, որոնք ունեն գործողության տարբեր մեխանիզմներ, մենք կարող ենք ավելի լավ վերահսկել ցավը և նվազեցնել կողմնակի բարդությունների առաջացումը:

Շատ շներ, որոնց ես բուժում եմ քրոնիկ ցավի համար, ստանում են հետևյալի մի քանի համադրություն.

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային (NSAID)

• Օրինակներից են կարպրոֆենը, դերակոքսիբը, էտոդոլակը, ֆիրոկոկիբը և մելոքսիկամը:
• NSAID- ներն աշխատում են արգելափակելով ֆերմենտները, որոնք նպաստում են պրո-բորբոքային պրոստագլանդինների արտադրությանը:
• Ընդհանուր կողմնակի բարդություններ - ախորժակի անկում
• Occամանակ առ ժամանակ կողմնակի բարդություններ `փսխում, լուծ, մուգ կամ խեժ աթոռներ, վարքի փոփոխություններ
• Հազվագյուտ կողմնակի բարդություններ. Ջրի մեծ քանակի ավելացում, միզարձակության ավելացում, գունատ կամ դեղին լնդեր կամ մաշկ, անհամաձայնություն, նոպաներ
• Չի կարելի տալ շների, ովքեր չեն ուտում կամ ունեն ստամոքսի խոցեր, երիկամների կամ լյարդի հիմնական դիսֆունկցիա, հայտնի արյունահոսության խանգարումներ կամ նախկինում լավ չհանդուրժող NSAID- ներ: Ստամոքսի պաշտպանիչ միջոցները, ինչպիսին է ֆամոտիդինը, կարող են օգտագործվել որպես նախազգուշական միջոց շների մոտ, որոնք զգայուն ստամոքս ունեն:
• Մի օգտագործեք prednisone- ի կամ այլ NSAID- ների հետ միասին: Իդեալում, 4-ից 7 օրվա ընթացքում «լվացման» ժամանակը պետք է թույլատրվի Prednisone- ի կամ այլ NSAID- ի ավարտի և NSAID- ի գործարկման միջև:

Տրամադոլ

• Տրամադոլը գործում է գլխուղեղի մակարդակում, կապվում է օփիոիդային ընկալիչների հետ և ազդում է որոշակի նյարդահաղորդիչների վերաբեռնման վրա, ինչը նվազեցնում է ցավի ընկալումը:
• Լավագույնն աշխատում է քրոնիկ ցավի համար, երբ զուգորդվում է ցավազրկող այլ միջոցների հետ, ինչպիսիք են NSAIDS, gabapentin և / կամ amantadine:
• Ընդհանրապես լավ է հանդուրժվում, բայց կարող է հանգեցնել հանգստացման և (կամ) անհամաձայնության: Համը դառը է, լավ թաքնվում է սննդի մեջ: Կենդանիները կարող են կաթիլ տալ, եթե համտեսեն դեղորայքը:
• Rareամանակ առ ժամանակ հազվագյուտ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են անհանգստություն, գրգռում, ցնցում, վատ ախորժակ, փսխում, փորկապություն կամ լուծ:
• Լավագույնն այն է, որ սկսեք ցածր դոզայից և ավելացնել ըստ անհրաժեշտության:

Գաբապենտին

• Գաբապենտինը մշակվել է որպես հակազեղմային դեղամիջոց, բայց նաև օգտակար է քրոնիկ ցավերի բուժման համար: Գործողության մեխանիզմը լիովին հասկանալի չէ, բայց կարծում է, որ դա նվազեցնում է ուղեղի որոշակի նյարդահաղորդիչների արտանետումը, որոնք կապված են ցավի սենսացիայի հետ:
• Լավագույնն աշխատում է ցավազրկող այլ միջոցների հետ, ինչպիսիք են NSAIDS, tramadol և / կամ amantadine:
• Ընդհանրապես լավ է հանդուրժվում, բայց կարող է հանգեցնել հանգստացման և (կամ) անհամաձայնության:
• Լավագույնն այն է, որ սկսեք ցածր դոզայից և ավելացնել ըստ անհրաժեշտության: Առաջադեմ արթրիտով և մկանների ատրոֆիայով շները կարող են ավելի շատ խնդիրներ ունենալ կոորդինացման, քայլելու և կանգնելու հետ:

Ամանտադին

• Amantadine- ը մշակվել է որպես հակավիրուսային դեղամիջոց, բայց նաև օգտակար է քրոնիկ ցավերի բուժման համար: Այն գործում է մասամբ արգելափակելով ընկալիչները կենտրոնական նյարդային համակարգի ներսում, որը կապված է ցավային ուղիների հետ:
• Լավագույնն աշխատում է ցավազրկող այլ միջոցների հետ, ինչպիսիք են NSAIDS, gabapentin և / կամ tramadol:
• Ընդհանրապես լավ է հանդուրժվում, բայց կարող է առաջացնել աղեստամոքսային տրակտի հետևանքներ (լուծ, գազ) կամ ինչ-որ հուզմունք, որոնք երկուսն էլ հակված են լուծվելուն, երբ ընտանի կենդանին հարմարվում է դեղորայքին:
• Օգտագործեք զգուշորեն և նվազեցեք դոզան լյարդի կամ երիկամների դիսֆունկցիայի, սրտանոթային անբավարարության և առգրավման խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ:

Բոլոր շները չեն օգնի (կամ նույնիսկ չեն հանդուրժի) այս կամ բոլոր այս դեղերը: Բայց եթե ձեր շունը ցավ է զգում, անշուշտ արժե հարցնել ձեր անասնաբույժին, թե հնարավոր է ավելին անել, որպեսզի օգնի նրան վայելել իրենց ոսկե տարիները հնարավորինս լիարժեք չափով:

Դոկտոր eniենիֆեր Քոութս